Então, você passou pelo desconforto e constrangimento do seu Papanicolau, e recebeu a chamada inesperada do seu médico: O seu teste de Papanicolaou foi anormal. Agora o que?

Falamos recentemente com Kathleen Schmeler, M.D., co-líder do MD Anderson’s HPV-Related Cancers Moon Shot™, para saber o que você deve saber. Eis o que ela tinha a dizer.

O que significa quando o meu médico diz que eu tenho um Papanicolau anormal?

Um resultado anormal no Papanicolau significa que há células no seu colo do útero que não parecem normais sob um microscópio. Esta condição bastante comum é conhecida como displasia cervical, ou doença cervical pré-invasiva.

O meu Papanicolau anormal significa que vou ter cancro do colo do útero?

Um Papanicolau anormal não significa que você tem cancro ou que vai ter cancro no futuro. Na maioria dos casos, as mulheres com um Papanicolau anormal não acabam por desenvolver cancro do colo do útero. Mas algumas têm pré-câncer, que é muito tratável.

O que causa um Papanicolau anormal?

As alterações celulares anormais no colo do útero são frequentemente causadas pelo papilomavírus humano (HPV). Normalmente, as infecções pelo HPV se resolvem por si só. Mas algumas estirpes de HPV podem causar displasia de alto grau e vários tipos de cancro, incluindo cancro do colo do útero.

Por vezes, as células anormais são causadas por uma infecção por levedura ou uma infecção bacteriana, sendo ambas muito tratáveis. Ou, se você já passou pela menopausa, estas alterações celulares podem ser o resultado da idade.

Um sistema imunológico enfraquecido e o HIV também pode fazer com que você tenha mais probabilidade de fazer um teste de Papanicolaou anormal.

Mas a maioria das mulheres com resultados anormais no Papanicolau são perfeitamente saudáveis.

Qual é a diferença entre displasia cervical de baixo e alto grau?

Displasia cervical de baixo grau normalmente desaparece por si só. Mas se você tem displasia cervical de alto grau, as células são mais anormais e precisam ser tratadas porque podem se transformar em câncer.

O que eu preciso fazer agora que eu tenho um exame Papanicolaou anormal?

Quando vemos uma mulher que fez um exame Papanicolaou anormal na Clínica de Colposcopia do MD Anderson, normalmente fazemos um exame pélvico com uma colposcopia e biópsias cervicais. A colposcopia é um procedimento onde um médico examina de perto o colo uterino com um instrumento especial chamado colposcópio.

Se você for diagnosticada com displasia de alto grau, o médico pode precisar fazer um procedimento de excisão eletrocirúrgica de laço (CAF). Este procedimento remove células anormais do colo do útero usando um laço de fio aquecido por uma corrente elétrica.

Que tipo de médico eu preciso ver?

Certifique-se de consultar um ginecologista ou oncologista ginecológico que já fez muitas colposcopias. Esta é a melhor maneira de garantir que você receba o diagnóstico e tratamento correto na primeira vez.

O que acontece durante uma colposcopia?

Durante uma colposcopia, colocamos ácido acético no colo uterino para que seja mais fácil ver as áreas anormais com um colposcópio. Pode ser realizado na clínica e não requer anestesia. Se virmos algo anormal durante a colposcopia, faremos uma biópsia dessas áreas.

Normalmente demora cerca de uma semana para obter os resultados da biópsia.

E se os resultados da minha biópsia forem anormais?

Se virmos alterações celulares significativas, removeremos o tecido anormal. Normalmente, faremos isso na clínica usando um LEEP.

Mas se estivermos preocupados que um paciente possa ter câncer, fazemos uma biópsia em cone na sala de cirurgia. Esta é uma biópsia mais extensa na qual uma cunha em forma de cone de tecido anormal é removida da parte superior do canal cervical. Como essa área é mais difícil de chegar, esse procedimento requer anestesia geral.

Que tipo de acompanhamento precisarei após a colposcopia?

Se a displasia cervical for de grau baixo ou normal, você precisará consultar o seu médico em um ano. Se for de grau alto, você terá uma consulta muito mais cedo – apenas quatro semanas após a sua CAF – e então terá uma consulta de acompanhamento em um ano, dependendo dos resultados.

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Se você notar alguma mudança no seu corpo antes da sua próxima consulta, consulte o seu médico mais cedo.

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Outra coisa que você quer que as mulheres saibam sobre os resultados anormais do Papanicolau?

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Cuidado com os cuidados de acompanhamento quando descobrir que o Papanicolau é anormal. Dessa forma, seu médico pode monitorar você e elaborar um plano de tratamento para garantir que as células anormais não se transformem em câncer. E, se essas células se transformarem em câncer, seu médico pode pegar o câncer mais cedo, quando for mais tratável.

MD Anderson’s Colposcopy Clinic oferece diagnóstico e tratamento para displasia cervical. Peça uma consulta online ou ligando para 1-877-632-6789.