Il dolore dietro o nella parte posteriore del ginocchio è relativamente comune. Il dolore dietro il ginocchio può essere acuto e grave; o lieve e sordo. In alcuni di voi, il dolore dietro al ginocchio è iniziato dopo un infortunio sportivo. Per altri, il dolore dietro il ginocchio è iniziato dopo essersi piegati o si è verificato anche a riposo.

Il dolore nella parte posteriore del ginocchio può verificarsi con o senza gonfiore o una sensazione di pienezza. La maggior parte delle cause del dolore nella parte posteriore del ginocchio sono semplici, mentre altre potrebbero richiedere un’attenzione urgente. In questo post, esamineremo alcune delle cause più comuni di dolore in questa regione del ginocchio.

Cosa c’è dietro il ginocchio? Una breve lezione di anatomia.

La parte posteriore del ginocchio è una zona complicata. Ci sono diverse strutture critiche là dietro. Da un punto di vista funzionale, abbiamo molti muscoli, come il tendine del ginocchio e i muscoli del polpaccio. I tendini del ginocchio partono dal bacino, attraversano la parte posteriore del ginocchio e si attaccano alla tibia o alla tibia. I muscoli del polpaccio iniziano sul retro dell’osso della coscia o femore, attraversano il ginocchio e formano il tendine d’achille, che si attacca al tallone.

Dietro il ginocchio, abbiamo strutture critiche come l’arteria poplitea e i nervi della gamba. I nervi sono il nervo peroneo e il nervo tibiale. Il nervo peroneo è un creatore di problemi a volte. Non causa dolore nella parte posteriore del ginocchio, ma può causare dolore altrove. Discutiamo il nervo peroneo altrove in questa pagina.

La maggior parte delle persone pensa che l’articolazione del ginocchio sia nella parte anteriore. Ma la parte posteriore del nostro ginocchio va più indietro di quanto pensiamo. L’attacco del menisco mediale e laterale è nella parte posteriore del ginocchio. Questi punti di attacco del menisco sono chiamati radici. Le rotture delle radici possono essere la causa di un forte dolore al ginocchio che può iniziare nella parte posteriore del ginocchio. Copriamo gli strappi alle radici del menisco in questo post.

C’è della cartilagine sulle ossa nella parte posteriore del ginocchio. L’osteoartrite può iniziare lì, quindi il primo segno di osteoartrite potrebbe essere il dolore nella parte posteriore del ginocchio.

Molte di queste strutture nella parte posteriore del ginocchio sono in grado di causare dolore. A causa dell’anatomia complicata, un esame adeguato, radiografie e forse una risonanza magnetica saranno utili per determinare quale struttura potrebbe essere la causa del vostro dolore. Una volta determinata la causa del dolore, si può raccomandare il miglior trattamento possibile.

Di seguito tratteremo alcune delle cause più comuni del dolore dietro il ginocchio.

Prima, elencheremo le potenziali cause del dolore dietro il ginocchio, poi proseguiremo con una discussione più dettagliata di ogni potenziale causa di dolore.

• Gonfiore dovuto a una ciste di Bakers: Una ciste di Bakers è una causa comune di gonfiore e dolore dietro il ginocchio.
• Rottura del menisco
• Fortuna al tendine del ginocchio: di solito si verifica più in alto nella coscia.
• Rottura del corno posteriore del menisco mediale
• Trombosi venosa profonda – o un coagulo di sangue nella parte posteriore della gamba
• Sindromi da overuse in corridori e atleti.- di solito causano uno stridore o uno scatto nella parte posteriore del ginocchio.
• Osteoartrite: probabilmente la causa più comune di dolore. Spesso a causa di gonfiore e infiammazione.
• Dolore ai nervi – il dolore della sciatica può irradiarsi dietro il ginocchio

DVT: La trombosi venosa profonda può causare dolore nella parte posteriore del ginocchio e nel polpaccio

La trombosi venosa profonda o DVT può causare dolore nella parte posteriore del ginocchio… ma il dolore non è spesso isolato alla parte posteriore del ginocchio. Di solito c’è dolore al polpaccio, gonfiore al polpaccio e forse anche dolore alla coscia. Una TVP non è una causa comune di dolore e gonfiore, ma la elenco per prima perché può essere una causa preoccupante di dolore.

