Se você ou um ente querido tiver experimentado dor contínua devido a uma lesão recorrente ou única, a idéia de participar de fisioterapia provavelmente tem sido um tópico de conversa. Há muitas razões pelas quais um paciente pode inicialmente sentir que a fisioterapia não é adequada para ele – talvez ele esteja ansioso por alívio imediato, talvez a quantidade de trabalho que vai para um regime de fisioterapia pareça pouco atraente, talvez ele esteja preocupado em lidar com a cobertura de seguro ou é possível que ele simplesmente não entenda a ciência por trás do campo e não esteja convencido de que vai funcionar.

Não importa a razão do ceticismo, é importante saber que os profissionais de fisioterapia dedicam suas vidas profissionais para ajudar os pacientes a reduzir a dor e melhorar ou restaurar a mobilidade. Em muitos casos, a fisioterapia ajuda a evitar cirurgias caras e o uso prolongado de medicamentos prescritos, segundo a Associação Americana de Fisioterapia (APTA). Os fisioterapeutas ensinam aos pacientes como prevenir ou gerir as suas condições para alcançar benefícios a longo prazo.

Mas a fisioterapia é mais do que uma solução poderosa para a gestão da dor – ela pode, na verdade, ser incrivelmente econômica. Na verdade, de acordo com um estudo recente, os custos do tratamento inicial para pacientes que sofreram dor lombar foram 50% menores quando a visita aos cuidados primários foi seguida por um encaminhamento para visitar um fisioterapeuta. O que é mais? Os pacientes que optaram por usar a fisioterapia como tratamento inicial tiveram 72 por cento menos custos no primeiro ano.

Embora as estatísticas sejam convincentes por si só, você não precisa confiar apenas nos números para convencê-lo dos verdadeiros benefícios da fisioterapia. Dê uma olhada nestas sete incríveis histórias de sucesso da fisioterapia, tanto de pacientes como de provedores.

7 Histórias de sucesso da fisioterapia que mudam a vida

Uma viagem de um paciente com esclerose múltipla em direção ao tratamento que salva vidas

Dave Bexfield foi diagnosticado com esclerose múltipla (EM) em 2006. Recusando-se a deixar a doença incapacitar seu senso de aventura, ele passou os três anos seguintes caminhando, pedalando e praticando snowboard em todo o mundo. No outono de 2009, ele encontrou uma oportunidade de se candidatar a um ensaio clínico de risco, mas potencialmente inovador, patrocinado pelo NIH, no qual ele receberia um transplante de células-tronco para o seu caso cada vez mais agressivo de EM.

Para se qualificarem para o ensaio, os candidatos tinham de ser capazes de andar 100 metros sem ajuda. “Sem problemas”, pensou Bexfield, explicando que ele poderia ir quase dez vezes mais longe. O próximo passo do processo era aguardar a aprovação do seguro e, como ele fez, suas pernas continuaram a falhar mais e mais rapidamente.

“No Ano Novo, eu não podia atravessar o chão da minha sala sem um andarilho. A progressão era cega e assustadora”, recorda-se ele. Foi nessa época que os pesquisadores informaram a Bexfield que o ensaio estaria fechando permanentemente para novos pacientes dentro de um mês. “Eu tinha um mês para reaprender a andar sem bengalas, muletas ou andarilhos”

Ciente da urgência da sua situação, a irmã de Bexfield – uma fisioterapeuta praticante – entrou em ação.

“Ela veio à minha casa praticamente todos os dias em janeiro, trabalhando comigo no andarilho, depois nas muletas do antebraço, depois numa única bengala e depois em nada”, diz ele, acrescentando que ela usou todos os truques do seu livro de fisioterapia e depois alguns. Todos os dias ele se aproximava mais do seu objetivo, também se aproximava mais do prazo do ensaio clínico”.

Com apenas dias de folga, ele andou os 100 metros necessários, qualificando-se para o ensaio, o que Bexfield diz ter salvado a sua vida. Ele agora dirige o ActiveMSers.org para motivar outros com EM a permanecerem o mais ativo possível.

Uma notável recuperação de substituição de joelho duplo

Dr. Jenny Steffen PT, DPT, CSCS, trabalha como fisioterapeuta itinerante, fazendo contratos com organizações em todos os Estados Unidos. Ao fazer isso, ela trabalhou em diversos ambientes típicos da área de fisioterapia, incluindo clínicas, hospitais e lares de idosos. Em sua rica experiência, destaca-se a história de um paciente em particular.

