Methamphetamine, frequentemente referida como metanfetamina cristalina, pertence a uma ampla classe de drogas conhecidas como psicoestimulantes.

Metanfetamina cristalina tem dominado as manchetes dos meios de comunicação devido à sua natureza alarmantemente viciante. Ela afeta famílias, comunidades, e é destrutiva para aqueles que a usam. Embora as consequências superem as recompensas, muitas pessoas ainda se encontram lutando contra o vício.

A estrutura química sintética da metanfetamina é muito parecida com outras anfetaminas – mas é um estimulante ainda mais potente do sistema nervoso central. O alto que as pessoas obtêm das metanfetaminas cria uma sensação de euforia. Esta gratificante sensação de bem-estar libera dopamina para o cérebro. A súbita corrida à dopamina é o gatilho da dependência – com o tempo, os receptores químicos no cérebro deixam de funcionar se não houver metanfetaminas disponíveis para criar a libertação.

Os Efeitos da Metanfetamina Cristal

A ideia de abandonar a sua relação com a metanfetamina cristalina pode ser aterradora, especialmente se for um utilizador a longo prazo. Para algumas pessoas, o medo da abstinência e da desintoxicação são suficientes para evitar que elas queiram ficar sóbrias de todo. Os efeitos a curto e longo prazo, no entanto, também são sérios. Embora possam variar de pessoa para pessoa, muitos especialistas em dependência concordam que a maioria desta lista está presente na maioria das pessoas que procuram tratamento.

• Vigilância ou atenção elevada
• Atividade aumentada e inquietação
• Impetração respiratória aumentada
• Rapidez e batimentos cardíacos irregulares
• Arritação eufórica
• Diminuição do apetite
• Hipertermia (aumento da temperatura corporal)

Todos os tempos, os efeitos das metanfetaminas terão o seu preço no corpo e na mente. Isto torna a decisão de considerar o tratamento especialmente importante.

Para os indivíduos viciados em metanfetaminas de cristal, a perspectiva de deixar a droga pode ser assustadora e até aterradora. Estes sentimentos de medo avassalador são compreensíveis, no entanto, pois a idéia de passar pelo processo de abstinência pode ser avassaladora.

Mas antes de fugir do processo de recuperação das metanfetaminas por medo, considere as conseqüências de não trabalhar através deste medo. O uso contínuo de metanfetaminas de cristal coloca você em risco tanto a curto como a longo prazo – algumas das quais podem até ser mortais.

Por que é tão difícil quebrar um vício em metanfetaminas de cristal?

É difícil parar um vício em metanfetaminas de cristal por causa do que está acontecendo quimicamente dentro do cérebro. Pesquisas mostram que os efeitos neurológicos crônicos são o resultado de sua estrutura química e de sua toxicidade para o corpo humano. Os efeitos agudos (ou imediatos) das metanfetaminas incluem um aumento da frequência cardíaca, pressão sanguínea elevada e níveis elevados de açúcar no sangue. Os efeitos a longo prazo alteram severamente a forma como a dopamina é libertada e processada em todo o corpo.1

Dopamina: A Química do Prazer do Corpo

Meth aumenta a quantidade de dopamina no cérebro. A dopamina é um químico muito poderoso que é responsável por muitas atividades corporais, incluindo movimento, reforço e motivação. Isso significa que se uma pessoa vier a confiar no surto de dopamina experimentado depois de tomar metanfetamina a torna altamente suscetível a abuso e dependência.

O uso continuado de metanfetamina causa mudanças nos receptores de dopamina do cérebro. Por sua vez, isto está associado a uma coordenação reduzida e a uma aprendizagem verbal prejudicada. Estudos têm mostrado mudanças severas relacionadas à memória e à emoção. Isto pode explicar uma das razões pelas quais é tão difícil parar de usar metanfetaminas. O aumento da dopamina faz com que o usuário queira a droga uma e outra vez para encontrar essa sensação de prazer.2

Tratamento para o vício em metanfetamina de cristal

Recuperação de um vício em metanfetamina é um longo caminho, mas não é uma jornada impossível. Muitos estudos confirmam que o tratamento apropriado para o vício em metanfetaminas varia de pessoa para pessoa. Entretanto, é completamente possível alcançar uma recuperação completa com um plano personalizado para cada indivíduo.

Em geral, a abordagem de tratamento mais comum geralmente envolve uma combinação de várias estratégias de tratamento. A desintoxicação da droga é mais do que um simples ato físico; a mente também precisa ser treinada para funcionar sem metanfetaminas. É por isso que o tratamento também precisa abordar os danos psicológicos que ocorreram como resultado da dependência de metanfetaminas. É possível recuperar a função e desenvolver uma vida florescente sem a necessidade de usar metanfetaminas todos os dias.