Di solito, il dolore di una TVP si presenta anche nella parte posteriore del polpaccio o nell’interno della coscia. Anche se non è impossibile, il dolore può essere isolato solo alla parte posteriore del ginocchio. La maggior parte delle persone con una TVP avrà anche un gonfiore nel polpaccio o nella gamba. Nelle persone obese, il gonfiore della gamba non è raro, quindi il gonfiore da solo non significa che hai una TVP.

Le persone che sono a rischio per una TVP includono persone che sono obese, hanno il cancro, malattie croniche, e quelli di voi che recentemente hanno viaggiato e sono rimasti seduti per ore/giorni mentre si riprendevano da una malattia, un infortunio o un intervento chirurgico. Non conosciamo l’esatta incidenza delle persone che vanno in giro con una TVP. Le persone che hanno subito un intervento chirurgico di recente sono a maggior rischio di TVP. Se il tuo polpaccio è tenero e gonfio e la parte posteriore del ginocchio ti fa male, devi vedere urgentemente il tuo medico o andare al pronto soccorso.

Rotture del menisco e dolore dietro il ginocchio

Le rotture delle radici del menisco sono prevalenti. La “radice” di un menisco è dove il menisco si attacca alla tibia. Proprio come le radici di un albero nel terreno, anche il menisco ha un attaccamento solido e profondo alle ossa.

Sfortunatamente, nel corso degli anni, questi punti di attacco o radici possono indebolirsi. Una storia comune è che vi siete piegati o inginocchiati e avete sentito uno schiocco nella parte posteriore del ginocchio. Più tardi quel giorno o due giorni dopo, il ginocchio è gonfio e il dolore è molto forte. La radice del menisco si è strappata in questa situazione perché era degenerata da decenni di attività.

Il dolore da strappi alla radice spesso diminuisce nelle settimane o nei mesi successivi. Nel momento in cui si vede un medico e si ordina una risonanza magnetica, il dolore spesso comincia a migliorare. Questo post qui sotto entra molto più in dettaglio sugli strappi radicolari come causa del dolore nella parte posteriore del ginocchio.

Il menisco è un ammortizzatore. Quando la radice del menisco si strappa, il menisco non funziona più come un ammortizzatore. Pertanto, in seguito a uno strappo della radice, si possono sviluppare fratture da stress o reazioni da stress. Questo è il motivo per cui il dolore peggiora alcuni giorni dopo aver sentito lo schiocco.

Questo post entra in dettaglio su come gli strappi radicolari causano queste fratture da stress e come possono essere trattati. Questa è di solito una situazione in cui si ha un dolore molto forte e si ha bisogno di stampelle per il supporto. Come ho parlato altrove, gli strappi radicolari spesso causano una reazione di stress significativa o una frattura da stress. Quando gli strappi radicolari portano ad una reazione di stress, il dolore spesso si sposta da dietro il ginocchio al lato interno.

Leggi di più sugli strappi radicolari

Leggi di più sulle reazioni di stress dovute agli strappi radicolari, e come li trattiamo.

In alcune occasioni, dobbiamo considerare un intervento chirurgico per riparare queste rotture radicolari… ma di solito non è necessario.

Dolore dietro il ginocchio nei corridori

Le sindromi da overuse sono prevalenti nei corridori. La maggior parte dei corridori sperimenteranno una lesione da uso eccessivo durante la loro carriera di corsa. La causa più comune di dolore dietro il ginocchio nei corridori è dovuta a uno stiramento del tendine del ginocchio. Gli stiramenti dei tendini del ginocchio che si verificano intorno al ginocchio tendono a non essere così dolorosi o cronici come quelli che si verificano più in alto nella regione delle natiche.

I corridori dovrebbero prendere in considerazione l’accorciamento del passo e l’aumento della cadenza, oltre ad evitare le colline per qualche settimana. Nella maggior parte dei casi, questo approccio dovrebbe permettere a un tendine del ginocchio doloroso di sistemarsi.

Una causa meno comune di dolore nella parte posteriore del ginocchio in un corridore è la borsite che si verifica dove alcuni tendini si incrociano e quindi sfregano l’uno contro l’altro. Il dolore è di solito associato a una sensazione di sfregamento o di schiocco quando ci si accovaccia. La sensazione di sfregamento è dovuta ai tendini del bicipite femorale che sono irritati dallo sfregamento l’uno contro l’altro.

