Audiometria de voz em trabalhadores expostos ao ruído: a relação SRT-PTA revisitada

Acredita-se que o limiar de reconhecimento de fala (SRT) esteja relacionado principalmente com a média de tons puros (PTA) e a inclinação da perda auditiva. Entretanto, há indicações de que ele também pode ser influenciado por fatores perceptuais ou cognitivo-linguísticos, ou ambos, tais como a significância dos estímulos da fala. O objetivo do presente estudo foi verificar a correspondência entre a TRS e a ATP em trabalhadores expostos ao ruído com diferentes graus de mudança do limiar de reconhecimento da fala no ruído. Para isso, foram comparados um total de 807 SRTs e PTAs coletados de falantes fluentes do Quebec, trabalhadores expostos ao ruído francês. As medidas dos efeitos do contexto no reconhecimento da fala foram tomadas com base em uma hipótese geral de que elas deveriam estar facilitando a restauração do fonema ou da palavra em condições de alta incerteza de estímulo, como presente na avaliação da SRT, agindo assim para confundir a relação PTA da SRT. Utilizando a análise dos componentes principais, encontramos um efeito significativo não só da sensibilidade auditiva de baixa freqüência, mas também dos efeitos do contexto da linguagem sobre a SRT. Depois que uma correção foi introduzida para fora parcial desses efeitos de contexto linguístico, as correlações entre a SRT e a PTA aumentaram, mas elas foram menores do que o previsto. Em uma análise de tratamento relacionada, encontramos um grande número de observações (230 de 807) onde as SRTs eram mais sensíveis que as ATPs por um fator de 8 a 16 dB. Este foi o caso apesar das correlações entre as duas medidas estarem dentro da faixa comumente defendida no campo da audiologia clínica (0,85-0,95). Isto foi interpretado como um sinal de efeitos de contexto fonológico e lexical na tarefa de reconhecimento de fala realmente utilizada por indivíduos para facilitar a compreensão da fala, ao ponto talvez de torná-la tão simples quanto a detecção de tons puros.

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