Speech audiometry in noise-exposed workers: the SRT-PTA relationship revisited

Si ritiene che la soglia di riconoscimento vocale (SRT) sia legata principalmente alla media dei toni puri (PTA) e alla ripidità della perdita uditiva. Tuttavia, ci sono indicazioni che può anche essere influenzata da fattori percettivi o cognitivi-linguistici, o entrambi, come la significatività degli stimoli del discorso. Lo scopo del presente studio era quello di accertare la corrispondenza tra SRT e PTA in lavoratori esposti al rumore con vari gradi di spostamento della soglia di riconoscimento del discorso nel rumore. A tal fine, un totale di 807 SRTs e PTAs raccolti da parlanti fluenti di Quebec francese lavoratori esposti al rumore sono stati confrontati. Le misurazioni degli effetti del contesto sul riconoscimento vocale sono state prese sulla base di un’ipotesi generale che dovrebbero facilitare il ripristino di fonemi o parole in condizioni di elevata incertezza dello stimolo come presente nella valutazione SRT, agendo così per confondere la relazione SRT PTA. Utilizzando l’analisi dei componenti principali, abbiamo trovato un effetto significativo non solo della sensibilità uditiva a bassa frequenza ma degli effetti del contesto linguistico sulla SRT. Dopo che una correzione è stata introdotta per parzializzare questi effetti di contesto linguistico, le correlazioni tra SRT e PTA sono aumentate, ma erano inferiori a quelle previste. In un’analisi di trattamento correlata, abbiamo trovato un gran numero di osservazioni (230 su 807) in cui le SRT erano più sensibili delle PTA di un fattore da 8 a 16 dB. Questo era il caso anche se le correlazioni tra le due misurazioni erano all’interno della gamma comunemente raccomandata nel campo dell’audiologia clinica (0,85-0,95). Questo è stato interpretato come un segno degli effetti del contesto fonologico e lessicale sul compito di riconoscimento vocale effettivamente utilizzato dai singoli soggetti per facilitare la comprensione del discorso, al punto forse di renderlo semplice come la rilevazione di toni puri.

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