In linea di massima si dovrebbero osservare i seguenti odori nelle urine:

• odore di urina alcolica
• odore di urina simile al pesce
• odore di urina dolce (dopo la frutta)
• dolceodore di urina pungente dopo l’ammoniaca
• odore di marcio

Le cause degli odori possono essere divise

Infezione del tratto urinario

In caso di infezione del tratto urinario o anche cistite, l’urina può avere un odore pungente e a volte di pesce. L’infezione del tratto urinario o della vescica tende a verificarsi più frequentemente nelle donne. I batteri invasi decompongono l’urina, rendendone più forte l’odore. Oltre ai batteri, anche virus o funghi possono causare un’infezione.

Diabete

Se l’urina ha un odore fruttato, questo può essere un segno di deragliamento metabolico nel contesto del diabete. L’odore sorge come risultato di una cosiddetta chetoacidosi, che indica una grave carenza di insulina.

Alimenti

Il più noto è il forte odore di urina dopo aver mangiato asparagi. Anche alimenti come l’aglio, il cavolo, il caffè o l’alcol possono causare un odore insolito di urina. Questo è per lo più innocuo e l’odore evapora di nuovo dopo che le sostanze corrispondenti sono state espulse.

Deidratazione

L’urina consiste nel 95% di acqua e circa il 5% di filtri e altri ingredienti. Se il rapporto di questi ingredienti è disturbato, il colore e l’odore cambiano. Se l’urina ha un colore intenso e un odore molto forte di ammoniaca, questo può indicare una disidratazione. In questo caso, il contenuto di acqua nell’urina è inferiore e l’urina è più concentrata. Più l’urina è scura, più l’odore è spesso forte. Altri segni di disidratazione includono pressione bassa e surriscaldamento.

Medicinali

Anche i farmaci come la penicillina influenzano l’odore delle urine. Alcuni pazienti riferiscono che l’odore è sgradevolmente maleodorante.

Tumori

Tumori nel tratto urinario, nella vescica o nei reni possono causare un odore di marcio nelle urine. L’odore è di solito causato dal decadimento delle cellule.

Se l’urina ha un odore estremamente sgradevole, questo è sicuramente un segnale di allarme e dovrebbe essere chiarito direttamente.

Altri sintomi includono sangue nelle urine, costante stimolo a urinare e la sensazione di cistite.

Fenilchetonuria

La fenilchetonuria è una malattia metabolica congenita in cui l’enzima fenilalanina idrossilasi, formato nel fegato, è difettoso.

Sintomatico di questa condizione è che l’urina puzza di escrementi di topo o di stalla di cavallo. Una diagnosi rapida dopo la nascita e un successivo trattamento dietetico possono garantire uno sviluppo sano. La fenilchetonuria viene solitamente determinata non dalle urine ma dal test di Guthrie o dalla spettrometria di massa tandem dopo la nascita.

Malattia dello sciroppo d’acero

Oggi, come per la fenilchetonuria, la diagnosi della malattia dello sciroppo d’acero viene fatta in estesi programmi di screening neonatale usando la spettrometria di massa tandem poco dopo la nascita. L’urina ha un odore dolce-speziato durante la malattia dello sciroppo d’acero e ricorda lo sciroppo d’acero – da cui deriva anche il nome. La malattia causa un metabolismo disturbato degli aminoacidi, che non trattato può avere conseguenze molto gravi.