Pain behind or in the back of the knee is relatively common.これは、膝の後ろが痛むということです。 膝の後ろの痛みは、鋭く激しいもの、または穏やかで鈍いものがあります。 中には、スポーツで怪我をした後に膝の裏が痛くなったという方もいらっしゃいます。 また、膝を曲げた後に膝裏の痛みが始まった方や、安静時に痛みが発生した方もいらっしゃいます。

膝の裏の痛みは、腫れや膨満感があってもなくても起こります。 膝の裏の痛みの原因のほとんどは簡単なもので、その他は緊急の治療が必要かもしれません。 この記事では、膝のこの領域の痛みの最も一般的な原因のいくつかを確認します。

膝の裏には何があるのですか？ 簡単な解剖学のレッスンです。

膝の裏側は複雑な部位です。 その後ろにはいくつかの重要な構造があります。 機能的な観点からは、ハムストリングやふくらはぎの筋肉など、多くの筋肉があります。 ハムストリングスは骨盤から始まり、膝の裏を横切り、脛骨に付着しています。 ふくらはぎの筋肉は、太ももの骨または大腿骨の裏側から始まり、膝を横切って、アキレス腱を形成し、かかとに付着します。

膝裏には、膝窩動脈や脚への神経などの重要な構造があります。 その神経とは、腓骨神経と脛骨神経です。 腓骨神経は時々トラブルメーカーになります。 膝の裏に痛みが出ることはないのですが、他の場所に痛みが出ることがあります。 腓骨神経については、このページの別のところで説明します。

ほとんどの人は、膝関節は前面にあると思っています。 しかし、膝の裏側は私たちが思っている以上に奥にあります。 内側半月板と外側半月板の付着部は、どちらも膝の裏側にあります。 この半月板の付着部を根といいます。 根元断裂は、膝の裏から始まる激しい膝の痛みの原因となることがあります。 この記事では、半月板の根元断裂を取り上げます。

膝の裏の骨には軟骨があります。 変形性関節症はそこから始まることもあるので、変形性関節症の最初の兆候は膝の裏の痛みかもしれませんね。

膝の裏には、このように痛みを引き起こす可能性のある構造が多く存在します。 解剖学的に複雑なので、適切な検査、X線、そしておそらくMRIが、どの構造が痛みの原因であるのかを判断するのに有効です。 痛みの原因がわかれば、最適な治療法を提案することができます。

以下では、膝の裏の痛みについて、より一般的な原因をいくつか取り上げます。

まず、膝の裏の痛みの原因として考えられるものを挙げ、次に、それぞれの原因について、より詳しく説明します。

• ベーカーズ嚢胞による腫れ。
• 半月板の根元断裂
• ハムストリングスの損傷：通常、太ももの高い位置に発生します。
• 内側半月板の後角の断裂
• 深部静脈血栓症：または足の後部の血栓
• ランナーとスポーツ選手における使いすぎ症候群
• 膝の裏の痛みは、一般的な原因であり、その原因は、膝の裏にある。
• 変形性膝関節症：おそらく痛みの最も一般的な原因です。 しばしば腫れとinflammation.
• 神経痛-坐骨神経痛の痛みは膝の後ろに放射することができます

DVT.NAVS.NAVS.NAVS.NAVS.NAVS.NAVS.NAVS.NAVS.NAVS.NAVS.NAVS.NAVS.NAVS: 深部静脈血栓症は膝の裏やふくらはぎの痛みを引き起こすことがあります

深部静脈血栓症やDVTは膝の裏の痛みを引き起こすことがあります…しかし、痛みはしばしば膝の裏に限定されるものではありません。 通常、ふくらはぎの痛み、ふくらはぎの腫れ、そしておそらく太ももの痛みもあります。 DVTは痛みや腫れの原因としては一般的ではありませんが、痛みの原因としては心配なので、最初に挙げました。

通常、DVTによる痛みはふくらはぎの裏側や太ももの内側にも起こります。 不可能ではありませんが、痛みが膝の裏だけに限定されることもあります。 DVTのほとんどの人は、ふくらはぎや足が腫れています。 肥満の人の場合、脚の腫れは珍しいことではありませんので、腫れだけでDVTがあるとは言えません。

DVTの危険性がある人は、肥満の人、がんや慢性疾患のある人、病気やけが、手術の回復期に旅行で何時間も座りっぱなしにしていた人などです。 DVTを発症したまま歩き回っている人の正確な発生率は分かっていません。 最近手術を受けた人は、DVTのリスクが高くなります。 ふくらはぎが柔らかく腫れ、膝の裏が痛む場合は、緊急に医師の診察を受けるか、救急外来を受診する必要があります。

半月板損傷と膝裏の痛み

半月板損傷は一般的な病気です。 半月板の「根」は、半月板がすねの骨または脛骨に付着しているところです。 木が地面に根を張るように、半月板も骨にしっかりと深く付着しているのです。

悲しいことに、長年の間に、これらの付着点または根が弱くなることがあります。 よくある話ですが、屈んだりひざまずいたりしたときに、膝の裏がポキポキと鳴るのを感じたとします。 その日のうちに、あるいは2日後に、膝が腫れて、痛みが非常に強くなるのです。 このような場合、半月板の根元は何十年もの活動で変性していたため、断裂してしまったのです。

