Getting an IUD: How One Size Does Not Fit All大学時代、長時間作用型可逆避妊薬(LARC)をつけることが流行っていました。

私はピルを服用していましたが、正直なところ、毎日同じ時間に服用するのは得意ではありませんでした。 だから、4年生になる1週間前に婦人科に行ったとき、バイタルを測る看護師に、私はピルを服用しているが、他の選択肢、特にIUDについて話をすることに興味があると伝えました。

しかし、私がそう言った途端、どの避妊方法が自分にとって正しいかについて、私が望んでいた幅広い会話は始まる前に終わってしまいました。 私の親切な看護師は、他のものは決して勧めないこと、彼女の娘は二人とも避妊の方法としてIUDを使っていること、そして何よりも、彼女の娘が妊娠したいと思いIUDを外したところ、すぐに妊娠した!という長い演説をしました。 看護婦は、ブランドによって持続時間が違うというような臨床的な情報を少し入れましたが、私たちの話はほとんど彼女の娘たちのことばかりでした。

私が婦人科医に会ったときには、すでにIUDをつけることが決定していました。 彼女は副作用の可能性をさらっと言ってのけましたが、心配することはないと言ってくれました。 翌週、朝8時に予約を入れてくれたので、その後、仕事に間に合わせることができました。 彼らは私に決めたブランドを教えてくれ、私の人生で最高の変化に向けて私を励ましました。

1週間後、IUDを挿入するために再び訪れました。 このままで良いのだろうかと不安になりましたが、すでに予約は入っていたので、我慢しました。 先生と看護婦さんは、私がまだ21歳なので、少なくとも20代半ばまでは使えるようにと、5年間のホルモンIUDのオプションであるミレーナにすることを決めていました。 私はすぐに同意しました。それは、私が今まで聞いたことのある唯一のIUDであり、それが私に合っているかどうかを疑う理由がなかったからです。 長持ちするIUDは短命のものよりも大きい可能性があることも、すべての体にすべてのサイズが合うわけではないことも知りませんでした。

痛いと思っていた。 しかし、婦人科医が挿入しようとしたとき、子宮に入りませんでした。 器具を入れることができなかったのです。 医師は、ミレーナが私の子宮には大きすぎると判断するまで、さらに9回試しました。 強調したいのは、IUDを10回抜き差ししてから、3年間認可されている小型のIUD、Skylaを試すことにしたのですが、これは1回目で完璧に挿入されました。

その後、何日も気分が悪かったのですが、それは痛みからくる吐き気のせいだと思います。 その後の数週間は、不安で気分もふさぎ込んでいました。 私は不安症の既往症があり、大学の最終学年を始めていたので、私が感じていたことのどれくらいがIUDの影響なのか、それとも何か他のものだったのか、知る由もないでしょう。 しかし、IUDの影響かどうかを知りたかったので、婦人科の再診の予約を取りました。

この再診では、看護師は私の不安をすぐに打ち消し、婦人科医にはほとんど話していなかったようです。 不安や鬱はIUDの副作用であるにもかかわらず、私はただ慣れただけで、私の問題はIUDのせいではないだろうから、それを待つべきだと言われました。 その会話は2分ほどで終わった。 私は敗北感を味わいながら家に帰りました。

表面的には、すべてがうまくいきました。 私の話に登場した看護師と医師はすべてのルールに従ったし、私は彼らの決定にサインしたし、1年後にはIUDに満足している。 しかし、もっと深く考えてみると、私は他の選択肢を与えられていなかったことが明らかです。 ピルとホルモンIUD以外の避妊法の選択肢を聞かされていなかったのです。 痛みや吐き気がどの程度あるのか、また、自分らしく生きられるようになるまでには数週間から数ヶ月かかるかもしれないということも知らされていませんでした。 そして、私が疑問や不安を訴えると、それは無視されたのです。

私の身体と精神の健康を考えると、どの避妊方法を使うかは私が決めるべきことでした。 看護師や婦人科医に助言を求めましたが、意思決定のプロセスから切り離されたように感じられ、発言しようとしても黙殺されました。 最終的に、すべてがうまくいったのは幸運でした。 しかし、私は公衆衛生学に精通し、医学部入学前の学生でしたが、それでも自分の声を届けることはできませんでした。 私の健康管理を決定する際に、私のニーズや希望が考慮されるようにすることは、私一人の責任ではないはずです。 他の人たちは、それほど幸運ではないかもしれません。

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