O que os cirurgiões devem recomendar aos pacientes que são corredores sobre quando eles podem retomar a corrida após a cirurgia de substituição de quadril ou joelho? A corrida é mesmo segura para estes pacientes, ou deve ser evitada?

Este seria um bom lugar para inserir o emoji de encolher os ombros, porque a resposta é que ninguém realmente sabe. Não há recomendações baseadas em evidências para se as corredoras podem voltar a correr após serem submetidas a uma cirurgia de substituição de articulações.

Uma equipe de pesquisadores de Brigham & O Hospital das Mulheres, o Instituto Rothman e a Terapêutica da Força procuraram fornecer alguma visão sobre correr após uma cirurgia de substituição de articulações em um estudo prospectivo e transversal apresentado na recente reunião anual da Associação Americana de Cirurgiões de Substituição de Articulações.

Usando um banco de dados multi-institucional de pacientes, eles identificaram 4492 pacientes que haviam sido submetidos à artroplastia total de quadril primária (ATQ, 44,4%), artroplastia total de joelho (ATJ, 51,4%) ou artroplastia unicompartimental de joelho (ATJ, 4,2%) entre junho de 2015 e junho de 2020. Estes pacientes foram convidados a responder a uma pesquisa online que incluía perguntas sobre o assunto:

• Demografia
• Expectativas e satisfação
• Reconsiderações do cirurgião sobre o retorno à corrida
• Execução pós-operatória
• Práticas de treino cruzado
• Reoperação

Existiram 549 corredores pré-operatórios na coorte do estudo, 98.3% dos quais estavam correndo há mais de 2 anos antes da cirurgia e 46,5% dos quais estavam correndo há mais de 20 anos. Nas respostas à pesquisa, os pesquisadores constataram que:

• 30,5% dos corredores pré-operatórios esperavam voltar a correr após a cirurgia; 69,5% não
• 11,8% realmente voltaram a correr após a cirurgia: 64,6% 2 a 6 meses após a cirurgia e 86,2% em 12 meses; pacientes com ATJ tinham uma probabilidade significativamente maior de correr no pós-operatório do que pacientes com ATJ
• 67,2% dos corredores estavam satisfeitos com sua corrida pós-operatória, 32,8% não estavam; 30,8% relataram dor
• Os corredores pré-operatórios que retomaram a corrida tiveram uma taxa de revisão maior (6.2%) do que os corredores pré-operatórios que não correram após a cirurgia (4,8%)
• 1% dos pacientes que não correram antes da cirurgia começaram a correr após o procedimento; 69,3% estavam satisfeitos com a corrida pós-operatória

As recomendações dos cirurgiões relatados para correr após a cirurgia não foram padronizadas:

• 29.5% disseram aos corredores pré-operatórios que não poderiam retornar à corrida
• 35,2% recomendaram apenas atividades de baixo impacto
• 5,1% disseram que os pacientes poderiam retornar ao nível de corrida pré-operatória
• 30.1% não fez recomendações sobre corrida pós-operatória

Os autores do estudo disseram que, “enquanto quase 12% dos corredores… foram capazes de retornar à corrida dentro de 1 ano, mais estudos em maior escala são necessários para orientar os cirurgiões a fornecer recomendações realistas para os pacientes que desejam retornar à corrida após…”.