Chiari and Syringomyelia 101

by John Oró, MD

A Brief Look at Neuroanatomy

脳は硬い骨でできた丸い頭蓋骨によって囲まれ、保護されています。 頭蓋骨の底には、神経や血管が通る孔と呼ばれる開口部が複数あります。 頭蓋骨の内側は頭蓋内空間と呼ばれ、天幕と呼ばれるテントのような構造で一部が2つの区画に分けられている。 天幕の上にある大きな区画をテント上区画、天幕の下にある区画をテント下区画と呼びます。 (

テント上部の区画には、大脳半球として知られる大脳の2つの部分が含まれている。 大脳半球は、間脳と呼ばれる中央の深い部分で結合している。 間脳は触角の前にある開口部から脳幹につながる。 脳幹の背面には、小脳があります。 脳幹は、大後頭孔と呼ばれる頭蓋骨の底にある開口部から続いており、脊髄とつながっている。 脊髄は脊柱管の中を走っている。

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脳内には脳室と呼ばれる髄液で満たされた4つの空洞が存在する。 側脳室と呼ばれる2つの大きなC字型の脳室は大脳半球の中にあり、2つの小さなトンネル(モンローの孔)で第3脳室とつながっている。 第三脳室から髄液はシルビウス水道管と呼ばれる小さなトンネルを通って、脳幹と小脳の間にある第四脳室へと流れる。 第4脳室から髄液は、ルシュカ孔と呼ばれる第4脳室側面にある2つの孔と、マジェンディ孔と呼ばれる第4脳室底部にある1つの孔の3つの孔から流れ出る。 これらの3つの孔から髄液は脳室系から脳の表面に流れ出るとともに、脊柱管を下って戻ってくる。 髄液は、各脳室内に存在する脈絡叢と呼ばれる血管組織の房によって作られます。 心臓の鼓動ごとに脈絡叢を通る血液がろ過され、脳脊髄液(CSF)という水のような無色透明の液体がつくられます。 髄液は脳室を通って流れ落ち、第4脳室の3つの開口部から外に出て、脳と脊髄の周囲を流れます。 髄液は、矢状静脈と呼ばれる脳の上部にある大きな静脈から、血管系に取り込まれます。 クモ膜顆粒と呼ばれる特別な接続部を経由して、髄液は矢状静脈洞に排出されます。 ここで髄液は血液の一部となり、頸静脈を通って心臓に 流される。 心臓が鼓動するたびに、少量の髄液が心室内で生成され、同時に少量の髄液が静脈に取り込まれ、システムのバランスが保たれます。 1 2 3 4 5 6

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