GERとGERDにはどのような症状がありますか？

胃食道逆流症（GER）と胃食道逆流症（GERD）は一般的に以下のような症状を引き起こします。

• 胸焼け、胸の真ん中、胸骨の後ろに痛みや焼けつくような感じがする。 胸骨の下端からのどの方へ上がってくる逆流は、胃の内容物が食道を通ってのどや口に逆流し、食べ物や胃酸の味がすることがあります

しかし、成人のGERD患者すべてに胸やけや逆流が起こるわけではありません。 その他の症状としては、

• 胸痛
• 吐き気
• 嚥下障害や嚥下時の痛み
• 慢性咳嗽や声がれなど口、喉、肺の合併症の症状

GERD の症状としては慢性咳嗽が考えられます。

GERDと思われる場合や、市販薬や生活習慣の改善で症状がよくならない場合は、医師の診察を受ける必要があります。

• 胸痛
• 食欲不振
• 持続する嘔吐
• 飲み込みにくい、飲み込むと痛い
• 消化管出血などのGERDの合併や他の深刻な健康問題に関連すると考えられる症状がある場合にも受診する必要があります。 例えば、
  • 血を含んだり、コーヒーのかすのように見える嘔吐物
  • 血を含んだり、黒くてタール状に見える便
• 不可解な体重減少

GERやGERDの原因は何ですか？

胃の内容物が食道に逆流するGERは、下部食道括約筋と横隔膜が防いでいることがほとんどです。 しかし、多くの人はたまにGERを起こします。

下部食道括約筋が弱くなったり、緩むべき時に緩むと、GERDになることがあります。 下部食道括約筋に影響を与え、GERDを引き起こす要因としては、

• 太りすぎや肥満
• 妊娠
• 喫煙や受動喫煙

医薬品によってはGERDを引き起こしたり、GERD症状を悪化させることがあります。 例えば、

• ベンゾジアゼピン系、鎮静剤、眠気覚まし
• カルシウム拮抗剤などがあります。 高血圧の治療薬
• 特定の喘息薬
• 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs)
• 三環系抗うつ薬

食道ヘルニアもGERDになる確率を上げたりGERD症状を悪化させたりする可能性があります。 食道裂孔ヘルニアは、横隔膜の開口部から胃の上部が胸の中に入り込んでしまう状態です。