バクロフェンポンプ設置手術

あなたとあなたの子どもの医師が、バクロフェンポンプが適切だと判断した場合、手術は通常試験の次の日に行われます。 手術は2〜3時間程度です。 手術時間については、外科医との初診時に確認させていただきます。 手術後、頭痛を防ぐために、24時間ベッドに寝ている必要があります。 その後、座ることに慣れれば、ベッドから起き上がることができます。

最初は、ポンプは非常に低い用量でプログラムされています。 痙性が改善されるまで、チームは1～2週間ごとに外来でお子さんを診察し、少しずつ調整します。

切開部のケア

お子さんは、腹部（お腹）と脊椎下部（腰）を1箇所ずつ切開します。 切開部にはステリ・ストリップ（白いテープ状のもの）を含む包帯を巻きますが、これは自然に剥がれます。 術後1週間は濡らさないようにしてください。 それでも剥がれなければ、術後2週間目に剥がしてもかまいません。

術後数日から数週間は、ポンプの上部と側面が腫れることがあります。 これは水分によるもので、正常な状態です。 エースラップまたは腹部バインダーをお腹に巻くと、腫れを抑え、快適さを向上させるために圧力がかかります。

もし切開部分からの出血や赤みに気づいたら、病院のポケベルで#7867（PUMP）のバクロフェンポンプチームに連絡してください。

手術後のケア

活動

6週間、腰を曲げる、ひねる、回すことを制限しなければならないでしょう。 これは切開部にかかる負担を軽減し、カテーテルが背中の所定の位置に回復するのを助けるためです。 通常の活動は問題ありません。

飛行機での移動は問題ありませんが、ポンプがセキュリティアラームを作動させる可能性があるため、空港警備員にポンプについて知らせる必要があります。 離脱症状を引き起こし、病気を引き起こす可能性があります。 これらの薬は、ゆっくりと中止する必要があります。

便秘

バクロフェンポンプを使用していると、便秘が悪化することがあります。 少なくとも2〜3日に1回は排便があることが必要です。 腸管用の薬を使用している場合は、その使用を継続する。

学校

病院から帰宅後、1週間くらいで学校に戻れると思います。 学校の看護師はポンプに対処する必要はありませんが、手術後の最初の2、3ヶ月は、バインダーが正しい位置に保たれるように位置を変える必要があるかもしれません。

他の医療機関との連携

あなたのお子さんの他の医療機関に、彼または彼女がポンプを使っていることを必ず知らせてください。 このカードは、救急隊員にポンプについて知らせるものです。

フォローアップの予約

バクロフェンポンプ看護師の予約は、1～2週間ごとに取り、正しい用量に達するまでポンプで投与するバクロフェンの量を調整することになります。

再充填の手順

お子さんのバクロフェンポンプは、投与量に応じて2～6ヵ月ごとに再充填が必要です。 ポンプの前面、真ん中にシリコン製のポート（開口部）があります。

お子さんは、ボストン小児病院またはボストン小児病院のサテライトクリニックで、バクロフェンポンプを再充填します。

• ポンプの上の皮膚は、針が刺さるのを感じないように、麻痺させます。 このような場合、「痒い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」。 小さなプラスチック製のテンプレートがポンプに置かれ、再充填ポートを見つけやすくします。
• 針がポンプのポートに挿入されます。 ポンプ内の古い薬を新しい薬に交換します。
• 補充が完了したら、新しい薬で満たされたことを示すために、ポンプをプログラムする装置が使用されます。
• 看護師は、あなたが帰る前に、あなたの子供のための再充填の予約を取ります。

私たちは、あなたのポンプがいつ充填される必要があるかを記録しています。 詰め替えの訪問を変更する必要がある場合は、すぐにナースプラクティショナーに電話してください。 電話したときに、訪問の予定を変更する必要があります。 もし、再充填の訪問を逃すと、子供が離脱症状を起こし、入院が必要になる可能性があります。