この記事の内容：

• 多自己免疫の概要

• ループスとは何ですか

橋本

とは？

• ループスや橋本病はどのように診断するのですか？

多自己免疫の概要

〈7053〉複数の自己免疫疾患を持つ場合を多自己免疫と呼びます。 時には、3つ以上の自己免疫疾患を持つこともあり、多発性自己免疫症候群（MAS）と呼ばれています。 橋本病やバセドウ病のような自己免疫性甲状腺疾患のある人の25%は、少なくとも1つの他の自己免疫疾患も持っていると推定されています。 実際、一度自己免疫疾患にかかると、他の自己免疫疾患を発症するリスクはずっと高くなります。

橋本甲状腺炎の人は、以下の自己免疫疾患も持っている危険性が高いです。

• 1型糖尿病

• アジソン病（副腎機能不全）

• 脱毛症
• 関節リウマチ

• 慢性自己免疫性胃炎

• セリアック病
• リウマチ性多発筋痛

• シェーグレン症候群

• 多発性硬化症

• 全身型 エリテマトーデス

• 重症筋無力症

自己免疫疾患は症状が似ている傾向にあります。 自分の症状を特定するのが難しい。 例えば、ほとんどの自己免疫疾患は、原因不明の疲労、体重の変化、皮膚の質感や外観の変化、筋肉や関節の痛みなどの症状として現れます。

ループスとは

全身性エリテマトーデス（SLE）は、痛みと全身に広がる炎症によって特徴づけられる自己免疫疾患です。 他の自己免疫疾患と同様に、ループスに罹患すると、免疫系が健康な組織を攻撃します。 一般的に影響を受ける部位は、皮膚、関節、内臓（腎臓、筋肉、心臓など）です。

人々は彼らの生命のどの時点でもループスを開発することができるが、ある集団はより高い危険にある、以下を含む。

• 15～44歳の女性

• アフリカ系アメリカ人、アジア系アメリカ人、ヒスパニック／ラテンアメリカ人、ネイティブアメリカンの人々

。

• ループスや他の自己免疫疾患の家族歴を持つ方

米国ループス財団によると、10人に9人がループスを持つ女性であるとのことです。 この驚くべき統計は、エストロゲンがこの症状の発症に一役買っている可能性を示唆しています。 その他の原因としては、遺伝、紫外線、感染症、農業・工業用毒素への暴露などの環境要因が挙げられます。 おそらく、これらすべての要因が組み合わさって、ループスを引き起こすのでしょう。

ループスの症状

多くの自己免疫疾患と同様に、ループスは以下のような特徴をもっています。

• 関節の痛みや腫れ

• 極度の疲労

• 頭痛

• 手足などの四肢の腫れ

などです。

• 微熱

• 光に弱い

• 薄毛

ループスの特徴として、はっきりとした蝶型と呼ばれるものがあります。のような赤い発疹が頬や鼻にできます。 口内炎や呼吸時の胸の痛みも、ループスの症状です。

橋本病とは

橋本甲状腺炎は、免疫系が甲状腺の健康な細胞を攻撃している、自己免疫疾患です。 時間が経つと、甲状腺は慢性的な炎症を起こし、甲状腺機能の低下を招きます。

甲状腺は、代謝、成長、発達、エネルギーの貯蔵と利用を調整する甲状腺ホルモンの産生を担っています。 橋本病は最終的に甲状腺機能低下症を引き起こし、甲状腺が代謝を支えるのに十分な量の甲状腺ホルモンを作ることができなくなります。

橋本病の症状

橋本病の人は何年も無症状であることがあります。 しかし、慢性的な炎症によって甲状腺ホルモンの分泌が低下すると、甲状腺機能低下症になります。

これらの症状は一般に、以下のような代謝の低下を示唆しています。

• 疲労と倦怠感

• 寒さに弱い

• 乾燥肌ともろい爪

• 薄毛

• ふくら脛。 特に顔

• 便秘

• 体重増加

• 関節痛や筋力低下

• うつ病

など

• 生理不順

• 頭がぼーっとする、物覚えが悪い

ループスや橋本病はどのように診断されるのでしょうか。

症状が非常に似ているため、明らかな家族歴や蝶形骨疹などの特徴的な兆候がない限り、この2つの疾患を区別することは難しいかもしれません。 原因不明の疲労や関節痛など、自己免疫疾患の症状がある人は、通常、細胞レベルで何が起こっているかを明確に把握するために、血液検査が必要となります。 かかりつけの医療機関では、これらの検査のいくつかをオーダーすることができるかもしれません。

ループスの診断

残念ながら、ループスを完全に特定する個々の診断テストはありません。 ループスをテストするには、あなたの医者は、腫れ、赤み、熱、および機能の損失などの明白な炎症徴候を探します。 血液検査によって、体内の炎症が明らかになることもあります。 あなたの医者は、次の血液検査を命ずることができる：

• 完全血球計算（CBC） – 赤と白の血液細胞、血小板、および凝固因子をテスト）

• 抗核抗体（ANA） – 免疫システムが外国の細胞を攻撃する抗体を生産する。 しかし、抗体は自己免疫疾患でも高くなることがあります。

• 赤血球沈降速度（ESR）- ESRが高いと、狼瘡などの全身性疾患が疑われることがあります。

• 腎臓および肝機能パネル – ループスはこれらの臓器の機能を低下させることがあり、これらの血液検査に反映されます。

また、腎臓機能が低下しているかどうかを見るために医師から尿検査を指示されることもあります。 この検査では、腎臓が適切に機能していれば存在しないはずのタンパク質や赤血球を調べます。

橋本病の診断

橋本病の検査は、比較的、少しわかりやすいと言えます。 全身に症状が出ることもありますが、橋本は主に甲状腺を攻撃しますので、甲状腺機能の検査から始めるとよいでしょう。

• 血液中の甲状腺刺激ホルモン（TSH）の量を測定するTSH検査
• 二つの主要な甲状腺ホルモンを測定する甲状腺ホルモン検査

これらのテストを注文することになります。 T4（サイロキシン）とT3（トリヨードサイロニン）

• 自己免疫性甲状腺疾患を検出するTPO（サイロペルオキシダーゼ）抗体検査

パロマヘルスからのお知らせ

もちろん、この記事の内容は医学的診断ではございません。 正しい診断を受けることは、あなたの健康や幸福のために非常に重要です。 あなたの症状を探り、その原因が自己免疫に関係しているかどうかを特定するために、全身的なアプローチを行う医師と一緒に行動することをお勧めします。 それぞれの疾患は予後が異なり、独自の治療が必要です。