“A paciente teve uma dupla substituição do joelho, que pode ser o pesadelo de um fisioterapeuta”, explica Steffen. Embora este procedimento seja mais típico para um paciente mais velho, este paciente era um professor de jardim de infância muito jovem que era extremamente activo mas que tinha desenvolvido dores bilaterais no joelho. Como o processo de cirurgia e recuperação pode ser muito difícil, a jovem suportou uma curta estadia num lar de idosos, onde Steffen a conheceu para sessões de terapia.

Após uma estadia de duas semanas, a paciente foi liberada para ir para casa, continuando as sessões de terapia intermitente para garantir uma recuperação eficaz. Assim que ela estava terminando a terapia, Steffen aceitou um novo emprego em todo o país. Mas logo após a sua partida, recebeu um e-mail da paciente informando-a que não só tinha podido voltar ao trabalho, como também pôde recomeçar a jogar golfe e até participar de uma corrida de 5k!

“O seu progresso foi incrível”, diz Steffen, explicando que a paciente estava empenhada na sua recuperação e muito cumpridora durante o processo, o que tornou o seu trabalho muito fácil. “Ela me surpreendeu, assim como a si mesma, em como tolerou uma cirurgia muito intensa e como foi capaz de se recuperar tão rapidamente”.

Um corredor que recuperou os seus passos

No verão de 2016, Jerry Snider rompeu o seu PCL (ligamento cruzado posterior), rasgou o seu MCL (ligamento colateral medial) a um nível de grau três e sofreu alguns danos adicionais no seu joelho esquerdo enquanto tentava um truque complicado nos esquis aquáticos. “Passei toda a minha vida a esquiar e, aos 42 anos, decidi que podia tentar este truque que nunca tinha feito”, lembra-se ele.

Snider-exercise physiologist and owner of All in Health and Wellness – foi um corredor de toda a vida, tendo competido no Texas A&M tanto em cross country como em pista. Na verdade, ele estava em meio a um treino de meia maratona no momento em que a lesão ocorreu. Enquanto seu cirurgião ortopédico garantiu ao Snider que suas lesões não exigiriam cirurgia, ele deu a notícia de que mesmo com meses de terapia, ele não estava confiante de que seria capaz de correr sua corrida de dezembro.

“Comecei a fisioterapia com uma cinta no joelho cerca de oito semanas após a lesão ter ocorrido”, diz Snider. Ele fez par com uma fisioterapeuta que também era uma antiga corredora competitiva, esperando que ela entendesse o seu impulso para agilizar a sua recuperação. Ela não sabia se a meia-maratona dele era possível, mas estava disposta a fazer a sua parte para tentar prepará-lo para a corrida.

Snider ia a sessões de terapia de uma hora três dias por semana, ao mesmo tempo que completava pelo menos uma hora de terapia em casa por dia. Quando ele visitou o seu cirurgião ortopédico mais uma vez no outono, ele ainda foi aconselhado a não competir em dezembro. Recusando-se a perder a esperança, Snider acabou por se ligar ao seu antigo médico de equipa do Texas A&M e logo se viu a correr por incrementos de três minutos na passadeira.

Prribed to continue routine physical therapy exercises, to always wear a knee brace when active and to not ignore any pain that he may experience when running, Snider got the go-ahead from his former team doctor and his physical therapist to participate in the big race. Quando Dezembro rolou, ele terminou a meia maratona em terceiro lugar na sua faixa etária e colocou 60º de um total de mais de 1.800 participantes!

Uma paciente reaprendendo a andar

Amy Garrigues, PT, DPT e diretor executivo da Faculdade de Ciências da Saúde do Rasmussen College, conheceu sua paciente, Mark, depois de ter sido atropelado por um ônibus. O acidente resultou em fraturas na parte inferior das costas, pélvis, fêmur esquerdo e nas metades inferiores das pernas esquerda e direita.