Terapia cognitiva comportamental e estratégias de intervenção são muitas vezes abordagens de tratamento muito bem sucedidas. A compreensão da raiz da dependência e do aconselhamento para os membros da família também é igualmente importante.

As abordagens de desintoxicação variam para cada pessoa, dependendo do nível de adição. Para vícios moderados que não duram muito tempo, as instalações de tratamento ambulatório são geralmente bem sucedidas.

Para aqueles que têm vícios de metanfetamina mais sérios e de longo prazo, programas de tratamento ambulatório podem ser a melhor opção. Neste cenário, uma pessoa será capaz de se desintoxicar fisicamente com metanfetaminas sob os cuidados e supervisão de pessoal treinado. Esta abordagem à desintoxicação é muitas vezes menos estressante, pois é possível compensar o desejo por metanfetaminas com medicamentos. Um estudo de pesquisa da UCLA descobriu que as pessoas que recebem medicação após a desintoxicação inicial têm significativamente menos desejos por metanfetaminas em geral.3 Outros medicamentos podem ajudar a superar alguns dos desafios mentais associados com a agitação viva sem drogas, sentimentos de pânico, ou sentimentos de nervosismo.

Então Onde a medicação se encaixa?

Atualmente, não há medicação aprovada para ser usada no tratamento da dependência de metanfetaminas. Entretanto, pesquisas promissoras mostraram que existem certos medicamentos que podem ser úteis no caminho da recuperação.4

O processo de desintoxicação geralmente inclui uma série de sintomas desconfortáveis de abstinência, como ansiedade, desejo intenso pela droga, depressão e fadiga. A boa notícia é que quando combinados com terapias cognitivas, medicamentos de apoio podem ser usados para ajudar a aliviar a gravidade do processo de desintoxicação.

Atualmente, o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA) tem feito uma missão prioritária para financiar estudos que explorem opções de tratamento medicamentoso. Um dos aspectos mais desafiadores do desenvolvimento de medicamentos para o vício é a biodisponibilidade. A biodisponibilidade é a medida da quantidade de um medicamento que o faz passar a barreira hemato-encefálica e para o sistema circulatório do corpo.5 Quando um medicamento é tomado oralmente, ele pode ser quebrado no estômago ou no intestino. Também pode nunca ser absorvido.

Os pesquisadores da NIDA estão trabalhando duro para tentar encontrar um medicamento que seja mais adequado para o tratamento de dependência. A boa notícia é que existem muitos outros medicamentos no mercado hoje em dia. A medicação suaviza os sintomas de abstinência e

saúde, apesar de não haver nenhum medicamento aprovado pela FDA para o vício em metanfetamina, há uma série de medicamentos diferentes que podem ou reduzir o desejo por metanfetamina ou reduzir o uso. A combinação é, no entanto, a abordagem farmacológica mais eficaz para tratar o vício.

O campo emergente da pesquisa sobre o vício ainda está à procura de medicamentos que tenham impacto no vício das metanfetaminas. Cada pessoa responderá de forma diferente aos medicamentos, dependendo da duração do vício e da intensidade da adição. As abordagens farmacológicas atuais à dependência de metanfetaminas incluem agonistas parciais à dopamina, agentes GABA-érgicos e agentes serotonérgicos.6

A maioria dos estudos de pesquisa não tem sucesso, mas é evidente que essas três classes de medicamentos têm a chave para ajudar a superar a dependência de metanfetaminas.

Um grupo específico de medicamentos tem sido estudado para reduzir o uso de metanfetaminas. Estes incluem o seguinte:6

• • Bupropiona: Um antidepressivo que tem efeitos estimulantes. Inibe a recaptação de dopamina e aumenta a dopamina no cérebro. Isto pode ajudar a compensar os sintomas de abstinência, bem como os defeitos cognitivos associados ao uso de metanfetaminas.
  • Modafinil: Um estimulante não anfetamínico que tem efeitos dopaminérgicos. A atividade estimulante deste medicamento pode ser um bom tratamento para os sintomas de abstinência. Também pode ajudar com a memória, motor, e atenção em adultos que têm dependência de drogas a longo prazo.
  • Naltrexone: Um antagonista opióide pode ajudar a reforçar o papel da sensibilização do comportamento, bem como bloquear os desejos.
  • Mirtazapina: Pode ajudar a reverter o condicionamento induzido por metanfetaminas. Como um antidepressivo, ele pode ajudar na retirada em ambientes ambulatoriais.
  • Topiramato: Tem várias acções neurofarmacológicas, incluindo o aumento do GABA, um químico que ajuda as pessoas a sentirem-se relaxadas e menos um medicamento anti-gravidez.

