Arriva improvvisamente e se ne va senza lasciare traccia. Dimentico sempre quanto sia brutta la mastite finché non la prendo di nuovo, poi mi sorprendo di aver resistito così a lungo con l’allattamento al seno, perché mi sono sentita perseguitata da questi “sentimenti di abbandono” durante molte corse con questa malattia.

Mi sono appena ripresa dalla mia ottava (in 5 anni) e spero ultima battaglia con la mastite; il mio secondo attacco di “influenza delle tette” in due settimane.

Grazie a Dio ho imparato qualcosa di nuovo ad ogni attacco di “influenza delle tette”…

Nelle mie esperienze alcuni trattamenti hanno funzionato alla grande e altri mi hanno fatto sentire piuttosto a disagio. Elencherò alcuni rimedi qui sotto, così come uno che ho appena incontrato e che sembra particolarmente promettente. Molti di questi li ho provati io stessa ma, naturalmente, altre donne possono rispondere in modo diverso.

PLUG VS. MASTITE

Quando si tratta di un’infezione al seno, una diagnosi corretta è la chiave; evitare gli antibiotici è l’ideale. La mastite e i dotti bloccati sono abbastanza simili che può essere confuso per capire quale condizione si ha, soprattutto perché un dotto gravemente bloccato può essere doloroso come la mastite e può presentarsi con una febbre come la mastite. La differenza principale è che la mastite è comunemente trattata con antibiotici (anche se questa non è la soluzione ideale) perché è causata da un’infezione nel seno (che può verificarsi con un intasamento non trattato), e un dotto intasato non lo è. Anche se molto raro, sappiate che il cancro infiammatorio al seno ha gli stessi sintomi della mastite.

Si tratta dunque di mastite? Esaminate i vostri seni per un’improvvisa eruzione rossa, spesso a forma triangolare lungo il punto in cui uno o più dotti dovrebbero risiedere. L’eruzione può essere calda al tatto con striature rosse dall’aspetto arrabbiato o in una chiazza. Ecco il primo indizio. Se vedi questa eruzione cutanea, è un buon momento per prendere misure preventive contro il peggioramento in una mastite completa. Se ti è venuta una mastite vera e propria, lo saprai! Le cause predisponenti della mastite includono: un capezzolo incrinato, un dotto tappato, un drenaggio inefficace da parte del bambino o una pompa, indossare un reggiseno aderente, aspettare troppo a lungo tra le poppate, stress, fatica, cattiva alimentazione/idratazione, batteri (vedi nota sui probiotici qui sotto), ostruire i dotti con un dito (impropria “presa a sandwich”), svezzamento improvviso, e anemia. Circa 1 su 20 madri che allattano al seno si ammala di mastite almeno una volta; è più comune nei primi 28 giorni di allattamento. Prendete attentamente nota di questi potenziali fattori scatenanti in quanto può aiutare nella prevenzione.

I sintomi della mastite includono: seno intensamente doloroso, gonfio, rosso, caldo, infiammato; ci si sente come l’influenza con dolori al corpo e dolore, brividi, febbre, malessere, letargia, emicrania.

*Nota: Non sono un medico; questo non deve essere preso come consiglio medico individuale. Tutti i contenuti sono solo a scopo educativo. Si prega di portare qualsiasi piano di trattamento all’attenzione del vostro fornitore di cure in allattamento per discuterne prima.*

Consigli per la mastite

DISCUSSIONE

• Avvisate il vostro datore di lavoro che avete bisogno di richiedere uno o più giorni di malattia.
• Fai sapere al tuo fornitore di servizi sanitari in allattamento che hai la mastite il prima possibile, anche se non pensi che un appuntamento sia ancora necessario. Potete lavorare su un piano di cura insieme, se lo desiderate. Questo li aiuta anche a prepararsi nel caso tu abbia bisogno di andare per una valutazione, e hai il tempo di provare una varietà di rimedi prima che gli antibiotici diventino necessari.
• Siiiii prepari a cattivi consigli da parte di professionisti della salute non educati all’allattamento al seno riguardo alle infezioni del seno. Ti incoraggio a fare le tue ricerche e imparare a diventare iper-vigile e consapevole di ciò che il tuo corpo ha bisogno da te.
• Se hai una persona di supporto per l’allattamento al seno, istruiscili sulla mastite in modo che possano aiutarti. Avrai bisogno di tempo per riposare, dormire e non fare altro che allattare e curare la malattia. Idee per un amico, una famiglia o un partner: possono iniziare a preparare un pasto per te, andare a comprare i pannolini o fare un carico di pannolini di stoffa, toglierti i bambini dalle mani in modo che tu abbia un tempo di recupero ininterrotto, portare tuo figlio da te per l’allattamento, preparare e consegnare oggetti per alleviare la mastite, come preparare il tè o riscaldare una calza di riso.
• Ricorda agli altri che se non hai il tempo di riprenderti adeguatamente, rischi di ammalarti ancora di più o di ammalarti di nuovo di mastite, rendendoti inutilizzabile ancora più a lungo.

