Sfondo: Il nomogramma del Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) Pre-Prostatectomy è una risorsa ampiamente utilizzata che utilizza fattori clinici per prevedere la probabilità di patologia avversa alla prostatectomia radicale. La crescente adozione della risonanza magnetica (MRI) e della biopsia mirata alla risonanza magnetica (TB) permette di ottimizzare l’individuazione del cancro clinicamente significativo rispetto al solo campionamento bioptico sistematico. Il nostro obiettivo è quello di convalidare l’utilità prognostica del nomogramma MSKCC Pre-Prostatectomy con i risultati della patologia TB. Metodi: Sono stati inclusi uomini sottoposti a biopsia prostatica sistematica a sestante esteso (SB) seguita da MRI TB e successivamente sottoposti a prostatectomia radicale presso la nostra istituzione. Le informazioni sul paziente sono state inserite nel nomogramma MSKCC Pre-Prostatectomy utilizzando cinque schemi di segnalazione della biopsia (SB da solo, TB da solo riportato in ciascuno dei due modi (tecnica del singolo nucleo (IC) o tecnica dei nuclei aggregati (AG) che combina i nuclei da una singola lesione mirata MRI), e SB con TB combinato con TB riportato sia dai metodi IC che AG. La probabilità di estensione extracapsulare (EPE), coinvolgimento linfonodale (LNI), e invasione della vescicola seminale (SVI) come previsto dal nomogramma per ogni schema di segnalazione della biopsia sono stati confrontati con la patologia della prostatectomia radicale. Risultati: Abbiamo identificato 63 uomini da gennaio 2014 a novembre 2017. All’analisi ROC, IC-TB, AG-TB, SB più IC-TB e SB più AG-TB hanno mostrato un AUC simile, se non migliore, rispetto al solo SB nel predire l’EPE (0,671, 0,674, 0,658 e 0,6613 contro 0,6085). Per LNI, è stato osservato un AUC superiore per AG-TB (0,647) rispetto a IC-TB (0,571) e SB da solo (0,524). Una previsione SVI equivoca è stata osservata per SB più IC-TB rispetto a SB da solo (0,727 contro 0,733). Conclusioni: L’utilizzo dei risultati della patologia TB da soli o combinati con i risultati della patologia SB per il nomogramma MSKCC Pre-Prostatectomy sembra comparabile, se non migliore, nella prognosi delle caratteristiche patologiche avverse sulla prostatectomia radicale rispetto all’utilizzo dei soli dati del nucleo SB da cui è stato sviluppato il nomogramma.