Garrigues lembra que quando ela conheceu Mark pela primeira vez, ele estava em cadeira de rodas com ambas as pernas engessadas e a viver numa cama de hospital na sala de estar da sua mãe. Incapaz de suportar qualquer peso em suas pernas, era extremamente difícil para ele viajar para frente e para trás para a terapia, pois ele dependia inteiramente da assistência de uma segunda pessoa. “A viagem foi cansativa”, lembra-se ela. “Trabalhei com Mark em sua primeira visita para que ele pudesse realizar exercícios em casa até que o médico lhe permitisse carregar peso através de suas pernas”

Dois meses depois, o paciente pôde retornar à clínica de fisioterapia. Nesta altura, os seus pés não tinham tocado no chão em três meses. “Levou mais um mês até que Mark fosse capaz de ficar de pé por 30 segundos com um andarilho”, explica Garrigues. “A partir daí, os marcos vieram depressa. Ele foi capaz de se transferir para dentro e para fora de sua cadeira de rodas, e para dentro e para fora do banheiro. Ele foi capaz de entrar e sair do carro de sua mãe. Ele deu alguns passos.”

Completamente, após uma fisioterapia vigilante com Garrigues, Mark foi capaz de começar a andar consistentemente com o seu andarilho em mais alguns meses. Ele então progrediu para andar com muletas, e depois apenas com uma bengala. “Todas essas foram grandes conquistas”, expressa Garrigues, “mas antes de sua lesão, Mark correu, pulou, jogou basquete e trabalhou 16 horas por dia em seus pés”. Ele não tinha a certeza se voltaria a fazer alguma dessas coisas.” Enquanto ele tinha feito progressos espantosos, ele ainda só conseguia ficar de pé cerca de 10 minutos antes de precisar de se sentar e recuperar as suas forças.

Com a orientação e encorajamento do Garrigues, Mark juntou-se a um ginásio, marcando tempo todos os dias para andar de bicicleta, caminhar na passadeira e fazer exercícios de força. Eles trabalharam consistentemente para resolver quaisquer problemas de mobilidade que interrompessem sua vida diária e ajustar seus objetivos terapêuticos conforme necessário. O trabalho duro valeu a pena. Avançou dois anos e Mark convidou o fisioterapeuta para assistir ao seu casamento.

“Pude vê-lo subir quatro escadas até o altar – um pé sobre o outro, sem grades – para se juntar à sua noiva”, recorda Garrigues.

“Ao refletir sobre o seu caso, ele foi bem sucedido porque conseguimos forjar uma parceria”, diz ela. “Mark tinha objetivos específicos que nós conseguimos dividir em pedaços gerenciáveis e criar uma estratégia que se encaixasse em seu estilo de vida”.

Embora Mark continue a enfrentar alguns desafios, ele foi equipado para enfrentá-los e superá-los principalmente por conta própria, graças aos seus anos de fisioterapia diligente.

Uma abordagem inovadora no tratamento da escoliose

Rebecca Ruesch foi diagnosticada com escoliose quando tinha cerca de 11 anos de idade. Logo depois, ela e seus pais encontraram-se com um cirurgião ortopédico que lhes disse que se os ângulos das curvas da coluna piorassem, ela precisaria usar uma cinta de costas. Com certeza, foi determinado alguns meses depois que suas curvas haviam progredido significativamente o suficiente para exigir o aparelho.

Ela foi equipada para um aparelho de Boston (TLSO) apenas algumas semanas depois. “As primeiras semanas de uso desse aparelho foi provavelmente a parte mais difícil de todo o meu tratamento”, lembra Ruesch. “É novo e doloroso e parece que nunca mais vais estar confortável.” No entanto, ela seguiu as directrizes religiosamente, usando o aparelho durante 23 horas todos os dias. Na altura, foi-lhe dito que a fisioterapia não iria ajudar a sua condição, e que ela simplesmente tinha de usar o aparelho e esperar pelos resultados positivos que eles esperavam.

Foi por volta desta altura que os pais de Ruesch conheceram a fisioterapeuta Cindy Marti numa festa de Natal do bairro. Ao discutir o diagnóstico e o plano de tratamento da filha, Marti informou-os sobre o método Schroth de fisioterapia e o seu plano de tratamento alternativo.

“Por sorte, ela precisava de uma paciente ‘cobaia’ para completar sua certificação”, relata Ruesch. “Após duas semanas de um intensivo campo de treino de fisioterapia, ela foi certificada e eu fui treinada em Schroth”. Sua nova equipe de provedores sugeriu que ela fizesse a transição para o aparelho Cheneau para melhor complementar seu novo regime de fisioterapia. Com a combinação do seu novo aparelho com a sua rotina de Schroth, as curvas da coluna de Ruesch começaram a se estabilizar.

