南北戦争の文献には、戦闘直後の外科医の姿がよく登場します。 カール・シュルツ将軍は、ゲティスバーグでおなじみの悪夢のような光景を描写しています。 手術が完了すると、外科医は深いため息をついて周囲を見回し、そして–「次！」

しかし、これが見慣れたイメージであるならば、それは圧倒的に外科医の仕事を説明する方法として使われてきたのである。

外科医が何を感じたかを理解する前に、彼らが何をしたかを明確にする必要があります。 第5ニューハンプシャーのウィリアム・チャイルドは、アンティータムの戦いから戦争終結まで、連隊から師団外科医へと昇進して勤務した。 アンティエタムの戦いから、彼は妻キャリーに次のような手紙を書いた：

…64 人の異なる兵士の傷の手当てをした-中には、それぞれ 2、3 人の傷を負った者もいた。 昨日は昼から暗くなるまで仕事をしていた。今日はすっかり疲れてしまったが、すぐにまた頑張れるだろう」

主要な行動の後の数日間は、外科医にとって「戦いの日よりも1000倍悪い…なんとひどいことか…」

外科医は、戦う人と同じくらい重い負担を背負っていたのである。 Cold Harborでの高価で無駄な攻撃の後、第121ニューヨーク歩兵の外科医Daniel Holtは、「負傷者が後方に来ると、人は悲しい気持ちになる…私の手と心はいっぱいだ」と日記に打ち明けたと書いている。 これは、外科医の苦境を簡潔に表現しているように思われる。専門的な技術を尽くして負傷者を治療しなければならないが、その責任の重荷をいつまでも背負い続けることになるのだ。 南軍側からは、テキサスに住む匿名の「反乱軍外科医」が、若い医師が「ケンタッキーの古巣に戻り、あまりの惨劇に耐えられなくなった」と回想している。 1460>

Daniel Holtは、師団病院での手術は「この仕事の中で最も悪い部分」だと考えていた。 しかし、よく設計され、よく運営されている大規模な総合病院でさえ、内科的・外科的作業は困難で容赦のないものでした。 病棟は何ヶ月も満床の状態が続き、双方の病院には何度も死傷者の波が押し寄せた。 シャイロ、コリント、ヴィックスバーグに従軍したサイラス・トロウブリッジの自伝は、良心的な外科医が職業的野心に駆られていたことを示唆しています。 シャイロの後、2週間の間に行った手術の詳細については、「外科医の技術と実践が発揮できるあらゆる種類の傷」を挙げ、「いわゆる…『大手術』を成功させたいという願望があった」と認めている。1864年6月、メイン州の外科医ジェームス・ムーアは、「大きな屠殺場のように見える」場所で「あらゆる数の切断」を行った負傷者のうめき声を聞くのは「心が痛む」ことを連続して手紙に書き、そして師団病院で「5755の手術の実践を見る良い機会がずっとある」「手術の実践を見るにはこれ以上ない環境だ」ことを認めている。 一方、南軍ミズーリ州医師カレブ・ドーシー・ベアは、1863年7月、AR州ヘレナ付近での戦闘後、妻に宛てた手紙で、多くの外科医が感じていた両義性を捉えている。 彼にとっては、すべての外科医と同様に、「仕事の日…そして悲しみでもあった」

Potomac 陸軍医長Jonathan Lettermanは、アンティエタム後に多くの外科医が「過労から病気になった」ことを認めているが、個々の例は外科医の払った犠牲を強調するものである。 第105ペンシルバニア歩兵の外科医ウィリアム・ワトソンの手紙は、その肉体的犠牲を記録している。 彼は1862年、24歳で入隊し、フレデリックスバーグでの血の海戦で大量の死傷者を出した後、すぐに治療にあたりました。 すでに彼は、「もう何年かするために十分な手術を受けた」と決心していた……。 1863年の半ばには、彼は「完全に疲れ果てていた」。 1年後、ワイルダーネスとスポティルバニアで負傷者を治療した彼は、「年をとって」（27歳）、「とても疲れて」、「かなり疲れきって」いたと、立て続けに手紙に書いている＜1460＞＜4622＞何が彼らを続けさせたのか？ 一つの答えは、人間はどんなものでも平凡とみなすようになることができるということです。 南軍の外科医エドワード・クレイグヒルは回想録の中で、「人間は試練が訪れるまで、自分の耐久力の限界を知ることはない」とつぶやいています。 ある匿名の「反乱軍外科医」は、「ペリーヴィルの血なまぐさい戦いの後…だんだんそれに慣れてきた」とだけ述べています。

