子宮内膜症では、子宮を覆っているものに似た組織が体の他の場所で増殖し、病変を形成します。

内膜症は卵巣や骨盤内が最もよく侵されますが、内膜病変が離れた部位にできることもあり、まれに神経の周りで増殖することがあります。

子宮内膜組織が坐骨神経線維上に増殖した場合、通常は腰骨上部の坐骨ノッチ周辺にでき、坐骨内膜症として知られているものになります。 坐骨神経は、腰から始まり、両脚を走る非常に長い神経です。

症状

坐骨子宮内膜症に伴う症状は、通常、月経の直前に始まり、数日間持続します。 腰痛があり、その痛みは足にも及びます。

痛みに加えて、影響を受けた女性は運動障害や筋力低下を持つことがあり、その結果、足底（足の前部を持ち上げることができない）および歩行障害が生じることがあります。

診断

坐骨神経に沿って感じる痛みは、坐骨神経痛と呼ばれています。 坐骨神経痛は、通常、椎間板ヘルニアが神経を圧迫するときに起こります。 坐骨神経内膜症の症状は、しばしば坐骨神経痛の症状に似ています。 しかし、症状と月経周期の同時進行は、坐骨子宮内膜症を示すことがあります。

坐骨子宮内膜症の女性のほとんどは、骨盤内子宮症の既往があります。 しかし、坐骨神経周囲の子宮内膜症病変は、骨盤内病変の徴候のない女性にも起こりうるものであり、骨盤内病変がないことはこの疾患を否定する理由にはならない。

磁気共鳴画像（MRI）は、出血性病変がしばしば坐骨ノッチ周辺に特徴的な信号を生じるため、坐骨内膜症の診断に役立ちます。

治療

ホルモン避妊薬はしばしば内膜症の症状の緩和に役立ち、坐骨内膜症の場合にも役立つことがあります。 エストロゲンの産生を抑えるホルモン療法は、子宮内膜症病変の成長を阻害します。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）などの鎮痛剤は、痛みの軽減に役立ちます。

こうした療法がうまくいかない場合、手術で内膜症病変を除去する必要があります。 これは通常、腹腔鏡手術で行われ、子宮内膜症病変の除去によく使われる手術方法です。 この手術は、坐骨神経を損傷し、筋肉や神経の機能が損なわれる可能性があるため、潜在的に危険です。

***

Endometriosis Newsは、厳密に病気に関するニュースと情報のウェブサイトです。 医学的なアドバイス、診断、治療を提供するものではありません。 このコンテンツは、専門家による医学的なアドバイス、診断、治療の代わりとなるものではありません。 病状に関するご質問は、必ず医師またはその他の資格を有する医療従事者の助言を仰いでください。 本サイトに記載されている内容を理由に、専門家の医療アドバイスを無視したり、アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください

。