1 grammo = 8,12 meq.
Tasso massimo: 1 grammo/ 7 minuti.Range di normalità:da 1,5 a 2,5 meq/L o da 1,7 a 2,6 mg/dl.Contenuto di magnesio:
Ossido di Mag: 49,6 meq/grammo
Gluconato di Mag: 4,5 meq/grammo
MOM: @ 13,4 meq/5 ml

DOSAGGIO E AMMINISTRAZIONE (foglietto illustrativo)
Il dosaggio del solfato di magnesio deve essere attentamente regolato in base alle esigenze individuali e alla risposta, e la somministrazione del farmaco deve essere interrotta non appena si ottiene l’effetto desiderato.

Sono appropriate sia la somministrazione intravenosa che quella intramuscolare. La somministrazione intramuscolare della soluzione non diluita al 50% porta a livelli plasmatici terapeutici in 60 minuti, mentre le dosi endovenose forniscono un livello terapeutico quasi immediatamente. La velocità di iniezione per via endovenosa non deve generalmente superare i 150 mg/minuto (1,5 mL di una concentrazione del 10% o il suo equivalente), eccetto in caso di eclampsia grave con convulsioni (vedi sotto).

Le soluzioni per infusione endovenosa devono essere diluite a una concentrazione del 20% o meno prima della somministrazione. I diluenti comunemente usati sono 5% destrosio iniezione, USP e 0,9% cloruro di sodio iniezione, USP. L’iniezione intramuscolare profonda della soluzione non diluita (50%) è appropriata per gli adulti, ma la soluzione deve essere diluita ad una concentrazione del 20% o meno prima di tale iniezione nei bambini.

Nella carenza di magnesio
Nel trattamento della carenza di magnesio lieve, la dose usuale per gli adulti è 1 g, equivalente a 8,12 mEq di magnesio (2 mL della soluzione al 50%) iniettato per via intramuscolare ogni sei ore per quattro dosi (equivalente ad un totale di 32,5 mEq di magnesio per 24 ore). Per l’ipomagnesiemia grave, fino a 250 mg (circa 2 mEq) per kg di peso corporeo (0,5 mL della soluzione al 50%) possono essere somministrati per via intramuscolare in un periodo di quattro ore, se necessario. In alternativa, 5 g (circa 40 mEq) possono essere aggiunti a un litro di destrosio 5% iniezione, USP o 0,9% cloruro di sodio iniezione, USP per una lenta infusione endovenosa in un periodo di tre ore. Nel trattamento degli stati carenziali, deve essere osservata cautela per evitare di superare la capacità di escrezione renale.

Nella iperalimentazione
Nella nutrizione parenterale totale, i requisiti di mantenimento del magnesio non sono noti con precisione. La dose di mantenimento usata negli adulti varia da 8 a 24 mEq (da 1 a 3 g) al giorno; per i neonati, la gamma è da 2 a 10 mEq (da 0,25 a 1,25 g) al giorno.

Nell’Eclampsia
Nella grave pre-eclampsia o eclampsia, la dose totale iniziale è da 10 a 14 g di solfato di magnesio. Per via endovenosa, può essere infusa una dose da 4 a 5 g in 250 mL di 5% destrosio iniettabile, USP o 0,9% cloruro di sodio iniettabile, USP. Contemporaneamente, vengono somministrate dosi intramuscolari fino a 10 g (5 g o 10 mL della soluzione non diluita al 50% in ogni natica). In alternativa, la dose endovenosa iniziale di 4 g può essere somministrata diluendo la soluzione al 50% ad una concentrazione del 10 o 20%; il liquido diluito (40 mL di una soluzione al 10% o 20 mL di una soluzione al 20%) può quindi essere iniettato per via endovenosa in un periodo di tre o quattro minuti. Successivamente, da 4 a 5 g (da 8 a 10 mL della soluzione al 50%) vengono iniettati per via intramuscolare in natiche alternate ogni quattro ore, a seconda della continua presenza del riflesso rotuleo e di un’adeguata funzione respiratoria. In alternativa, dopo la dose iniziale per via endovenosa, alcuni medici somministrano da 1 a 2 g/ora per infusione endovenosa costante. La terapia dovrebbe continuare fino alla cessazione dei parossismi. Un livello di magnesio sierico di 6 mg/100 mL è considerato ottimale per il controllo delle crisi. Una dose totale giornaliera (24 ore) di 30-40 g non deve essere superata. In presenza di grave insufficienza renale, il dosaggio massimo di solfato di magnesio è di 20 grammi/48 ore e devono essere ottenute frequenti concentrazioni di magnesio nel siero.

Altri usi
Nel contrastare gli effetti muscolo-stimolanti dell’avvelenamento da bario, la dose usuale di solfato di magnesio è da 1 a 2 g data per via endovenosa.V.

Per il controllo delle crisi associate all’epilessia, alla glomerulonefrite o all’ipotiroidismo, la dose abituale per gli adulti è di 1 g somministrato per via endovenosa o endovenosa.

Nella tachicardia atriale parossistica, il magnesio dovrebbe essere usato solo se le misure più semplici hanno fallito e non c’è evidenza di danno miocardico. La dose usuale è da 3 a 4 g (da 30 a 40 mL di una soluzione al 10%) somministrata per via endovenosa in 30 secondi con estrema cautela.

Per la riduzione dell’edema cerebrale, si somministrano 2,5 g (25 mL di una soluzione al 10%) per via endovenosa.

Incompatibilità
Il solfato di magnesio in soluzione può provocare la formazione di un precipitato se mescolato con soluzioni contenenti:

Alcool (in alte	Metalli pesanti
concentrazioni)	Idrocortisone sodico
Alcali carbonati e	succinato
bicarbonati	fosfati
idrossidi alcalini	solfato di poliammina B
Arsenati	Cloruro di procaina
Bario	Salicilati
Calcio	Stronzio
Clindamicina fosfato	Tartrati

La potenziale incompatibilità sarà spesso influenzata dai cambiamenti nella concentrazione dei reagenti e dal pH delle soluzioni.

E’ stato riportato che il magnesio può ridurre l’attività antibiotica di streptomicina, tetraciclina e tobramicina quando somministrati insieme.

I prodotti farmaceutici parenterali dovrebbero essere ispezionati visivamente per il particolato e lo scolorimento prima della somministrazione, quando la soluzione e il contenitore lo permettono.

Come viene fornito
Il magnesio solfato iniettabile, USP viene fornito in contenitori monodose come segue:

Lista No.	Contenitore	Quantità totale	Concentrazione	mEq Mg++/mL
9628	Ansyr® Siringa di plastica	2.5 g/5 mL	50%	4 mEq/mL
1754	Ansyr® Siringa di plastica	5 g/10 mL	50%	4 mEq/mL

Non somministrare se la soluzione non è chiara e il contenitore non è danneggiato. Scartare la porzione non utilizzata.
Conservare a temperatura ambiente controllata da 15° a 30°C (da 59° a 86°F).