抜け毛と脱毛は、同様に男性と女性が直面している一般的な条件です。 この記事では、びまん性薄毛とは何か、またその最も一般的な原因について学びます。
びまん性薄毛とは何ですか？
簡単に言うと、びまん性薄毛とは、頭皮全体の髪の毛が抜けたり薄くなったりすることを指します。
これは、主にこめかみや生え際に起こる脱毛（パターン脱毛に見られるような）、または固い斑点で起こる脱毛（円形脱毛症によく見られる）とは対照的です（1）。 これは、頭皮の毛包が通常よりも多く休止期にある場合に起こります。
髪の成長は、3つの段階（2）で行われます。 5040>
- Anagenは、毛包が完全に皮膚乳頭に付着し、髪が上向きに成長し、最終的には外側に広がる成長期の活発な段階です。 これは2年から6年続きます。
- Catagenは、毛球が血液供給（皮膚乳頭）から離れ、根元から離れる過渡期です。
- Telogenは、毛束が毛包から完全に切り離された時点で生じます。 しかし、毛孔性脱毛症では、新しい毛が生えないことがあります。 これは、毛包が必要以上に長くtelogenフェーズに残っているか、またはより多くの毛包が任意の時点でtelogenフェーズであるためです。 これらは、抗生物質やホルモン療法を含む。
正確な理由は、薬によって異なるでしょう。 例えば、免疫抑制剤は、無媒介の炎症反応を引き起こし、卵胞の小型化につながる可能性がある。 あるいは、ホルモン補充薬が、血清中のエストロゲンとテストステロンの濃度に干渉することもあります（3）。
別のタイプのびまん性脱毛症である脱毛症も、薬物によって誘発されることがあります。
病気や薬によるびまん性脱毛は、ほとんどの場合、一時的であることが良いニュースです。
ストレスとトラウマ
物理的および精神的ストレスは、原因不明の薄毛や脱毛の原因となり得ます。 実際、肉体的・精神的ストレスは、頭皮を含む体のあらゆる部分に影響を与える免疫学的反応を引き起こす可能性があります。 これは、試験期間中の女子大生を調査した2017年の研究で最も最近示されました（4）
その結果、知覚したストレスがサイトカイン（＝免疫細胞が放出する炎症性メッセンジャー細胞）の増加につながっただけでなく、テロジェン期の毛包の増加も示されました：
Source. 病気や薬によるびまん性薄毛と同様に、ストレス性の出来事によって引き起こされる脱毛症も通常は一時的です。
Androgenetic Alopecia
男性型脱毛症（AGA）はしばしば馬蹄形の脱毛パターンに関連していますが、これは男性にのみ見られるものです。
残念ながら、これは遺伝性の症状で、治療法はわかっていません。
What are the Signs of Diffuse Hair Loss?
あなたは、薄毛や抜け毛が突然現れたり、長い期間にわたって起こっていることに気づくかもしれません。
過剰な抜け毛
1日に50～100本の毛が抜けるのは正常ですが、それ以上の抜け毛は問題の兆候です。
脱毛症患者が最初に気づく兆候は、抜け毛の増加で、しばしば起床時の枕やシャワー後の排水溝に付着しています。
これは、誘因となる出来事（投薬、けが、病気、ストレスなど）の後、またはAGAの進行の一部として、数週間から数ヶ月の間に起こります。
生え際の後退
びまん性薄毛は頭皮全体に起こりますが、すぐに生え際に影響を及ぼし始めます。 年齢とともに生え際が成熟するのはよくあることですが、こめかみが一定以上後退し始めたら、より深い問題があることを示しています。 また、牽引性脱毛症やトリコチロマニア、びまん性薄毛が原因の場合もあります。
びまん性薄毛は、ここまで進行する前に気づくことが多いですが、そうでない場合は、失った髪を回復できる可能性がある方法があります。 このことは、短期間の処方薬や外傷（病気やけがなど）が原因である場合に当てはまります。
しかし、長期的にこの状態に悩まされる可能性もあります。 その場合、以下の治療法のいくつかを検討するとよいでしょう。
Minoxidil
慢性脱毛治療のゴールドスタンダードは、当初高血圧の治療のために開発された外用液であるミノキシジルですが、試験中に顕著な副作用として過度の毛髪成長が見られ、すぐにこの薬は脱毛や薄毛の男性に処方されるようになりました。
ミノキシジルは、血管拡張剤としての機能と特定の成長因子をアップレギュレートする能力が最も広く受け入れられていますが、いくつかの異なる作用機序があると考えられています（5、6）。
Finasteride は、そのブランド名プロペシアとしてより一般的に知られており、当初は前立腺肥大症（BPH）の治療のために開発された経口薬です（6）。 しかし、ミノキシジルと同様に、この薬も試験参加者の発毛を促進することが示されました。
BPHとAGAの両方が関連していると考えられていることから、これは理にかなっていると言えます。 これらの条件は、両方ともアンドロゲンホルモンであるジヒドロテストステロン（DHT）に対する遺伝的過敏性によって引き起こされる（または少なくとも悪化する）ものです。
フィナステリドは、テストステロンのDHTへの変換を担う酵素である5ARの活動を阻害することで作用します（7）。 これは、AGAにしばしば関連する炎症や卵胞の小型化を減らすことができます。
女性の場合、問題がAGAであれば、これはびまん性薄毛の治療に役立つ可能性があります。
マイクロニードル
薬を避けたい、あるいはもっと直接的な方法を取りたいという方は、マイクロニードルを試してみるとよいでしょう。
マイクロニードルは、コラーゲン誘導療法（CIT）としても知られており、小さな針で頭皮に穴を開ける処置です。 これらの「傷」は、ダーマローラーやダーマスタンプなどの専用ツールで作られます。
そして、これは健康な髪の成長には逆効果に見えるかもしれませんが、この方法は研究によって実際に十分に裏付けられています。 5040>
2013年の研究では、ミノキシジルの効果がマイクロニードルの使用によって増加することが示されました（10）：
何よりも、マイクロニードルはご自宅で簡単に行うことができます。
必要なのはマイクロニードルツールだけです。
マイクロニードルを行う頻度は、通常週に1回で十分であり、それ以上の頻度では刺激や傷害を引き起こす可能性があります。 5040>
頭皮マッサージと体操
自宅でできる薄毛対策として、毎日の頭皮マッサージと体操を検討してみてはいかがでしょうか。
特にAGAの患者さんにとっては、パターン脱毛の原因である可能性が指摘されている機械的ストレスを軽減することもできます（13）。
頭皮マッサージとエクササイズはとても簡単なので、どんなに忙しい人でも1日に10分のルーチンを組み込むことができます。
まとめ
一時的にせよ永久的にせよ、薄毛は悲惨な状態であると言えます。
良い知らせは、症状の原因が自分ではコントロールできないものであっても、症状を治療することで、抜け毛を減らし、髪を再生することができるかもしれないということです。 これは、びまん性脱毛を含む、多くの種類の脱毛に当てはまります
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