私たちは最初に、胸郭の解剖学を理解しましょう。 胸郭は、実際には骨（肋骨と胸骨）だけで形成されているわけではありません。 胸郭の形成には、軟骨が非常に重要な役割を担っているのです。 胸郭が動くのは軟骨のおかげであり、呼吸運動や吸気、呼気には欠かせないものなのです。 つまり軟骨は、片側が肋骨、反対側が胸骨になっているわけです。 肋骨と軟骨の接合部は肋軟骨接合と呼ばれます。
ティッツェ症候群とは
多くの人が、ティッツェ症候群は自己免疫疾患なのだろうかと疑問に思うことでしょう。 実は、ティッツェ症候群は、胸の前面にある上部肋軟骨関節の炎症と腫れなのです。 ティッツェ症候群の診断には、次の3点が重要なポイントになります。
- 炎症と腫脹
- 上部肋軟骨関節
- 胸部正面
Tietze Syndromeと肋軟骨炎の違い
- 肋軟骨炎は肋軟骨関節（腫れはない）が炎症している状態を指します。 これは、前胸部、後胸部だけでなく、上胸部、下胸部の両方にみられます。
- もう一つの違いは、肋軟骨炎は通常、より多くの関節（2〜3以上の肋軟骨関節）を伴います。
Causes And Risk Factors For Tietze Syndrome
このように、多くの場合、原因因子を識別することがありません。
- Hereditary
- Chest trauma
- viral infections.
Tietze Syndrome は孤立した病気として現れるか、時にはループス、リュウマチ関節炎、強直性脊椎炎などの自己免疫疾患に伴う病気として提示することができます。
Symptoms Of Tietze Syndrome
- Tietze Syndromeの最も一般的な症状は、胸の前の部分の痛みと腫れです。 通常、肋骨1～2本に限局しています。 痛みは常にあり、鈍い痛みで、動作、体重の増加、急激な姿勢の変化、特定の寝姿勢などで悪化する。 重症例では、皮膚の上部が赤くなり、触ると温かく感じます。
- 痛みは夜間に感じることがあり、このため多くの患者は睡眠が妨げられ、頻繁に目が覚めるなどの症状を訴えます。
- 患者の中には、ストレス、不安、抑うつ症状を示す人もいます。
Tietze Syndromeの診断
Tietze Syndromeの診断を下すことができる特定のテストは存在しません。 したがって、診断はほとんど臨床的で、病歴と患者による記述、局所検査（痛み、腫れ、暖かい、圧痛領域）、および心臓病、肺の問題、肋骨骨折などのような他の病気を除外することに基づいています。 そのため、医師は通常、胸部X線検査とECG（心電図）の実施を求めます。 胸部レントゲンと心電図が正常であれば、心臓や肺の病気は除外されます。 よりよい治療を得るために、専門家のリューマチ専門家に相談することが常に勧められます。
Tietze Syndrome治療
心臓病と肺の病気を除外した後に、Tietze Syndrome治療は始められるべきでしょう。
- 単純な鎮痛剤、パラセタモールまたはイブプロフェンのような抗炎症剤は、Tietze Syndrome.
- 氷嚢のローカルアプリケーション、痛み止めゲルまたはスプレーも与えることができます選択の治療法です。
- 重いものを持ったり、激しい運動は避ける。
- 悪い姿勢で寝ない、胸の急激な動きを避けるなど。
通常、2～3週間で回復が見られる。 また、患者さんによっては、再発や再燃が見られることもあります。 特に、自己免疫疾患の既往がある方は再発しやすいと言われています。
Tietze Syndromeの長期的な影響
通常、変形や副作用は見られません。
Is Tietze Syndrome An Autoimmune Disease?
さて、Tietze症候群は自己免疫疾患ではありません。 しかし、ループス、関節リウマチ、強直性脊椎炎などの多くの自己免疫疾患は、ティッツェ症候群を引き起こすだけでなく、再発させることもあります。
Tietze症候群と自己免疫疾患との関連を立証するもう一つのポイントは、CRP（C反応性蛋白）やESR（赤血球沈降速度）のような炎症マーカーの上昇です。 ティッツェ症候群の患者さんの大部分では、CRPとESRが上昇しており、これは自己免疫疾患でも上昇します。