NUTRIRE

• Allatta spesso il lato colpito (non ignorare completamente l’altro lato però!). Se è troppo doloroso, puoi provare a pompare perché a volte è più tollerabile. In entrambi i casi, è necessario mantenere il seno in un continuo processo di drenaggio perché questo aiuterà ad eliminare l’infezione.
• Sicuramente, l’infezione è limitata al tessuto del seno e non raggiunge il latte, quindi non c’è possibilità di infettare l’allattamento.
• Negare di allattare continuamente il seno può effettivamente provocare un recupero ritardato o un ascesso, quindi si vuole davvero evitare un accumulo di problemi eventualmente insormontabili.
• Se fate delle poppate miste/supplementi, fate quello che potete per mantenere il bambino che si nutre esclusivamente dal seno per ora.
• La Leche League dà un promemoria sulla gestione della mastite per cambiare la posizione del bambino durante l’allattamento al fine di drenare efficacemente tutti i dotti.
• Dangle feed. Questo significa mettere il bambino in una comoda posizione supina e allattare dall’alto – il seno penzola, la gravità aiuta il movimento del latte.

BERE

• Mantenersi idratati.
• Bere tè o tintura contro la mastite (molte ricette online! La radice di echinacea è un ingrediente utile).
• Infondere acqua bollente con rosmarino. Da KellyMamma: Aggiungere 2-4 cucchiaini di rosmarino fresco o secco a una tazza di acqua bollente. Mettere in infusione per 10 minuti, poi filtrare.

MANGIATE

• Mangia cibo ricco di nutrimento e prendi la vitamina C.
• Mangia spicchi d’aglio crudo tritati (5 al giorno funzionano per me, ma ne ho visti raccomandati 2).

DORMIRE

• Riposa! Rannicchiati nel letto pelle a pelle con il tuo bambino e dimentica le faccende di casa per ora. KellyMamma ha osservato che “la mastite sembra essere il modo in cui il corpo dice alla mamma di RALLENTARE.”
• Evitare di dormire a pancia in giù.

MASSAGGIO

• Impara come eseguire un corretto massaggio manuale per alleviare il latte intasato.
• Tieni un vibratore o un delicato dispositivo di massaggio posteriore sul seno per stimolare l’area intasata. Un vibratore offre il minimo disagio in quanto è progettato per l’uso su aree sensibili.

CALDO/CALDO

• Prova applicazioni frequenti e costanti delle seguenti, piuttosto che tentativi lunghi e sporadici.
• Applica calore umido – doccia calda, immergere il seno in una ciotola di acqua calda, calza di riso calda sulla zona interessata.
• Fai un impiastro di semi di fieno greco. KellyMom condivide anche le istruzioni per un impacco di dente di leone: Far bollire circa un’oncia di radice di dente di leone tritata in due o tre tazze d’acqua fino a quando rimane solo la metà del liquido; usare impacchi dell’infuso risultante.
• Gli impacchi freddi possono aiutare a ridurre l’infiammazione. Prova un panno fresco, impacchi refrigeranti appositamente sagomati per il seno, sacchetti di verdure congelate.
• Prova con patate o carote grattugiate fredde applicate al seno, o foglie di cavolo fredde per ‘coppare’ il seno.

• Trattamento con patate (adattato da Bridget Lynch, RM):
  Tagliare da 6 a 8 patate crude lavate nel senso della lunghezza in fette sottili. Mettere in una grande ciotola di acqua a temperatura ambiente e lasciare per 15-20 minuti. Applicare le fette di patate bagnate sulla zona interessata del petto e lasciare per 15-20 minuti. Rimuovere e scartare dopo 15-20 minuti e applicare nuove fette dalla ciotola. Ripeti questo processo altre due volte in modo da aver applicato le fette di patata 3 volte in un’ora. Fai una pausa di 20 o 30 minuti e poi ripeti la procedura.

IN GENERALE

• Smetti il reggiseno per ora.
• Non riprendere immediatamente la tua solita routine una volta che i sintomi acuti si placano.
• Chiedete aiuto per il morso del bambino o per le areole secche se questo porta alla rottura cronica della pelle.
• Se i sintomi della mastite stanno migliorando, dovrebbero diminuire sempre di più con il trattamento continuato fino a quando non sarete di nuovo in forma. Il nodulo o i noduli potrebbero impiegare una settimana per diminuire abbastanza da non essere più dolente, ma la fase di febbre di solito dura solo 24 ore.

