ここ数カ月、いくつかの大手医療保険プランがオバマケアを辞めました。最も注目すべきは、Aetna と UnitedHealthcare です。

これらの撤退により、オバマケア市場には2017年にほとんど競争がなくなるという短期的懸念が生まれました。 4つのhealthcare.gov郡に1つは、来年、市場で1つの保険プランだけを持っています。 しかし、マーケットプレイスがかなりの競争力を保っている地域（ほとんどが都市部で人口の多い地域）があることも事実です。

来年以降、オバマケアは支持者が期待したように国の保険市場を変えることができるのか、長期的な懸念が生じています。 2010 年代初頭、経済学者は、大企業は、上昇する保険料コストに悩まされるくらいなら、労働者を市場に放出するだろうと推測していました。

市場が多くの地域で医療保険プランの強固なグループを引き寄せられないことは、オバマケアの保険拡大がそのビジョンを実現することがかなり困難であることを示唆しています。 企業は、労働者を市場へ移動させることに関心を示していません。 2000>

オバマケアが医療制度の大転換でないとしたら、何のためのものなのでしょうか。 ほとんどの専門家は、私たちが知っている他のセーフティネット・プログラムのように、主に低所得者層に限られたサービスを提供するものになるだろうと考えています。 現在、市場で販売されているプランは、安価である一方、医師や病院の選択肢が比較的少ない傾向にある。 ある元政権関係者は、これをオバマケアの「メディケイド化」と呼んでいます。

これをオバマケアの悪い結果と見るかどうかは、おそらくあなたがどの政策目標を重要視するかによります。 医療保険法によって、アメリカの無保険率は間違いなく史上最低水準になりました。 オバマケアのおかげで2000万人以上の人が健康保険に加入している。 しかし、この法律が、数年前、医療業界の専門家たちが医療保険市場の再編成を見たときに思い描いていたものとはかけ離れていることは事実です。 そして、オバマケアの主要な優先事項が、より消費者中心の保険市場を構築することであったとしたら、この法律は明らかに不十分であり、おそらく失敗への道を歩んでいます」

もっと深く知りたいですか？

• オバマケアは失敗か？
• 大手保険会社はオバマケアをやめました。
• プリンストン大学のエコノミストは、オバマケアのマーケットプレイスは絶望的だと考えている