Acutane Relapse: Com que frequência ocorre? Quais são as opções?

O sucesso do Accutane tem o seu lado negro. Compreensivelmente, três décadas de tratamento da acne grave torna-se frequentemente um alvo. A recidiva do Accutane ocorre em até 60% dos pacientes que o tomaram para lidar com a acne.
É um tratamento altamente eficaz para a acne grave. Quase todos os usuários que tomam um curso completo do tratamento alcançaram uma depuração total. Além disso, até 80% dos pacientes permaneceram sem acne com apenas um único tratamento.

Uma nota curta sobre o Accutane

Contém uma potente derivada da Vitamina A a que chamam Isotretinoína. Um dos mais poderosos medicamentos disponíveis até à data para a acne, trata a acne grave que não desaparece com antibióticos orais ou tópicos.
A isotretinoína é um membro dos químicos conhecidos como “retinóides”. É necessário tomar as cápsulas de Accutane apenas sob prescrição médica.

Que é a recidiva de Accutane

Recidiva de Accutane refere-se a uma condição em que a acne grave, uma vez clara, volta. Isto pode ocorrer quando se completa o curso da terapia.
Vários estudos têm tentado explorar o mecanismo exato por trás da recidiva acutânea. Mas apenas para acabar como um fracasso. Por esta razão, as causas permanecem um mistério.
No entanto, novos estudos lançaram luz sobre dois fatores que podem contribuir para a recidiva. Os destaques dos estudos são:

Hábito alimentar pode ser uma das razões pelas quais se tem recidiva de Accutane

Notavelmente, a relação entre a ingestão de alimentos e a absorção gástrica de Accutane está bem estabelecida. Simplificando, para uma melhor absorção, tome-o com uma refeição rica em gordura.
De facto, o papel dos alimentos na segurança e eficácia do Accutane pode ser muito superior ao que sabíamos anteriormente. Estudos recentes sugerem que uma refeição rica em gordura pode aumentar a sua absorção no tracto digestivo em até três vezes. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2012. “Face to Face com Isotretinoína Oral”,

Dose mais baixa pode fazer com que uma pessoa fique mais propensa

A dose ideal é largamente desconhecida.
No entanto, a maioria dos clínicos concorda que a dose normal é de 0,5 a 1,0 mg/kg/dia em duas doses divididas com os alimentos. O tratamento geralmente dura de 15 a 20 semanas. No entanto, eles podem ajustar as doses dependendo de como se responde a ele.
Adicionalmente, se a acne persistir mesmo após o primeiro curso da terapia. Pode-se ter que fazer um segundo curso. Notavelmente, deve haver um intervalo de pelo menos dois meses entre o primeiro e o segundo curso.
Estudos relacionaram a ingestão de doses baixas de Accutane com um risco aumentado de recidiva.
Por este motivo, um médico pode pedir para tomar uma dose alta. Preocupado com os efeitos secundários do Accutane? Os pesquisadores dizem que não há diferença significativa na incidência de efeitos colaterais entre os grupos de baixa dose e alta dose. Dermatologia JAMA, 2013. “Tratamento com isotretinoína de alta dose e a taxa de novo julgamento, recidiva e efeitos adversos em pacientes com acne vulgar”

Medidas para evitar recidiva

Recidiva de acutano é menor nos pacientes que fazem terapia de manutenção com cremes retinóides. Para os homens, eles tomam antiandrogênio, enquanto para as mulheres, eles tomam ciproterona e espironolactona.

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Ataques de tratamento comuns após uma recaída de acutano

Ataques de tratamento comuns, eles usam três abordagens de tratamento para tratar a acne recaída. Elas incluem:

  1. Topical retinoids: Eles podem pedir para aplicar um retinóide tópico (por exemplo Retin-A tópico) sobre as áreas afetadas uma vez completado o primeiro curso. Semelhante ao Accutane, os retinóides tópicos também são muito poderosos. Portanto, tome precauções para diminuir o risco de complicações.
  2. Oral antibiotics plus topical retinoids: Sob prescrição médica, também se pode começar a tomar Tetraciclina ou Minociclina além de aplicar retinóides tópicos.
  3. O segundo curso de Accutane: Após um intervalo de pelo menos dois meses, eles podem começar um segundo curso da terapia com Accutane.

Que novos estudos sugerem sobre a recidiva de Accutane?

A acne recorrente pode ser realmente dolorosa. Além disso, o humor vai chegar a um novo ponto baixo. Especialmente quando o tratamento mais bem sucedido (Accutane) mostra os sinais de um fracasso.
Todas as coisas consideradas, é uma idéia melhor ficar atualizado com o que está acontecendo com este maravilhoso medicamento para acne.

  • A Accutane é muito eficaz para limpar a acne grave. Além disso, ele também estende o período de remissão. Fatores como idade, tipo de acne e hábitos tabagistas podem ter um papel na recidiva. No futuro, podemos esperar que se torne um potencial tratamento para o envelhecimento da pele e outras condições relacionadas. The Australasian Journal of Dermatology, 2013. “Isotretinoína: dose, duração e recidiva”. O que nos dizem 30 anos de uso?”
  • A taxa de recidivas pode ser reduzida com retinóides tópicos e tratamentos antiandrogênicos. Actas Dermo-Sifiliograficas, 2013. “Taxa de recidivas e preditores de recidivas após tratamento com isotretinoína oral”

Seek Help

A acne grave é tanto um problema cosmético como de saúde. Após um tratamento aparentemente bem sucedido, pode voltar a aparecer quando o Accutane deixa o seu sistema.
Sem dúvida, o Accutane continua a ser o tratamento preferido para a acne grave. Usá-lo corretamente é muito importante. É porque um uso errado pode levar a algumas complicações muito perigosas. Isto é de imensa importância se uma paciente é uma mulher em idade fértil.
Nunca o use se estiver grávida ou planejando engravidar. É preciso assinar um documento como parte do programa iPLEDGE antes do início da terapia.
Fale com um médico para saber mais sobre o tratamento para acne grave e recaída ou para descobrir o preço do Accutane.

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Fontes da página

  1. Bauer LB, Ornelas JN, Elston DM, Alikhan A. Isotretinoin: controvérsias, fatos e recomendações. Especialista Rev Clin Pharmacol. 2016 Nov;9(11):1435-1442. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17512433.2016.1213629?journalCode=ierj20
  2. Lee YH, Scharnitz TP, Muscat J, Chen A, Gupta-Elera G, Kirby JS. Monitorização Laboratorial Durante a Terapia de Isotretinoína para a Acne: Uma Revisão Sistemática e Meta-análise. JAMA Dermatol. 2016 Jan;152(1):35-44. https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/2471551

Publicado em: 18 de Abril, 2017

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Actualizado em:: 21 de janeiro de 2021

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Sobre o Autor

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Sharon Levy, MD, MPH

Após a graduação bem sucedida na Universidade de Boston, MA, Sharon obteve um mestrado em Saúde Pública. Desde então, Sharon se dedicou inteiramente ao nicho médico. Sharon Levy também é uma treinadora certificada em recuperação de vícios.

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