Dezorientacja

Gdy ktoś ma trudności z rozpoznaniem pory dnia i miejsca, w którym się znajduje, a także staje się nadmiernie niespokojny lub pobudzony, często zakłada się, że występują u niego pierwsze oznaki demencji. Jeśli te objawy dezorientacji rozwinęły się stosunkowo szybko, mogły być spowodowane brakiem pożywienia lub odwodnieniem, albo infekcją układu moczowego lub klatki piersiowej.

Ważne jest, aby postawić wczesną diagnozę w celu ustalenia, czy objawy są spowodowane chorobą, którą można leczyć. Zmiana lub reakcja na leki lub przyjmowanie alkoholu w połączeniu z lekami może również wywołać objawy dezorientacji.

Pracownicy opieki powinni zwracać uwagę na te oznaki i zachęcać osobę do zasięgnięcia porady lekarskiej u lekarza rodzinnego, aby wyeliminować te możliwości.

Depresja

Objawy depresji są często mylone z demencją. Nie jest łatwo zdefiniować te objawy, ponieważ u wielu osób z demencją pojawiają się objawy depresji, takie jak poczucie niskiej samooceny i pewności siebie, płaczliwość i problemy z apetytem, koncentracją i pamięcią. Jeśli depresja zostanie zdiagnozowana przez lekarza pierwszego kontaktu, dostępna jest szeroka gama metod leczenia.

W filmie na stronie internetowej NHS Choices, zatytułowanym Depression – Lawrence’s story, Lawrence, pielęgniarz psychiatryczny, opowiada o swoich doświadczeniach związanych z życiem z depresją. Można zauważyć, że niektóre z opisywanych przez niego rzeczy mogą być mylnie uznane za wczesne oznaki demencji. Mówi on:

Martwię się o to, jak jestem postrzegany przez ludzi, ponieważ wiem, że mówię nieczułe i nieodpowiednie rzeczy. To jest jak moje usta idzie lub moje palce piszą, zanim mój mózg ma szansę zaangażować się, i w tym czasie myślę, że to jest w porządku, aby powiedzieć rzeczy, które mówię lub piszę. Potem biję się w piersi przez wieki, płaczę i mówię sobie, że jestem okropną osobą i bezwartościową.
Ale po prostu nie mogę przestać. Wściekam się też na małe rzeczy… Nie mogę się zmusić, żeby powiedzieć o tym mojej rodzinie lub większości moich przyjaciół i czuję się z tym taka samotna. Myślę, że to dlatego, że nie czuję, żeby to była choroba, a mówienie o tym ludziom byłoby jak mówienie “przy okazji, jestem kompletnym idiotą i chcę, żebyście mi współczuli”, chociaż wiem, że to głupie.

Warunki medyczne

Problemy z tarczycą, nerkami, wątrobą, sercem i płucami, infekcje układu moczowego i klatki piersiowej oraz udary są jednymi z wielu warunków medycznych, które mogą dawać objawy podobne do demencji. Osoby starsze ze słabym wzrokiem mogą wykazywać objawy demencji, w tym słabą świadomość przestrzenną (np. mogą wpadać na meble lub przewracać się o krzesła i inne przedmioty w domu). Mogą mieć trudności z czytaniem lub śledzeniem programów telewizyjnych. Zwykłe badanie wzroku – i nowe okulary – mogą być wszystkim, czego potrzebują, aby przezwyciężyć te problemy. Osoby mające problemy ze słuchem mogą zdawać się wykazywać oznaki demencji, ponieważ mają trudności ze śledzeniem rozmów. Mogą stać się zdezorientowane i wycofane. Ponownie, proste badanie słuchu i aparat słuchowy może rozwiązać te trudności.

Stres emocjonalny

Śmierć współmałżonka, krewnego lub bliskiego przyjaciela, a także obawy związane z przejściem na emeryturę i przeprowadzką, mogą powodować problemy emocjonalne, które łatwo pomylić z demencją. Żałoba może powodować szereg problemów, od wyczerpania, braku snu, bólów głowy i wysokiego ciśnienia krwi po drażliwość, halucynacje i utratę apetytu. Wsparcie rodziny i przyjaciół jest nieocenione, jeśli chodzi o pomoc w radzeniu sobie z żałobą. Poradnictwo w żałobie – oferowane przez organizacje takie jak Cruse Bereavement Care – może pomóc ludziom poradzić sobie z druzgocącą stratą w podtrzymywanym związku.

Jeśli opiekujesz się osobą, która mieszka sama, możesz być jedyną osobą, którą ta osoba widzi w ciągu dnia, tygodnia lub dłużej. Osoba taka może czuć się odizolowana lub samotna, może sprawiać wrażenie zdezorientowanej i mieć zaniki pamięci – być może są to objawy związane z warunkami, w jakich żyje. Jak możesz pomóc?

