埋伏歯の露出とブラケット
埋伏歯とは、単に「動かない」「生えてこない」状態を指します。 このような場合、第三大臼歯(親知らず)に問題が生じることがよくあります。 これらの歯は、顎の奥で「詰まって」しまい、他の多くの問題とともに、痛みを伴う感染症を発症することがあります(「処置」の「埋伏智歯」を参照)。 親知らずの機能的な必要性はほとんどないため、問題が生じた場合は通常抜歯します。
口の中のどの歯も萌出しないことがあり、治療が必要な場合があります。 上顎犬歯(上の目の歯または犬歯)は、2番目によく咬み合う歯である。 犬歯は歯列の中で重要な歯であり、「噛み合わせ」に重要な役割を果たします。 犬歯は、口の中のどの歯よりも長い歯根を持つ、非常に強い咬み合わせの歯です。 上顎の犬歯は、通常、「前歯」の中で一番最後に生えてくる歯である。 通常、13歳頃に生えてきて、上の前歯の間に残っているスペースがぴったりと閉じます。 犬歯が萌出した場合、歯列弓の適切な位置に萌出させるためにあらゆる努力が払われます。 萌出促進のためのテクニックは、上顎と下顎のどの歯にも適用できますが、最も一般的には上顎の犬歯に適用されます。 これらの埋伏歯の60%は、歯列弓の口蓋側(口の中)に位置しています。 8302>
インパクトドアイティースの早期発見は、治療成功の鍵である:
患者が高齢であればあるほど、インパクトドアイティースは自然の力だけで萌出することはないだろう。 米国矯正歯科医会では、7歳前後ですべての歯科患者にパノレックスX線写真と歯科検査を行うことを推奨しています。 これは、歯の数を数え、大人の歯の萌出に問題があるかどうかを判断するためです。 この検査は通常、一般歯科医によって行われ、問題が特定された場合は、歯科矯正医に紹介されます。
このような問題の治療には、歯科矯正医が、大人の歯が適切に生えるようにスペースを開くために歯列矯正を行うことがあります。 治療はまた、重要な犬歯の萌出を妨げている保持された乳歯および/または選択された大人の歯の抜歯のための口腔外科医への紹介を必要とする場合がある。 口腔外科医は、歯の萌出を妨げている余分な歯(過剰歯)を除去する必要がある場合もあります。 しかし、犬歯がまだ自力で萌出しない場合(13~14歳)には、補助が必要になることがあります。 高齢の患者さんでは、歯が所定の位置に癒合する可能性が高くなります。 このような場合、矯正医や口腔外科医が歯牙を萌出させるためにあらゆる努力を行っても、歯牙はその位置にとどまることはありません。 この時点での唯一の選択肢は、影響を受けた歯を抜歯し、代替の選択肢(歯科矯正または歯科インプラントでスペースを閉じる)を検討することです。
矯正医と口腔外科医は、これらの影響を受けた犬歯を萌出させるために協力します。 矯正歯科医は、歯に歯列矯正装置を設置します。 そして、矯正医は、影響を受けた歯を露出させ、ブラケットを付けるために、患者を口腔外科医に紹介します。
これは、私たちのオフィスで行われる比較的簡単な外科的処置です。 このような場合、「顎関節症」の治療が必要となります。 乳歯があれば、同時に除去することができます。 歯が露出したら、口腔外科医は、露出した歯に特別な矯正ブラケットを接着します。 ブラケットには、細いチェーンが取り付けられています。 口腔外科医は、チェーンを歯列矯正アーチ・ワイヤーに戻します。 ゴムバンドがチェーンに取り付けられ、インパクトド・トゥースの引っ張りが開始されます。 これは慎重に制御され、通常、完了するまでに少なくとも6ヶ月かかる、ゆっくりとしたプロセスです。 状況によっては、特に歯が長い距離を移動した場合、小さな「歯茎の手術」が必要になることもあります。 あなたの特定の状況に当てはまる場合は、歯科医師または歯科矯正医が説明します。 まれに、歯が周囲の骨と癒着しているため、歯を動かすことができない場合があります(アンキローシスと呼ばれます)。 このような場合は、抜歯が必要になることがあります。