クロザピンによる唾液過多は睡眠不足、唾液腺腫脹1、誤嚥性肺炎2などを引き起こすことがある。 また、その社会的スティグマの影響は精神病患者のclozapine服用を躊躇させる。

clozapineがどの程度の用量で唾液漏れを引き起こすかは明らかではないが、用量が高いほど問題は深刻である。 唾液過多は通常、clozapineの治療を継続することで解消される。 それまでは、以下の薬剤が有効である。

薬剤管理

• Benztropine（パーキンソン病で用いられるアセチルコリン拮抗薬）は、流涎量が最も問題となる夜間に1mgで開始可能である。 必要であれば、2mg/回または1mg/回に増量する。 ベンズトロピンは、末梢性（口渇、目のかすみ、頻脈、尿閉、便秘）から中枢性（記憶障害、落ち着きのなさ、方向感覚の喪失、せん妄）までの抗コリン作用の用量依存的な作用を引き起こすことがある。
• 高血圧のα1受容体拮抗薬であるテラゾシンは2mg/hsで有効であった。

アトロピン、イプラトロピウムブロミド、クロニジンも小規模試験で有効性が示されている。 また、嚥下力を高めるために、

• シュガーレスキャンディやガムを吸ったり噛んだりする
• 枕カバーにタオルを敷いて、一晩中枕を濡らさないようにすることも患者に助言するとよいでしょう。

薬のブランド名

• ベンズトロピン-コゲンチン
• クロニジン-カタプレス
• クロザピン-クロザリル
• イプラトロピウム-アトロベント
• スコプラミン-トランスダームスコ