I tumori dei mastociti sono un argomento vasto a causa del loro aspetto variabile e della loro natura imprevedibile. Quindi, facendo un respiro profondo, cominciamo dall’inizio.
I tumori a cellule di castrato si verificano più comunemente sulla pelle – e ora le cose cominciano a complicarsi.
Il problema con questi tumori è che sono i “grandi pretendenti”. Un cane può sviluppare un semplice nodulo rosa in rilievo sulla sua pelle che ha tutte le caratteristiche fisiche di essere innocuo, e tuttavia quando viene rimosso e analizzato, si rivela essere un cancro altamente aggressivo.
E non tutti i tumori a mastociti sono uguali. Infatti, sono classificati da 1 a 3 in termini di cattiveria (con 1 che è improbabile che causi problemi futuri e 3 che è altamente preoccupante).
Molti tumori a mastociti rientrano nel gruppo medio (2), che hanno un piede in entrambi i campi. Il problema qui è decidere se sottoporre l’animale a un intervento chirurgico radicale o a una chemioterapia potenzialmente dannosa sulla base di ciò che “potrebbe accadere”.
Purtroppo, alcune razze hanno maggiori probabilità di avere tumori a mastociti, tra cui Golden Retriever, Boxer, le razze di tori e Boston Terrier.
Sintomi
I tumori dei mastociti sono più comunemente noduli della pelle, e qualsiasi nodulo sulla pelle del cane (o altrove) dovrebbe essere preso seriamente. Come regola generale, i grumi della pelle che sono rotondi, crescono lentamente e possono essere sollevati dal tessuto sottostante hanno meno probabilità di essere sgradevoli.
Ma i tumori dei mastociti ignorano questa regola. Possono spuntare e stare lì, dall’aspetto innocente, come una massa in rilievo simile a un bottone che non cambia da un mese all’altro. Eppure, se il nodulo è davvero un tumore a mastociti, è una bomba a orologeria che aspetta e sceglie il suo momento per inviare cellule cancerose in altre parti del corpo.
Alcuni tumori a mastociti si comportano in modo aggressivo fin dall’inizio, il che rende il processo decisionale diretto (se mai ci fosse una cosa del genere quando si tratta di tumori a mastociti) un po’ più facile. Questi grumi crescono rapidamente, sembrano infiammati e arrabbiati e possono anche essere pruriginosi o irritanti per il cane.
Cause
I tumori a mastociti nascono spontaneamente, e non ci sono fattori di rischio noti, a parte la razza, il che rende probabile che ci sia una componente genetica nella loro crescita.
Diagnosi
A volte un ago aspirato fine (aspirando alcune cellule attraverso un ago ipodermico) può mostrare la presenza di mastociti in un nodulo; tuttavia, basandosi solo su questo metodo, alcuni noduli gravi possono essere mancati.
Il gold standard è quello di rimuovere qualsiasi nodulo cutaneo e inviarlo ad analizzare. Tuttavia, in vero stile confuso, su un’istologia diretta potrebbero non essere presenti abbastanza marcatori per predire accuratamente il grado del tumore.
Altri test potrebbero essere necessari, di cui il c-kit o il KI67 sono i test diagnostici emergenti di scelta. Ma anche questi test offrono solo una probabilità di diffusione piuttosto che una risposta definitiva per certi tumori a mastociti.
Trattamento
Il trattamento di scelta per la maggior parte dei tumori a mastociti è la rimozione chirurgica con ampi margini.
Lo scopo della chirurgia è di rimuovere completamente il tumore e ogni sua traccia nel tessuto circostante. Tuttavia, questo può essere abbastanza difficile in aree dove la pelle è stretta, come in una zampa. In questi casi, se viene identificato un tumore di grado 3, allora la chirurgia radicale, come l’amputazione dell’arto, può salvare la vita in alcune circostanze.
Un incoraggiante sviluppo nel trattamento del tumore a mastociti è che sono disponibili nuovi farmaci che inibiscono gli enzimi all’interno dei grumi, che ne fermano la crescita.
Quando un cane ha molti tumori a mastociti o la chirurgia non è un’opzione, ci sono ora trattamenti medici che sono di beneficio nel 70% circa di questi pazienti. Un oncologo veterinario è nella posizione migliore per discutere tutte le opzioni di trattamento disponibili.
Prevenzione
Non esiste un fattore scatenante conosciuto.
Se un cane ha sviluppato un tumore a mastociti, la rimozione chirurgica è l’opzione migliore per evitare recidive; tuttavia, alcuni cani fanno comparire “de novo” o nuovi mastociti che non sono il risultato della diffusione dal primo nodulo.
+ Clicca per vedere le fonti di questo articolo.
- “Valutazione del rischio e dell’esito clinico dei tumori dei mastociti nei cani carlino”. McNeil, Prink & O’Brien. Veterinary and Comparative Oncology, 4: 2-8.
- “Effetti dello stadio e del numero di tumori sulla prognosi dei cani con tumori mast-cellulari cutanei”. Murphy, Sparkes, Blunden, Brearley & Smith. Vet Rec, 158: 28-291.