Se ti dicono che la tua mammografia è anormale, la regola numero 1 è: non c’è bisogno di farsi prendere dal panico.

Secondo l’American Cancer Society, meno del 10 per cento delle donne richiamate per ulteriori test dopo una mammografia di screening si scopre che hanno un cancro al seno.

“Su 1.000 donne che ricevono una mammografia di screening, 100 torneranno per ulteriori esami. Di queste 100, solo circa cinque finiranno per avere una diagnosi di cancro al seno”, dice Brett Parkinson, MD, radiologo e direttore del programma di cura del seno all’Intermountain Medical Center di Salt Lake City.

RELATIVO: La mammografia: Uno screening imperdibile

“È importante completare ulteriori test diagnostici per determinare se l’anomalia nel seno non è cancerosa o cancerosa”, dice il dottor Parkinson. “Fare un’ulteriore imaging del seno fornisce informazioni più dettagliate sul tuo caso e aiuta te e il tuo medico a prendere decisioni su ulteriori valutazioni”.

Se la tua mammografia di screening è anormale, un radiologo probabilmente raccomanderà ulteriori immagini come:

• Mammografia diagnostica
• Esame del seno
• Risonanza magnetica del seno per pazienti ad alto rischio

“L’attesa dei risultati di una mammografia diagnostica e di altri test può essere spaventosa”, dice Nancy Smith, responsabile della mammografia per Intermountain Healthcare. “Molte donne provano forti emozioni quando la loro mammografia di screening risulta anormale, tra cui incredulità, ansia, paura, rabbia e tristezza. È molto comune avere questi sentimenti.”

Potresti anche aver bisogno di una biopsia, che significa prendere un campione di tessuto dall’area anormale e inviarlo a un patologo per la diagnosi. Circa il 15 per cento delle donne che sono richiamate per ulteriori immagini saranno sottoposte a una biopsia, secondo l’American College of Radiology.

I tipi di biopsie al seno includono una biopsia con ago o una biopsia chirurgica, a seconda del caso. “Nel 95% dei casi un’agobiopsia è sufficiente”, dice il dottor Parkinson. “

• Un’agobiopsia produce una cicatrice minima, permette di diagnosticare il cancro al seno senza portare il paziente in sala operatoria e permette di prendere in considerazione tutte le opzioni di trattamento del cancro al seno, compresi gli studi clinici.
• Una biopsia chirurgica può essere raccomandata a causa della posizione o del tipo di lesione, o se i risultati precedenti di imaging o agobiopsia sono inconcludenti.

Se si tratta di cancro, di solito sarai indirizzata a un chirurgo generale, che discuterà con te le opzioni di trattamento, che possono includere la chirurgia per rimuovere il tumore, radiazioni, chemioterapia, e/o terapia ormonale. A seconda del singolo caso, si raccomanda una o più di queste opzioni.

La cura completa del cancro al seno è meglio fornita da un team di specialisti

In genere, il tuo chirurgo generale parlerà del tuo caso con un comitato multidisciplinare per il cancro al seno per raggiungere il consenso sull’ordine e il tipo di trattamento raccomandato. Il consiglio di solito include chirurghi, patologi, oncologi, radioterapisti, coordinatori della cura del seno, consulenti genetici e specialisti del linfedema che hanno trattato una vasta gamma di pazienti con cancro al seno.

“Nella mia esperienza, la maggior parte dei pazienti con cancro al seno viene prima operata per rimuovere la massa cancerosa e controllare la diffusione ai linfonodi, ma ogni caso è diverso”, dice il chirurgo generale Alice Chung, MD, che si occupa di chirurgia del cancro al seno all’Intermountain Riverton Hospital.

“Ci sono linee guida basate sulla ricerca per la cura del seno, ma ogni caso presenta sottili differenze che dovrebbero essere discusse individualmente. Anche l’idoneità a partecipare a studi di ricerca clinica può essere affrontata”, aggiunge.

In genere, i chirurghi generali eseguono la chirurgia del seno per rimuovere il tessuto canceroso e i chirurghi plastici eseguono la chirurgia ricostruttiva del seno.

“Molti chirurghi generali fanno la chirurgia del seno per rimuovere il tessuto canceroso e alcuni sono specializzati in questo”, dice Teresa Reading, MD, un chirurgo generale specializzato in chirurgia del seno all’Intermountain Healthcare. “A seconda dell’intervento chirurgico consigliato, le opzioni ricostruttive possono anche essere discusse con un chirurgo plastico.”

Se stai considerando la chirurgia del cancro al seno, vedi il sito web della American Society of Breast Surgeons Foundation:

Fatti importanti sul cancro al seno:

• Una donna su otto svilupperà il cancro al seno nel corso della sua vita.
• Il 75% dei tumori al seno si verifica in donne senza fattori di rischio noti.
• La mammografia di screening è il miglior metodo di diagnosi precoce del cancro al seno.
• Se le donne non vengono sottoposte a screening precoce e regolare per il cancro al seno, il trattamento diventa complicato e i tassi di sopravvivenza diminuiscono.

Quando dovresti fare la tua prima mammografia e quanto spesso ne hai bisogno?

“Se sei una donna a rischio medio, dovresti iniziare la mammografia annuale di screening all’età di 40 anni”, dice il dottor Parkinson. “Tuttavia, se hai una storia familiare di cancro al seno o hai il gene del cancro al seno BRCA-1 o BRCA-2, dovresti iniziare lo screening prima, e potresti essere una candidata per lo screening con risonanza magnetica”. Parla con il tuo medico per delle raccomandazioni se hai una madre, una sorella o una figlia che ha avuto un cancro al seno. Se hai uno dei geni del cancro al seno, puoi considerare di consultare un consulente di genetica presso un centro di cura del seno.

RELATO: La domanda per le donne: Quando iniziare a fare mammografie regolari?

La mammografia digitale 3D o tomosintesi fornisce un’immagine più dettagliata

La tomosintesi fornisce un’immagine 3D del seno che può essere vista in fette sottili per mostrare più accuratamente le anomalie del seno. Le mammografie di screening possono includere o meno la tomosintesi e alcuni piani assicurativi potrebbero non coprirla. Se è disponibile ed è coperto dalla tua assicurazione, potresti voler richiedere la tomosintesi, poiché fornisce immagini molto più dettagliate. Tutti i centri di cura del seno Intermountain hanno a disposizione la tomosintesi. È stato dimostrato che la tomosintesi aumenta leggermente il tasso di rilevamento del cancro e diminuisce i risultati falsi positivi dello screening.

RELATO: La mammografia 3D fornisce il meglio dell’imaging del seno

Oltre alle mammografie, l’American Cancer Society raccomanda alle donne di avere familiarità con l’aspetto e la sensazione normale dei loro seni e di riferire subito qualsiasi cambiamento al loro fornitore di assistenza sanitaria.

Tutti i centri per il cancro al seno di Intermountain Healthcare soddisfano le linee guida nazionali di riferimento per la diagnosi del cancro al seno.