Oxycodone (Oxycontin) とclonazepam (Klonapin) を摂取したことによる致命的な薬剤相互作用を起こした事例が紹介されています。 Oxycodoneはアヘンアルカロイドで，長期疼痛管理療法に使用される。 クロナゼパムは、発作やパニック障害の治療に使用されるベンゾジアゼピン系薬剤です。 薬物乱用警告ネットワーク（DAWN）は、オキシコンチンに関連する救急部でのエピソードが過去2年間で108%増加したことを報告しています。 2000年のオキシコンチンの処方箋は60億枚で、4年前の18倍に増加している(1)。 オキシコンチンは、最近、地域および全国レベルで非常に有名になったが、オキシコドンとクロナゼパムとの間の致死的薬物相互作用について、これまで記録された例はほとんどない。 この2つの薬物の相乗効果は、異なるアゴニスト機構が同様の生理的変化をもたらすことで生じると推測されています。 また、クロナゼパムがオキシコドンの代謝を阻害するとの説もある。 2001年3月、テネシー州ジェファーソン郡で38歳の白人女性の死体が発見された。 死体には、過去に薬物を乱用した身体的証拠があり、B型肝炎とC型肝炎の血清学的所見が陽性でした。死体には、死者の名前と別の名前で記入された処方薬の瓶が発見されました。 故人の血清、尿、胃の内容物から、薄層クロマトグラフィーと免疫測定法（EMITとFPIA）を組み合わせて、多数の薬物と代謝物がスクリーニングされた。 故人の生体試料を分析した結果、血清中にベンゾジアゼピン、アヘン（オキシコドン）、トラゾドン代謝物、尿中にカンナビノイド、ベンゾジアゼピン、アヘン（オキシコドン）、トラゾドン、トラゾドン代謝物、ニコチン、ニコチン代謝物、胃内容物にベンゾジアゼピン、アヘン（オキシコドン）、ニコチン、ニコチン代謝物などが含まれることが判明した。 クロナゼパムの定量分析は高速液体クロマトグラフィー（HPLC）で行われ、血漿中濃度は1.41 microg/mLであった。 血漿中オキシコドンと尿中11-ノルカルボキシデルタ-9-テトラヒドロカンナビノール濃度をガスクロマトグラフ/質量分析計で測定したところ、それぞれ0.60 microg/mLと27.9 ng/mLの濃度が検出された。 死者には、肺の虚脱、粘液の吸引、心不全など、高濃度のクロナゼパムとオキシコドンによる重度の中枢神経系（CNS）と呼吸抑制に一致する病態がみられた。 これらの病態は死をもたらすのに十分であり、公式には薬物の過剰摂取によるものとされたが、死因は不明であった。