Desejos de Metanfetamina com Medicamento

Há uma variedade de medicamentos que têm sido avaliados pela sua eficácia na redução dos desejos de metanfetamina. No entanto, tal como os tratamentos medicamentosos para reduzir o uso de metanfetaminas, não tem havido um sucesso esmagador. No entanto, há alguns medicamentos disponíveis que parecem oferecer alguma esperança na redução do desejo.7-10

• • Dextroamphetamine: Um estimulante que afecta o sistema nervoso central, ajuda as pessoas a concentrarem-se, e liberta dopamina no corpo.
  • Rivastigmina: Mais pesquisas ainda são necessárias, mas estudos mostram que isso pode ser útil na redução do desejo de metanfetamina.
  • Bupropiona: Estudos clínicos mostraram que esta medicação é benéfica na redução do desejo em pessoas que têm menos dependência.
  • Nicotina. Isto pode ser útil para reduzir o desejo em pessoas com dependências menos graves
  • Naltrexona: Novos estudos mostram que este medicamento pode ajudar a reduzir o comportamento na procura de metanfetaminas, bem como o desejo por metanfetaminas

Medicamentos que podem reduzir tanto o uso de metanfetaminas como o desejo por metanfetaminas

Pesquisas ainda são necessárias para explorar os benefícios do tratamento farmacológico para pessoas que sofrem de dependência de metanfetaminas, tem havido resultados promissores. A comunidade científica entende que existe uma diferença significativa entre o desejo de usar metanfetaminas e o uso das mesmas. É por isso que há um forte interesse em encontrar um medicamento que possa tratar ambos os pronomes de adição. Há dois medicamentos conhecidos que se mostraram úteis.

Bupropion é o ingrediente químico ativo presente em dois medicamentos de marca de nome diferente e ajuda a reduzir tanto a alta da metanfetamina quanto o desejo de tomar o medicamento. Isto é excepcionalmente promissor, pois sugere que pode oferecer um tratamento clínico para combater o componente neurológico químico do cérebro.11

Naltrexone é um medicamento aprovado pela FDA que ajuda a tratar tanto o alcoolismo como a dependência de opiáceos. No cérebro, funciona como um antagonista dos receptores de opiáceos. Isso significa que ela bloga outras drogas que teriam um efeito sobre os receptores opióides, como as metanfetaminas. Mais pesquisas são necessárias, mas também podem ser úteis no tratamento do desejo de usar metanfetaminas, o que é muito bom para quem sofre deste vício.10

Tratamento imunológico

Um dos aspectos mais promissores da pesquisa sobre o vício é no campo dos tratamentos imunológicos. Estes tratamentos utilizam anticorpos criados em laboratório para visar especificamente as metanfetaminas dentro da corrente sanguínea. Ao bloquear a alta obtida com o uso de metanfetaminas, os pesquisadores acham que pode ser útil para suprimir a necessidade de usar o medicamento.12

Medicação Uso em Instalações de Tratamento

Existem diferentes tipos de tratamento disponíveis quando você está pronto para abandonar sua relação com as metanfetaminas. Os dois principais tipos são o tratamento ambulatório e o tratamento hospitalar. Ambos oferecem vantagens específicas e há provavelmente um que é mais adequado para você.

O tratamento ambulatorial é uma opção se o seu vício em metanfetaminas for menos grave. Também é adequado se você não tiver nenhum outro problema médico ou de saúde mental que requeira cuidados. A maioria dos centros de reabilitação oferece serviços ambulatoriais. Isto permite que você mantenha o seu horário de trabalho ou escolar enquanto obtém os benefícios de lidar com o seu vício. No entanto, se você não tiver certeza de que pode permanecer sóbrio em um ambiente ambulatorial, então você pode considerar o tratamento hospitalar.

O tratamento hospitalar é na maioria das vezes a melhor escolha. Os sintomas de abstinência de metanfetaminas podem ser de curta e longa duração, portanto, estar ao cuidado de profissionais médicos qualificados pode ajudá-lo a lidar com esse desconforto. Durante uma internação, você será apoiado por pessoas que entendem as lutas para se libertar do seu vício. Ainda mais importante, estando em um centro de internação, você pode maximizar suas chances de sucesso.

Em um centro de internação, você terá acesso a alguns dos medicamentos listados acima que podem ajudar a aumentar suas chances de sobriedade a longo prazo. Dependendo dos seus recursos financeiros, você pode ficar em um centro de reabilitação padrão, um centro executivo ou um centro de luxo.

• Centros de reabilitação de luxo. Estes oferecem comodidades de alto nível para ajudar a fazer a sua transição para a sobriedade o mais confortável possível
• Centros de reabilitação executiva. Os pacientes aqui têm acesso a ambos os tratamentos, sendo capazes de manter uma carreira profissional.
• Centros de reabilitação de alto nível. Estes são os mais acessíveis e oferecem aos pacientes a capacidade de lidar com seu vício em um ambiente residencial seguro.