多くの人が忘れたいと願っていました。シャイロで手術をしたテキサス人のアレックス・モーガンは、1年後に「あの夜と次の夜…私は決して忘れることはできない…でもそれはもう過去の話」と思い出しています。 もう過ぎたことだ。しかし、どんなに忘れたくても忘れられない。 サイラス・トローブリッジもアレックス・モーガンも忘れるために酒を飲まなかったが、何人かは飲んでいたはずだ」

酒はどの程度普及していたのだろうか。 一方では、一般的なものから具体的なものまで、疑惑を見つけるのは簡単である。 あるジャーナリストは、南軍の外科医が患者に「刺激物」を投与するたびに手術台で一口飲むと告発し、後に「人の腕と車輪のスポークの区別がつかず、もう一方を切り落とすのと同じくらい早く切り落とすほど酔っている外科医を見た」と主張しています。

Interior of surgeon David McKay’s quarters.
Courtesy of the Library of Congress

Records of courts-martial provides numerous cases of medical officers arached on charge of drunkenness.軍法会議の記録には、酩酊の罪で起訴された医官たちの事例が多数掲載されています。 しかし、あらゆる種類の1万2000人の外科医が連邦軍に仕えていました。軍法会議にかけられたり解雇された数百人は、戦争が彼らに与えた圧力とアルコールへのアクセスの両方を考慮すると、わずかな割合に思えます

アメリカ社会は飲酒を容認していたかもしれませんが、長期の泥酔には線を引いていました。 南軍の軍医総監Samuel Mooreは、「酔っぱらいは医局にいらない」と警告している。 南軍の医学史家ホレス・カニンガムは、「酔っぱらいに関する報告は誇張されているようだ」と判断している。 何百人もの兵士の仕事ぶりを見て、その性格を知り、酔っぱらいの例はほんの一例であるとした人々の証拠の方が、より重みがあるように思われるのである。 しかし、「酔っぱらいの医者」というのは、南北戦争の医学史に根強く残る神話の一つかもしれません。

南北戦争中のアメリカはキリスト教が浸透しており、その信仰が多くの男性を支えたと思われます。 しかし、戦争という体験は、人々の信仰心をも試したのです。 敬虔なキリスト教徒であったにもかかわらず、ウィリアム・チャイルドはその体験から、次のような疑問を抱くようになった。 彼らはしばしば家庭や家族、愛する人のことを考え、それを打ち明け、最も説得力のある感動的な証拠を生み出しているのです。 最もメロドラマ的な嘆願は、第110ペンシルベニア歩兵隊の外科医Isaac Kayのもので、彼の妻Catherineへの手紙は、ヒステリックに近い。「私は愛する妻が眠れない… あなたからの手紙があれば、私の苦痛を緩和するには十分です」

深い義務感も多くの人を支えた。 医師たちにとって、それは職業的な意味と愛国的な意味の2つがあった。 戦争従軍は、両軍の外科医にとって、この2つの考えを鉄のように結びつけたのである。 エドワード・クレイグリルは、ゴードンズビルの天然痘病棟で患者を治療するという自分の決断を、一言で正当化した。 「1460>

両軍の兵士は、男らしい忍耐の基準を受け入れ、「臆病」という概念を現実の存在として受け入れた。 南軍の運命が衰えるにつれて、降伏という考えはより魅力的になったが、実現可能性は低くなった。 アレックス・モーガンは、アトランタ作戦中にジョージア州マリエッタの塹壕から妻ファニーに、「今、私の持ち場を離れるのは臆病だ…我々の問題の危機、大きな戦いが迫っている」と書き送った。 ウィリアム・チャイルドはアンティータムとフレデリックスバーグの後、「私の周りでうめき声をあげる男たち」と妻のキャリーに手紙を書き、「アンティータムでの3日間とフレデリックスバーグでの一晩」で「戦闘はもう十分だ」と打ち明けました。 しかし、彼は公然とそう言うことができなかった。 「そう話すと臆病者だと言う人もいるかもしれない」

私たちは、不当に一般化したり感傷的になったりすることに注意する必要がある。 もちろん、外科医はさまざまな性格や反応を反映しています。 看護婦のジェーン・ウールジーは、外科医が酒浸りで無能で怠け者の場合もあれば、誠実で賢明で心優しい場合もあったと書いています。

