なぜ人工内耳手術が必要なのでしょうか？
聴覚障害者、医療従事者および聴覚専門家は、聴覚障害が発生し、唇の読み取りに大きく依存し続けている場合は、人工内耳の設置を検討する場合があります。 人工内耳手術の候補者には、以下のような人が含まれます。
- 難聴で補聴器が効かない方
- 両耳とも聞こえているが、明瞭度が低い方
- 補聴器をつけていても、読み上げずに話す言葉の半分以上聞き逃す方
- 読唇術に大きく頼っておられる方
- 。 補聴器をつけていても
中程度の難聴の場合、補聴器と人工内耳を同じ耳で同時に使用できるよう、部分的に人工内耳を挿入して聴力を維持する方法があります。 しかし、より重度の難聴の場合、電気的な聞こえの効果を十分に得るためには、人工内耳を完全に挿入する必要があります。
人工内耳がどの程度役立つかは、人によって異なります。 ほとんどの人は、人工内耳のスイッチを入れてから数日以内（手術後約4～6週間）に、音に対する意識が大きく向上することに気づきます。 言葉の聞き取りは、より徐々に改善され、ほとんどの方が最初の6ヶ月で最も大きな改善を経験します。 この改善の度合いには個人差があります。
人工内耳の手術は自分に合っているか
人工内耳の手術を今するか、それとも待つか考えているのなら、難聴が長引くほど改善度が下がることを知っておくことが重要です。 手術とリハビリを成功させれば、次のことが可能になります。
- 足音やドアの閉まる音、電話の音など、さまざまな音を聞き分けることができる
- 読唇術の必要性が少なく、話し声を理解できる
- 電話の声が理解できる
- 字幕なしのテレビが見られる
- 音楽を聴く
内耳移植について考える前に、特定の事実を理解しておくことが重要です。 人工内耳は、手術後、一定期間の訓練と治療が必要です。 この間、インプラントのお手入れの仕方を学びます。 また、新しい電気信号の解釈の仕方や、より良いコミュニケーションのために新しい聞き取り技術を応用する方法を学ぶために、聴覚のリハビリテーションを行います。 これによって、インプラントの使い勝手がよくなります。 聴覚リハビリの期間や頻度は、あなたの目標や進歩によります。
- 人工内耳が自分に合っているかどうかを調べるには、人工内耳の専門医と面談する必要があります。
- 聴覚士、耳鼻科医、言語聴覚士などです。
- 聴覚障害を評価するために、身体検査や聴覚検査を行います。
- 耳の構造を見るために画像検査を行います。
人工内耳手術のリスクは？
人工内耳手術は、安全で忍容性の高い手術です。 まれに、すべての手術と同様に、以下のようなリスクが発生する可能性があります。
- 出血
- 腫れ
- インプラント部分の感染
- 耳の鳴り（耳鳴り）めまい
- 耳の周りのしびれ
- 味覚の変化
- ドライマウス
- 顔面神経の損傷。 3817>
- 髄液の漏れ
- 脳を覆う膜の感染（髄膜炎）
- 全身麻酔のリスク
- 感染によりインプラントを除去しなければならない
その他、病状によっては、リスクがある場合がございますので、ご相談下さい。
人工内耳の手術では何が行われるのですか？
人工内耳の手術は、病院やクリニックで行われます。 手術は2～4時間続きます。
- 外科医は耳の後ろを切り、乳様骨を開きます。
- 外科医は顔面神経を特定し、その間に蝸牛にアクセスするための開口部を作り、その開口部は開かれます。 インプラントの電極を蝸牛に挿入します。
- 外科医は受信機と呼ばれる電子機器を耳の後ろの皮膚の下に置き、この領域で頭蓋骨に固定します。
- 少なくとも2時間の経過観察後、退院となります。
人工内耳手術後はどうなりますか？
退院時には、切開部分のケア方法について説明があります。 また、包帯の交換や縫い目のお手入れの仕方も教えていただきます。 耳の洗浄は、1～2日後から通常通り行っていただけます。
手術後、痛み、排液、発熱がある場合は、医療機関に報告してください。
最初の手術後、インプラント装置を作動させるまで、治癒するのに少し時間がかかります。 手術後4～6週間ほどで、人工内耳の外装部品が追加されます。 マイクとスピーチプロセッサです。 このとき、スピーチプロセッサがプログラムされ、作動することで、内部の装置が音に反応して蝸牛神経を刺激します。
また、インプラントの使用と手入れの基本を学びます。 数日間、調整のために数回の来院が必要な場合があります。 さらに数ヶ月かけて微調整を行います。 人工内耳の使い方は、徐々に覚えていくものです。 言語聴覚士との面談が必要になることもあります。
人工内耳の手術と治療
難聴のお子様のご家族にとって、言葉の発達が重要な目標である場合、人工内耳を検討されるのがよいでしょう。
良い人工内耳手術を行うために同様に重要なことは、手術後に行われるケアと、人工内耳を通して新しい聞き方を学ぶために患者さんとご家族が長期的にコミットメントすることです。 毎週行われる聴覚リハビリテーションは、聞き取りと話し言葉の分野を専門とする、高度な訓練を受けた専門家によって行われるべきです。 これは、希望する結果を得るためのリハビリを指導するために非常に重要です。 このことは、聞く・話す能力の発達に追いつかなければならない幼児にとって、特に重要なことです。
人工内耳を装用した子供の聞き取りと話し言葉の発達に影響を与えるいくつかの要因があります。
- 手術時の年齢（若いほどよい）
- 手術前の聴覚と言語に関する経験
- 一貫したリハビリ療法と言語豊かな家庭環境
家族は、希望の教育オプションと学校と協力し、総合的に手術、聴覚、リハビリプログラムを行う専門チームを探す必要があります。