Os medicamentos não são substitutos para o suporte humano

O campo de abordagens de tratamento farmacológico é progressivo e pode oferecer benefícios reais, mas os medicamentos nunca podem ser um substituto para o suporte ativo. O aconselhamento individual e em grupo é parte integrante do seu tratamento. Envolvimento familiar, grupos de apoio à dependência e terapia cognitivo-comportamental intensiva são igualmente importantes.

• Aconselhamento em grupo e individual: Apoio social e terapia um-a-um é essencial para superar a dependência de metanfetamina.
• Terapia cognitiva-comportamental: Muitas vezes usada em conjunto com o aconselhamento, a TCC tenta desvendar a raiz do comportamento viciante. Este é um processo intensivo que requer muita transparência pessoal. Durante a CBT, você aprenderá sobre ativadores e mecanismos de enfrentamento para combater com sucesso a sua adição.
• Apoio da família: Uma parte integrante da recuperação de vícios, o apoio familiar desempenha um papel fundamental para se tornar sóbrio com sucesso.
• Aplicação do programa em doze passos: Estar com pares que entendem os desafios da dependência pode ajudá-lo a ficar e permanecer motivado a estar sóbrio.

Divertindo medicamentos para TDAH

Muitos jovens podem adquirir medicamentos estimulantes para tratar TDAH mesmo sem recomendação médica. Este é um problema generalizado que pode levar a um uso impróprio desenfreado. Onde é que estes jovens conseguem estes medicamentos prescritos? Uma pesquisa conduzida em 2016 pela Recovery Brands revelou que a maioria dos jovens entre 18 e 28 anos de idade obtêm os seus medicamentos estimulantes receitados para tratar TDAH através de um amigo. Quase 20,5% adquirem-nos através de um membro da família, mais de 18% através de outros estudantes, e apenas 14,8% através de um traficante de rua. Os utilizadores aprovados pelo médico podem ajudar, mantendo um registo dos seus medicamentos para TDAH prescritos pelo médico, a fim de proteger os indivíduos vulneráveis em idade universitária do uso indevido de substâncias. Leia mais

Fontes

1. Rusyniak, D.E. (2011). Manifestações neurológicas do abuso crônico de metanfetaminas. Clínica Neurol. 29(3), 641–655.
2. Instituto Nacional sobre o Abuso de Drogas. (2019). DrugFacts: O que é metanfetamina?

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3. Wolpert, S. (2015). Os pesquisadores da UCLA identificam um tratamento potencialmente eficaz para o vício em metanfetaminas.
4. Universidade da Califórnia-Los Angeles. (2015). Tratamento potencialmente eficaz para o vício em metanfetaminas identificado.
5. Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas. (2019). Narrativa da Descoberta: A busca por um medicamento para tratar o vício em metanfetaminas, Parte 4.
6. Karila, L, Weinstein, A., Aubin, H.J., Benyamina, A., Reynaud, M., Batki, S.L., (2010). Abordagens farmacológicas da dependência das metanfetaminas: uma revisão focalizada. Br J Clin Pharmacol, 69(6).
7. Elkashef, A.M., Rawson, R.A., Anderson, A.L., Li, S.H., Holmes, T., Smith, E.V., Chiang, N., Kahn, R. et al., Weis, D. (2008). Bupropiona para o tratamento da dependência de metanfetaminas. Neuropsychopharmacology, 33(5):1162-1170.
8. De La Garza, R., Newton, T.F., Haile, C.N., Yoon, J.H., Nerumalla, C.S., Mahoney, J.J., Aziziyeh, A. (2012). Rivastigmina reduz o “provável uso de metanfetaminas” em voluntários dependentes de metanfetaminas. Prog Neuropsicofarmacol Biol Psychiatry, 37(1):141-146.
9. Gatch, M.B., Flores, E., Forster, M.J. (2008). Nicotina e Metanfetamina Compartilham Efeitos de Estímulo Discriminativos. Dependência do álcool, 93(1-2), 63-71.
10. Ciccone, A. (2015). A naltrexona pode ser eficaz para o vício em metanfetaminas.
11. Knight, W. (2005). A droga anti-tabagismo pode cortar o desejo por metanfetaminas. NewScientist.
12. Chen, Y.H., Wu, K.L., Tsai, H.M., Chen, C.H. (2013). Tratamento do abuso de metanfetaminas: uma abordagem de imunoterapia baseada em anticorpos. J Food Drug Anal, 21(4), S82-S86.

Sobre o Editor

Kindra Sclar, M.A.

Kindra Sclar é um Editor Sênior de Conteúdo Web para Centros de Vícios Americanos. Antes de ingressar na empresa, ela trabalhou por mais de 8 anos como editora impressa e web para várias editoras impressas e online. Kindra trabalhou em conteúdo…