信じられないことですが、第4バージニア歩兵のハーベイ・ブラック博士は、妻に「先の戦いで私の職業の実践において非常に楽しい時を過ごした」ことを書いています（その戦いはシャンセロスヴィルのものだったにもかかわらず、です）。 そしてもちろん、医学、進歩、衛生、あるいはストレスになるようなことについての自分の考えを、違う時代に投影したり、押しつけることには注意が必要である。 例えば、アンティータムの戦いの後、ジョナサン・レターマン氏がフレデリックの病院（NMCWMの建物の向かいにある病院も含む）を視察したとき、「過度の苦痛は見られなかった」と満足げに報告している。 私たちにとって、苦しみは病院の本質であり、そこで働く外科医に影響を与えたものである。 南北戦争中の医学とその実践者の社会史については、さらに多くの研究が必要ですが、NMCWM の資料は素晴らしい出発点となります。

これは、年 2 回発行の学術誌『Surgeon’s Call』に掲載された長い記事を編集したものです。

Endnotes

1. Louis Duncan, The Medical Department of the United States Army in the Civil War , Olde Soldier Books, Gaithersburg, nd, p. 235
2. Merril Sawyer, Betty Sawyer & Timothy Sawyer, eds, Letters from a Civil War Surgeon: The letters of Dr. William Child of the Fifth New Hampshire Volunteers, Peter Beer & Company, Solon, 2001, pp.33-34
3. James Greiner, Janet Coryell & James Smither, A Surgeon’s Civil War, p. 195
4. F.E. Daniel, Recollections of a Rebel Surgeon, Clinic Publishing, Chicago, 1901, 75
5. Greiner et al, A Surgeon’s Civil War, p. 124
6. Silas Trowbridge, Autobiography , Southern Illinois University Press, Carbondale, 2004, p. 80
7. quoted in John Warner & Janet Tighe (eds), Major Problems in the History of American Medicine and Public Health: Documents and Essays, Houghton Mifflin Company, Boston, 2001, p.177
8. Caleb Baer, Letter, 28 July 1863, SURG-BAE-L-001, NMCWM Archives
9. Letterman report No.4, Sep-Nov 1862, SURGU-LET-O-001, NMCWM Archives
10. Paul Fatout, （editored to）(1)・(2)・(3)・(4)・(5)・(6)・(7)・(8).), Letters of a Civil War Surgeon, Purdue University Press, West Lafayette, 1996, p. 61
11. Fatout, Letters of a Civil War Surgeon, pp.111, 131, 136, 137
12. Peter Houck, (ed.).), Confederate Surgeon: the Personal Recollections of E.A. Craighill, H.E. Howard, Lynchburg, 1989, p.23
13. Daniel, Recollections of a Rebel Surgeon, pp.75; 79
14. Letter, Alex Morgan to Fanny Morgan, 6-7 April 1863, www.Wikipedia, 1863.baylor.edu/lib/believemeyourown, SURGC-MOR-L-001, NMCWM Archives
15. Horace Cunningham, Doctors in Gray: the Confederate Medical Service, Peter Smith, Gloucester, 1970, p.259
16. Thomas Lowry &テリー・ライマー, Bad Doctors, the NMCWM Archives: Military Justice Proceedings Against 622 Civil War Surgeons, National Museum of Civil War Medicine, Frederick, 2010, p. 59
17. Cunningham, Doctors in Gray, pp.259-60
18. Sawyer, et al, Letters from a Civil War Surgeon, p. 34
19. Letter, Isaac Kay to Catherine Kay, 3 April 1862, 2007.7.7, NMCWM Collection
20. Houck, Confederate Surgeon, p. 42
21. Letter, Alex Morgan to Fanny Morgan, 30 June 1864, www.baylor.edu/lib/believemeyourown, SURGC-MOR-L-001
22. Sawyer, et al, Letters from a Civil War Surgeon, p. 71
23. Jane Stuart Woolsey, Hospital Days: Reminiscence of a Civil War Nurse , Edinborough Press, np, 1996, p. 93
24. Glenn McMullen, (ed.), The Civil War Letters of Dr. Harvey Black, Butternut & Blue, Baltimore, 1995, p. 1
25. Letterman report No. 4, Sep-Nov 1862, SURGU-LET-O-001, NMCWM Archives

著者について

オーストラリア、キャンベラのニューサウスウェールズ大学教授、ピーター・スタンレーは、オーストラリアで最も活発な軍事・社会史家の一人で2011年にオーストラリア史の首相賞を共同受賞しています。 著書に、『For Fear of Pain: British Surgery 1790-1850』（Editions Rodopi in association with the Wellcome Institute for the History of Medicine, Amsterdam, 2003）など、オーストラリア戦史を中心とした25冊がある。 2013年7月には、メリーランド州フレデリックのNMCWMで2週間の名誉研究員として滞在した

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