Alcuni credono che la posizione di questo attrito possa essere dovuta a uno dei muscoli del polpaccio che sfrega lungo uno dei muscoli del tendine del ginocchio nella parte posteriore del ginocchio. Questo si è verificato anche in alcuni pazienti dopo una ricostruzione ACL del bicipite femorale. Il trattamento chirurgico è raramente necessario per questa situazione.

Nei corridori, il dolore nella parte posteriore del ginocchio di solito si placa con un cambiamento nel loro stile di corsa (passo più corto, cadenza più alta) e nel programma di allenamento. Anche la terapia fisica può essere utile.

Cisti di Bakers e dolore nella parte posteriore del ginocchio

Una cisti di Bakers è una tasca piena di liquido nella parte posteriore del ginocchio. Le cisti di Bakers sono una causa comune di gonfiore doloroso. Se le cisti sono piccole, non creano molto disagio.

Una cisti di Bakers può ingrandirsi. Se una cisti diventa grande, può fare pressione sui muscoli, i vasi sanguigni e i nervi dietro il ginocchio e può causare disagio. La maggior parte delle persone con una cisti di Bakers avrà anche l’osteoartrite.

Nella maggior parte dei casi, i trattamenti per diminuire il gonfiore associato all’artrite aiuteranno a ridurre il dolore e il gonfiore della cisti. Nella maggior parte dei casi, queste cisti non sono pericolose. Un’ecografia di solito può dire se avete una cisti semplice contro qualcosa di più complesso che merita un’ulteriore valutazione con una risonanza magnetica. Se le cisti di Bakers sono enormi, un’alternativa di trattamento è quella di far drenare il liquido. Mentre questo risulterà in un sollievo del dolore, il fluido potrebbe tornare di nuovo.

Leggi di più su una cisti di Bakers.

Osteoartrite e dolore nella parte posteriore del ginocchio

L’osteoartrite è una causa diffusa di dolore dietro il ginocchio. Alcuni di voi potrebbero anche notare che avete una perdita di movimento e non potete piegare completamente il ginocchio. Il dolore da artrite può essere dovuto all’infiammazione delle strutture dietro il ginocchio. Questo irrita il rivestimento o l’interno dell’articolazione del ginocchio e rende l’articolazione rigida e dolorosa.

Se l’artrite sta causando dolore nella parte posteriore del ginocchio si potrebbe notare che il dolore può essere riferito alla parte posteriore della coscia, o giù nel polpaccio. Molti di voi con dolore artritico al ginocchio trarranno beneficio dall’indossare una guaina compressiva o un tutore. Troverete anche che lo stretching dolce, un impacco di ghiaccio o un impacco caldo possono aiutare a calmare il dolore artritico.

Se il dolore non migliora in pochi giorni, considera la possibilità di vedere il tuo medico per capire perché la parte posteriore del ginocchio ti fa male.

Gli infortuni ai tendini

Gli infortuni ai tendini sono un infortunio diffuso negli sport. Le lesioni ai tendini si verificano di solito più in alto e nella parte posteriore della coscia vicino al bacino. Discutiamo gli infortuni ai tendini del ginocchio e alcune delle difficoltà nel gestirli qui e qui. È possibile ferire il tendine del ginocchio anche vicino alla parte posteriore del ginocchio.

Di solito, il dolore da una lesione distale del tendine del ginocchio è circa 4-6 pollici sopra il ginocchio. Il dolore di un infortunio al bicipite femorale sarà più forte subito dopo l’infortunio e inizierà a migliorare entro poche settimane. È importante iniziare a fare stretching dei tendini del ginocchio non appena lo si tollera per prevenire la rigidità.

Dolore ai nervi

Il dolore ai nervi può essere presente nella parte posteriore del ginocchio. Il dolore nervoso si irradia generalmente alla parte posteriore del ginocchio da più in alto nella gamba o nella zona delle natiche. I nervi sono raramente una causa di dolore che è isolato alla parte posteriore del ginocchio e non si irradia altrove.

Il dolore nella parte posteriore del ginocchio è comune ma può essere non specifico. Ci sono molte ragioni per cui la parte posteriore del tuo ginocchio potrebbe darti fastidio. Spero che troviate questa breve guida utile per determinare le possibili cause del vostro dolore.