根元断裂の痛みは、数週間から数カ月で治まることが多いようです。 医者に診てもらい、MRIをオーダーするころには、痛みは改善され始めていることが多いのです。 膝裏の痛みの原因である肉離れについては、以下の記事でさらに詳しく説明しています。

半月板はショックアブソーバーである。 半月板の根元が切れると、半月板は衝撃吸収材として働かなくなります。 そのため、根元断裂に続いて、ストレス骨折やストレス反応を起こすことがあります。 ポンと音がした数日後に痛みが悪化するのはそのためです。

この記事では、根元断裂がこのストレス骨折を引き起こす仕組みと、その治療法について詳しく解説しています。 これは通常、非常に激しい痛みを伴い、松葉杖で支えなければならない状況です。 他のところでもお話しましたが、歯根裂傷は大きなストレス反応やストレス骨折を起こすことが多いです。 根元断裂がストレス反応を引き起こすと、痛みはしばしば膝の後ろから内側に移動します。

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場合によっては、これらのルートティアを修復するための手術を検討する必要がありますが、通常は必要ありません。

ランナーの膝裏の痛み

使いすぎ症候群はランナーに多くみられます。 ほとんどのランナーは、ランニングキャリア中に使いすぎによる傷害を経験することになる。 ランナーにおける膝裏の痛みの最も一般的な原因は、ハムストリングの緊張によるものである。 膝の周りに発生するハムストリングの歪みは、臀部の高い位置に発生するものほど痛みや慢性化しない傾向があります。

ランナーは、数週間は坂道を避け、歩幅を短くし、ケイデンスを上げることを検討すべきです。

ランナーの膝の裏の痛みの一般的ではない原因は、いくつかの腱が交差しているために互いにこすれ合う場所に発生する滑液包炎です。 この痛みは、通常、しゃがんだときに、削れたり、折れたりする感覚を伴います。 この痛みは、ハムストリングスの腱が互いにこすれ合って炎症を起こしているためです。

この摩擦の場所は、ふくらはぎの筋肉の1つが膝の裏のハムストリングの筋肉の1つに沿ってこすれるためではないか、と考える人もいます。 これは、ハムストリングスのACL再建術を受けた患者さんにも起こっています。 このような状況で外科的治療が必要になることはほとんどありません。

ランナーの場合、膝裏の痛みは通常、ランニングスタイル（短いストライド、高いケイデンス）とワークアウトスケジュールを変更することで治まります。

ベーカーズ嚢胞と膝裏の痛み

ベーカーズ嚢胞は、膝裏の液体で満たされたポケットのことである。 ベーカーズ嚢胞は、痛みを伴う腫れの一般的な原因です。 嚢胞が小さければ、それほど不快感は生じません。

ベーカーズ嚢胞は大きくなることがあります。 嚢胞が大きくなると、膝の裏の筋肉や血管、神経を圧迫し、不快感を与えることがあります。 ベーカーズ嚢胞を持つ人の多くは、変形性関節症も持っています。

ほとんどの場合、関節炎に伴う腫れを軽減する治療を行うことで、嚢胞による痛みや腫れを軽減することができます。 ほとんどの場合、これらの嚢胞は危険ではありません。 超音波検査で、単純な嚢胞か、MRIでさらに評価する必要があるような複雑なものかを判断することができます。 ベーカーズ嚢胞が巨大な場合は、液体を抜くという治療法もあります。 ベーカーズ嚢胞の詳細については、

ベーカーズ嚢胞についてお読みください。

変形性膝関節症と膝裏の痛み

変形性膝関節症は、膝裏の痛みの原因として広く知られています。 また、動きが悪くなり、膝を完全に曲げることができなくなったと指摘される方もいらっしゃるかもしれません。 関節炎による痛みは、膝の裏の構造の炎症が原因である可能性があります。 それは、膝関節の裏地または内側を刺激し、関節を硬くし、痛みを生じさせます。

変形性関節症が膝の裏側に痛みを引き起こしている場合、その痛みが太ももの裏側やふくらはぎに及ぶことがあることに注意すべきかもしれません。 関節炎の膝の痛みをお持ちの方の多くは、圧迫スリーブや装具を着用することが有効です。 また、穏やかなストレッチ、氷嚢、または温湿布は、関節炎の痛みを静めるのを助けることができることがわかります。

数日経っても痛みが改善されない場合は、膝の裏がなぜ痛むのかを調べるために、医師に診てもらうことを検討してください。 ハムストリングスのケガは、通常、骨盤に近い太ももの上部と後部に起こります。 ハムストリングスの損傷とその管理の難しさについては、こちらとこちらで解説しています。 膝の裏側のハムストリングも負傷する可能性があります。

通常、ハムストリングスの遠位の損傷による痛みは、膝から4～6インチほど上にあります。 ハムストリングス下部の損傷による痛みは、損傷直後が最も激しく、数週間以内に改善し始めるでしょう。 硬直を防ぐために、我慢できるようになったらすぐにハムストリングのストレッチを始めることが重要です。

神経痛

神経痛は、膝の裏側に存在することがあります。 神経痛は一般に、脚の高いところや臀部から膝の裏側に放射状に広がっています。 神経が原因で、膝の裏に孤立した痛みが発生し、他の場所に放散しないことはほとんどありません。

膝の裏の痛みはよくありますが、非特異的であることもあります。 膝の裏が気になる理由はさまざまです。 この短いガイドが、痛みの考えられる原因を判断するのに役立つことを願っています。