MEDS

• Inizia a prendere un combattente per la mastite (a me piace Mastitis Relief di Mothers Herbal) al primo segno di un condotto tappato (eruzione, nodulo, ecc.).
• Oli essenziali – tea tree, origano, e miscele anti-infettive/anti-dolore possono essere ricercati online.
• Ricerca ricette per rimedi a base di erbe in un bagno, cataplasma, o olio infuso applicato esternamente – radice di altea, calendula, dente di leone, foglia di achillea, consolida, prezzemolo, radice di echinacea.
• Il trattamento probiotico al posto del trattamento antibiotico sembra promettente, sebbene controverso in questo momento. Ci sono alcune prove che certi ceppi probiotici (Lactobacillus fermentum o Lactobacillus salivarius) possono essere più utili per combattere la mastite di un ciclo di antibiotici e senza gli effetti collaterali indesiderati di questi ultimi. Un maggiore esercizio nella vita reale di questo trattamento sembra essere una prospettiva necessaria e utile, quindi si spera che vengano condotte altre ricerche oltre a questi studi.

“Al 21° giorno, si è verificata una maggiore riduzione batterica nelle donne che ricevevano probiotici rispetto agli antibiotici, con la maggiore riduzione nel gruppo L. salivarius. Anche i punteggi del dolore al seno erano significativamente più bassi nei gruppi di probiotici, con un recupero completo nell’88% del gruppo L. fermentum e 85% del gruppo L. salivarius entro il giorno 21, rispetto al 28,7% del gruppo antibiotico. La recidiva della mastite era anche significativamente più comune nel gruppo antibiotico che nel gruppo L. fermentum o L. salivarius (30.7, 10.5, e 7.1 per cento, rispettivamente). Gli autori concludono che L. fermentum o L. salivarius è un’alternativa efficace agli antibiotici per il trattamento della mastite infettiva durante l’allattamento”. – Arroyo R, et al. Trattamento della mastite infettiva durante l’allattamento: antibiotici contro la somministrazione orale di lattobacilli isolati dal latte materno. Clin Infect Dis. June 15, 2010;50(12):1551-1558.

• Antibiotici – Fortunatamente, anche casi gravi di mastite possono risolversi da soli senza un ciclo di antibiotici. Ma, se i tuoi sintomi non sono spariti o migliorati dopo 12-24 ore di trattamento del seno colpito, molti fornitori di assistenza sanitaria potrebbero esortarti a riempire quella prescrizione.

Questo potrebbe non tenere necessariamente conto se altri trattamenti vengono usati fedelmente, o usati affatto (ho preso solo antibiotici la prima volta che ho avuto la mastite, ma non sono stata incoraggiata a provare altro e non sono stata informata dei rischi).

È una misura inutilmente conservativa o una cura responsabile mettere il recupero di una madre su un timer? In entrambi i casi: La mastite non trattata (o i tentativi di trattamento ritardati) può provocare un ascesso che può richiedere una correzione invasiva o un’infezione più grave che porta all’ospedalizzazione.

La mastite è un affare serio che merita più che la nonchalance. La settimana scorsa ho appreso aneddoticamente di una madre statunitense che è morta dopo averla contratta e, anche se sono sicuro che questo caso ha avuto i suoi fattori aggravanti e non è stato l’unico, diciamo solo che non è stata esattamente una notizia incoraggiante da sentire mentre avevo a che fare con la più ostinata, più diffusa, più dolorosa rete di spine che io abbia mai avuto!

Detto questo, non voglio fare il pauroso e credo che le donne siano completamente capaci di essere responsabili della propria salute se motivate e correttamente informate. Personalmente penso che un trattamento personalizzato e vigile sia più efficace che mettere il recupero su un timer standardizzato, e sono sicuro che molti altri la pensano allo stesso modo. In ogni caso, questo è solo un blog con idee – parlate con il vostro fornitore di cure e non abbiate paura di fare tonnellate di domande e portare con voi alcune idee!

E’ molto importante discutere apertamente qualsiasi preoccupazione con il vostro fornitore di cure durante un periodo di mastite. Lavorare con un fornitore di cure che tenga a mente i tuoi interessi di trattamento è cruciale (sia che tu voglia passare direttamente agli antibiotici o usare alternative). Se vuoi prendere gli antibiotici, chiedi informazioni su un protocollo probiotico da usare dopo che la dose è stata completata e sui modi per prevenire il mughetto. Se vuoi evitare il rischio di contrarre il mughetto del capezzolo/seno (lievito) dal corso di farmaci, considera di esaurire prima altre opzioni.

Breastfeeding Inc. avverte che se devi prendere un antibiotico, assicurati di prendere quello giusto:

“Amoxicillina, penicillina semplice e alcuni altri antibiotici usati frequentemente per la mastite non uccidono il batterio che quasi sempre causa la mastite (Staphylococcus aureus). Alcuni antibiotici che uccidono lo Staphylococcus aureus includono: cefalexina (la nostra scelta abituale), cloxacillina, dicloxacillina, flucloxacillina, amoxicillina combinata con acido clavulinico, clindamicina e ciprofloxacina. Antibiotici che possono essere utilizzati per lo Staphylococcus aureus resistente alla meticillina acquisito in comunità (CA-MRSA): cotrimoxazolo e tetraciclina.”

Ecco alcune parole del dott. Jack Newman sulla mastite.

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