Podczas opieki nad osobą o innej kulturze lub pochodzeniu, pracownicy opieki powinni brać pod uwagę wpływ, jaki jej przekonania mogą mieć na jej zachowanie i reakcje emocjonalne oraz nie mylić ich z objawami demencji.

Przeprowadzka

W miarę jak ludzie się starzeją, często przeprowadzają się do nowego miejsca zamieszkania, lepiej dostosowanego do ich potrzeb. Mogą przenieść się do mniejszej nieruchomości, mieszkania chronionego lub do domu opieki, jeśli nie są już w stanie dbać o siebie w domu. Przeprowadzka może powodować objawy fizycznego i emocjonalnego stresu, które mogą być mylone z demencją (to znaczy, że stają się wycofani, źli, niespokojni, mają trudności w komunikacji z innymi i cierpią na problemy z pamięcią).

To, gdzie mieszkamy, daje nam poczucie tożsamości. Wszyscy mamy rutyny i preferencje, które pomagają kształtować to, jak żyjemy w naszym życiu. Przeprowadzka może oznaczać konieczność zmiany rutynowych czynności, co może mieć wpływ na osobowość i sposób życia danej osoby. Przeprowadzka do domu opieki może wiązać się z wieloma nowymi wyzwaniami (od sposobu odżywiania się, spania i spędzania wolnego czasu po dzielenie wspólnego salonu lub jadalni). Przy odpowiednim wsparciu i opiece, większość osób dostosowuje się do nowego otoczenia bez stresu, który zbiera swoje żniwo.

Jako pracownik opieki, jak możesz pomóc?

Istnieje wiele warunków i okoliczności, w których można zauważyć oznaki i objawy, które mogą być mylone z demencją. Jako pracownik opieki, nie należy do Państwa obowiązków próba zdiagnozowania tego stanu. Jednakże, ponieważ jest to osoba, która regularnie widuje się z daną osobą, jest w stanie zauważyć wszelkie zmiany. Zachęcanie osoby starszej do regularnych wizyt u lekarza pierwszego kontaktu może pomóc jej w utrzymaniu ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

• Dalsza lektura Otwórz

  Alzheimer’s Society (2012) ‘Depression and anxiety’. Factsheet 444. London: Alzheimer’s Society.

  Counsel and Care (2010) ‘Memory loss, depression, ‘confusion’ and dementia’. Przewodnik 9. London: Counsel and Care.

• Przydatne linki Otwórz

  Alzheimer’s Society
  The Alzheimer’s Society produces over 80 factsheets on all sorts of topics related to dementia, w tym wiele odnoszących się do wczesnych objawów i diagnozy, w tym Czynniki ryzyka demencji (450), Ocena i diagnoza (426), Po postawieniu diagnozy (471) oraz Postęp choroby Alzheimera i innych demencji (458).

  healthtalk
  Strona internetowa healthtalk zawiera historie 31 opiekunów osób z demencją, niektóre przedstawione w formie wideo, inne w formie nagrań audio. Historie te obejmują szeroki zakres dziedzin, w tym rozpoznawanie wczesnych objawów demencji i uzyskanie diagnozy.

  NHS Choices
  NHS Choices opisuje siebie jako “internetowe drzwi wejściowe do NHS”. Jest to największa strona internetowa poświęcona zdrowiu w Wielkiej Brytanii, zawierająca zbiór A-Z warunków zdrowotnych, w tym demencji, a także objaśnienia dotyczące leczenia oraz sposobu działania systemu opieki zdrowotnej. Przewodnik po demencji na tej stronie zawiera sekcje Uzyskanie diagnozy demencji, Korzyści płynące z wczesnej diagnozy demencji oraz Co zrobić, jeśli właśnie zdiagnozowano u Państwa demencję.

  Odblokowanie diagnostyki: Klucz do poprawy jakości życia osób z demencją.
  Ta publikacja All-Party Parliamentary Group of Dementia (Wszechpartyjnej Parlamentarnej Grupy ds. Demencji) zawiera sprawozdanie z dochodzenia APPG przeprowadzonego w 2012 r. w sprawie zróżnicowanych wskaźników diagnozowania – oraz barier utrudniających ich podniesienie – w całej Wielkiej Brytanii.

  Światowy Raport Alzheimerowski 2011: Korzyści z wczesnej diagnozy i interwencji
  W raporcie Alzheimer’s Disease International z 2011 r. zbadano korzyści i wady wczesnej diagnozy i interwencji dla osób z demencją, implikacje wczesnej diagnozy dla kosztów opieki zdrowotnej i społecznej oraz najlepsze praktyki w zakresie wczesnej interwencji na całym świecie.

• Powiązane strony z tej sekcji Otwarte

.