A descoberta de pedaços de gordura nas costas causa preocupação na pessoa que os encontra. Algumas vezes não é apenas um caroço, mas é acompanhado por outros pequenos, o que é ainda mais alarmante.

No entanto, é importante estabelecer um diagnóstico diferencial da lesão. Isto é, embora possa parecer um caroço de gordura, pode ser outra patologia, como um cisto sebáceo ou uma fervura.

Embora seja verdade que a gordura é a causa mais comum deste sintoma, não faz mal consultar um médico para estabelecer o que realmente é. Por vezes, um exame clínico por si só é suficiente para determinar a origem do caroço, sem necessidade de mais investigação.

Um acúmulo de gordura na pele, em particular, é chamado de lipoma. O nome refere-se à sua conformação, que consiste de adipócitos – células contendo lipídios.

Lipomas não são malignos, e são geralmente limitados a um tamanho que não afeta outras estruturas do corpo. No entanto, existem entidades como lipomas gigantes e lipomas internos, que podem levar a complicações inesperadas, a ponto de perturbar o funcionamento de outros órgãos.

Diagnóstico diferencial de nódulos gordurosos

Como mencionado acima, a existência de um nódulo gorduroso nas costas requer um diagnóstico diferencial. Devemos avaliar se estamos lidando com um lipoma ou outra lesão de pele com sintomas semelhantes. Os três mais frequentes são os seguintes.

Lipoma

Este é o caroço de gordura clássico. O seu crescimento é lento, progressivo, e torna-se evidente quando o paciente o descobre, por vezes por acidente. Não é doloroso e atinge um ponto de equilíbrio em que deixa de crescer – com as exceções mencionadas acima. Se for pequeno, os médicos normalmente recomendam não fazer nada. Se for grande ou se for cosmeticamente incómodo, é removido com cirurgia local.

Boil

Uma ebulição é uma infecção do folículo piloso. Pode aparecer na parte de trás, especialmente na parte inferior das costas onde há mais cabelo. Às vezes dói, às vezes não. A dor está geralmente associada a uma infecção acrescida.

Se houver tal complicação, aparece pus, que pressiona para fora; isto é diferente do lipoma, que não tem descarga. O tratamento de uma fervura consiste em antibióticos se houver infecção, drenagem se houver pus e lavagem local com anti-sépticos.

Cisto sebáceo

Esta lesão é muito semelhante aos lipomas na sua composição, pois tem gordura no seu interior. A diferença histológica é que tem um revestimento de cisto e algum fluido no interior. Raramente é doloroso, mas pode infectar, como uma fervura.

É móvel ao toque e até desmaia um pouco sob pressão. Como um lipoma, o tratamento é baseado no tamanho e desconforto; se for removido, é realizada uma cirurgia local.

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Sintomas e fatores de risco

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O caroço gorduroso ou lipoma é comum nas costas, embora também possa aparecer nos membros superiores e pescoço. É mais raramente visto nos membros inferiores.

Lipoma tem alguma mobilidade e suavidade ao toque. Sob pressão pode diminuir ao mínimo, mas não é líquido como um cisto, e por isso oferece alguma resistência à palpação. Geralmente é fácil para o médico identificá-los, pois são característicos ao toque.

O tamanho dos grumos gordurosos não costuma ser superior a 4-5 centímetros. Se for maior, é um lipoma gigante, que é uma entidade em si mesma. Requer uma abordagem diferente porque penetra em estruturas mais profundas e sua remoção não é tão fácil como em outros casos.

A origem dos lipomas não é conhecida com certeza. Assume-se que existe alguma ligação genética, uma vez que os nódulos de gordura aparecem repetidamente em grupos familiares com esta tendência. Mas não há estudos conclusivos sobre isso.

Como para a idade, o grupo mais afetado é o adulto, entre 30 e 60 anos de idade. Também não há informações claras sobre o porquê de ser tão distribuído.

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Quando consultar se tenho um caroço de gordura nas costas?

Impõe-se a consulta quando é detectado um caroço de gordura nas costas, para fazer um diagnóstico diferencial. O profissional médico poderá distinguir rapidamente se se trata de um lipoma ou de outra entidade. Da mesma forma, ele ou ela vai pedir métodos complementares ou não, dependendo da gravidade.

Alguns sintomas adicionados alertam para a necessidade de consultar mais rapidamente, como por exemplo:

• Aumento do tamanho do nódulo
• Presença de drenagem do pus para fora
• Aumento do lipoma suspeito com perda de mobilidade e maciez
• Inclinação dos nós perto da área

Pagar atenção aos nódulos gordurosos

Embora seja benigno, os lipomas requerem atenção. É melhor consultar e fazer um diagnóstico diferencial do que permanecer em dúvida. Especialmente se associado a sintomas que levantam suspeita de infecção, compressão de estruturas vizinhas ou alargamento

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