Após mais de cinco anos de cintura total – um ano em um aparelho de Boston e mais de quatro anos no aparelho Cheneau enquanto participava da fisioterapia – ela finalmente foi capaz de desistir do aparelho e evitar ser submetida à cirurgia de fusão espinhal.

Uma solução que finalmente funcionou

Consultoria com pacientes que experimentaram sem sucesso uma série de métodos diferentes para alívio da dor é uma experiência comum para fisioterapeutas. Assim foi quando o Dr. Todd Sayer PT, terapeuta físico MBA e diretor regional da Fisioterapia ATI, encontrou um paciente que sofria de dor crônica nas costas e tinha tentado de tudo, desde cuidados quiropráticos, massagem terapêutica e anti-inflamatórios, para buscar um alívio da aflição.

Após uma consulta inicial, Sayer diagnosticou a dor do paciente como sendo principalmente uma disfunção sacroilíaca. A articulação sacroilíaca desempenha um papel importante na ligação da nossa coluna vertebral à nossa pélvis, actuando como uma estrutura amortecedora de choques. A dor nesta área é mais frequentemente atribuída à hipermobilidade (demasiado movimento) ou hipomobilidade (demasiado pouco movimento). Sayer projetou um regime de recuperação para o paciente que incluiu técnicas de terapia manual como mobilização articular e liberação miofascial, juntamente com um programa de exercícios em casa que capacitou o paciente a auto-gerenciar os sintomas.

Sobre o tempo, o treinamento adequado de força poderia ser incorporado, assim como a modificação comportamental – algo que muitos podem ignorar quando procuram alívio da dor diária. Esta modificação incluiu o treinamento do paciente para sentar-se adequadamente quando sentado em uma mesa ou posto de trabalho de computador para melhorar a ergonomia geral. Isto também incluiu o treinamento de posições de sono que podem impactar muito a coluna vertebral.

“Educar o paciente foi um fator chave em todo o processo”, explica Sayer, “Torná-los conscientes da natureza do ciclo da dor, da natureza mecânica da sua disfunção e de como os exercícios e a modificação comportamental se aplicaram a isso.”

Um consolo procurado da dor crônica

Por muitos anos, Angel Barrino-editor, autor, palestrante inspirador e treinador da vida com Angel B. Inspired Inc. – viveu com dor crônica e intermitente em todo o seu corpo, impulsionada por uma queda no chuveiro, entre outras coisas. Mais recentemente, a dor centralizava-se na parte inferior das costas, pernas e quadril direito. Progrediu tão severamente que ela começou a caminhar com um coxear sem sequer dar por isso. “Os analgésicos tinham se tornado um dos meus melhores amigos porque era a única maneira de eu conseguir algum alívio”, conta ela.

Foi quando Barrino soube que precisava procurar ajuda. Após uma consulta inicial, seu provedor médico rapidamente a encaminhou para um fisioterapeuta. “Quando comecei, mal conseguia me mexer, e a dor era tão excruciante que chorava até dormir à noite”, diz ela. Mas, desesperada por seu regime de fisioterapia para proporcionar o alívio que ela buscava, Barrino persistiu.

Com a combinação de rotinas de exercícios personalizados, massagem terapêutica, alongamentos personalizados e terapia de estimulação eléctrica, a sua dor persistente tornou-se finalmente controlável em cerca de dois meses. Barrino passou do seu ranking de dor crônica a 10 – o nível mais alto da escala da dor médica – tudo isso para uma faixa de um a três. O coxear dela também desapareceu.

Pode desempenhar um papel na prática da fisioterapia que muda a vida?

Como pode ver pelos incríveis testemunhos destes pacientes corajosos e provedores dedicados, a fisioterapia pode fazer maravilhas, mudar – e até salvar – vidas no processo. Quando a recuperação física e um descanso da dor são alcançados, os pacientes de fisioterapia podem continuar a realizar coisas incríveis em suas vidas.

Se você está ansioso para ajudar as pessoas e é atraído para o campo da fisioterapia, mas você está desconfiado sobre o tempo e o trabalho rigoroso necessário para obter o doutorado exigido, você pode considerar seguir uma carreira como um assistente de fisioterapeuta. Para saber mais sobre se esta pode ser uma boa opção para você, confira nosso artigo, “7 Sinais que Você Deve Considerar em se Tornar um Assistente de Fisioterapeuta”.

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