希釈 硫酸マグネシウム

1g=8.12meq.
Max rate.の略。 1g/7分。正常範囲:1.5~2.5meq/Lまたは1.7~2.6mg/dl。マグネシウム含有量:
Mag Oxide: 49.6meq/g
グルコン酸マグ(Mag Gluconate): 4.5meq/グラム
MOM: 13.4meq/5ml

用法・用量(添付文書)
硫酸マグネシウムの用量は、個々の要求及び反応に応じて慎重に調節し、望ましい効果が得られ次第、投与を中止すべきである

静脈内及び筋肉内投与はいずれも適切である。 50%原液の筋肉内投与では60分で血漿中濃度が治療域に達するが、静脈内投与ではほぼ即時に治療域に達する。 静脈内注射の速度は、痙攣を伴う重症子癇(下記参照)を除き、一般に150mg/分(10%濃度で1.5mL又はその相当量)を超えてはならない。

静脈内注射用の溶液は、投与前に20%以下の濃度に希釈する必要がある。 一般的に使用される希釈剤は、5%ブドウ糖注射液(USP)および0.9%塩化ナトリウム注射液(USP)である。 成人には原液(50%)を筋肉内深部注射することが適当であるが、小児には20%以下に希釈して注射する。

マグネシウム欠乏症
軽度のマグネシウム欠乏症には、通常、成人1g、マグネシウムとして8.12mEq(50%溶液2mL)、6時間ごとに4回(24時間でマグネシウム合計32.5mEq相当)を筋肉内注射する。 重度の低マグネシウム血症に対しては、必要に応じて体重1kgあたり250mg(約2mEq)(50%溶液0.5mL)を4時間以内に筋肉内投与することができる。 また、5g(約40mEq)を1リットルの5%ブドウ糖注射液(USP)または0.9%塩化ナトリウム注射液(USP)に加え、3時間かけてゆっくり点滴静注することも可能である。 欠乏症の治療では、腎臓の排泄能力を超えないように注意する。

高栄養補給
総非経口栄養補給では、マグネシウムの維持要件は正確にはわかっていない。 成人では1日8~24mEq(1~3g)、乳児では1日2~10mEq(0.25~1.25g)の維持量が使用されている。 なお、4~5gを5%ブドウ糖注射液(USP)又は0.9%塩化ナトリウム注射液(USP)250mLで点滴静注することができる。 同時に10g(50%原液を各臀部に5g又は10mL)までの筋肉内投与を行う。 また、50%溶液を10%又は20%に希釈して4gの初回静脈内投与を行い、希釈液(10%溶液40mL又は20%溶液20mL)を3~4分かけて静脈内投与してもよい。 その後、膝蓋反射が持続し、呼吸機能が十分であることを確認しながら、4時間ごとに4~5g(50%溶液8~10mL)を交互に臀部に筋肉内注射する。 また、初回静脈内投与後、1~2g/時間の静脈内持続注入を行う臨床家もいる。 治療は、発作が停止するまで継続する必要がある。 発作の制御には、血清マグネシウム濃度が6mg/100mLが最適と考えられている。 1日(24時間)の総量は30~40gを超えてはならない。 重篤な腎機能不全の場合、硫酸マグネシウムの最大投与量は20g/48時間で、頻繁に血清マグネシウム濃度を測定する必要がある<1379> <7955>その他の用途<7875>バリウム中毒の筋刺激作用に対抗するには、硫酸マグネシウムの通常量は1~2gでI.発作性心房頻拍の場合、他の方法が無効で、心筋障害の所見がない場合に限り、マグネシウムを使用する。 通常、3~4g(10%溶液30~40mL)を30秒かけて点滴静注するが、十分な注意を払う。

脳浮腫の軽減には、2.5g(10%溶液25mL)を点滴静注する。

不適合
硫酸マグネシウム溶液を含む溶液と混合すると、沈殿物を形成することがある。

炭酸水素塩

水酸化アルカリ

ヒ酸塩

アルコール(高濃度 重金属
ハイドロコルチゾンナトリウム
Alkali 炭酸塩、コハク酸塩
リン酸塩
ポリミキシンB硫酸塩
塩酸プロカイン
バリウム サリチル酸塩
カルシウム Strontium
Clindamycin phosphate Tartrates

潜在的な非互換性は、しばしば反応物の濃度および溶液のpHの変化により影響を受けるでしょう。

マグネシウムは一緒に投与するとストレプトマイシン、テトラサイクリン、トブラマイシンの抗生物質活性を低下させることが報告されている。

非経口薬製品は溶液と容器が許す限り、投与前に粒子状物質と変色について視覚的に検査されなければならない。

HOW SUPIED
Magnesium Sulfate Injection, USPは、次のように1回用量の容器で供給される。

List No. 容器 総量 濃度 mEq
Mg++/mL
9628 Ansyr®
Plastic Syringe
2.5g/5mL 50% 4mEq/mL
1754 Ansyr®
Plastic Syringe
5g/10 mL 50% 4 mEq/mL

溶液が透明で容器が破損していない限り投与しないでください。 未使用分は廃棄してください。
室温15°~30°C(59°~86°F)にて保存してください。

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