Getting an IUD: How One Size Does Not Fit AllIn college, obtendo um contraceptivo reversível de ação prolongada (LARC) estava em voga. Parecia que em todo lugar que eu ia, as mulheres estavam falando sobre como o DIU delas tinha mudado sua vida para melhor.

Eu estava tomando a pílula, e honestamente, eu não era tão bom em tomá-la ao mesmo tempo todos os dias porque eu tinha uma rotina diferente para cada dia da semana. Então, quando fui ao ginecologista uma semana antes de começar meu último ano, eu disse à enfermeira tomando meus sinais vitais que eu estava tomando a pílula, mas estava interessada em falar sobre outras opções, especificamente sobre o DIU.

No segundo eu disse que, no entanto, a conversa mais ampla que eu esperava ter sobre qual opção contraceptiva era certa para mim, tinha acabado antes de começar. Minha bem-intencionada enfermeira entrou em um longo discurso sobre como ela nunca recomendaria outra coisa, que ambas as suas filhas usavam DIUs como método contraceptivo e, o melhor de tudo, quando sua filha decidiu que queria engravidar e mandou remover seu DIU, ela engravidou imediatamente! A enfermeira deu um pouco de informação clínica – na maioria das vezes, que marcas diferentes duram por períodos de tempo diferentes – mas a nossa discussão foi praticamente toda sobre as filhas dela.

Quando eu vi o ginecologista, já tinha decidido que eu estava recebendo um DIU. Ela passou por cima dos possíveis efeitos secundários, mas disse-me para não me preocupar. Uma consulta foi marcada para a semana seguinte – às 8 da manhã para que eu ainda pudesse chegar ao trabalho a tempo depois. Disseram-me que marca tinham decidido para mim e animaram-me para a melhor mudança da minha vida.

Uma semana depois, eu voltei para ter o DIU inserido. Eu estava nervoso, duvidando se isso era uma boa idéia para mim, mas eu sugei porque a consulta já estava marcada. O médico e a enfermeira tinham decidido que eu iria conseguir Mirena, uma opção de DIU hormonal de cinco anos, já que eu tinha apenas 21 anos de idade e eles queriam que durasse pelo menos até os meus vinte e poucos anos. Eu concordei imediatamente, pois era o único DIU que eu já tinha ouvido falar e eu não tinha motivos para questionar se era uma boa opção para mim. Eu não sabia que um DIU de maior duração poderia ser maior do que um de menor duração, ou que nem todos os tamanhos funcionam para todos os corpos.

Esperava que doía. Contudo, quando o ginecologista foi inserir o dispositivo, ele não cabia no meu útero. Ela não conseguiu inserir o dispositivo. O médico tentou mais nove vezes antes de decidir que a Mirena era demasiado grande para o meu útero. Mais uma vez, por ênfase, o DIU foi inserido e retirado dez vezes antes das mulheres decidirem tentar Skyla, um DIU menor aprovado por 3 anos, que foi inserido perfeitamente na primeira tentativa.

Estava doente durante dias depois, o que atribuo a náuseas por causa da dor. Nas semanas seguintes, eu estava ansioso e mal-humorado. Tenho um histórico de ansiedade e estava começando meu último ano de faculdade, então eu nunca saberei o quanto do que eu estava sentindo era um efeito do DIU ou outra coisa. Mas eu queria saber se era o DIU, então fiz uma consulta de acompanhamento com o ginecologista.

Nessa segunda consulta, a enfermeira rapidamente descartou minhas preocupações e, aparentemente, elas mal foram mencionadas ao ginecologista. Embora a ansiedade e a depressão possam ser efeitos colaterais de um DIU, foi-me dito que eu estava apenas me acostumando, meus problemas provavelmente não eram por causa do DIU, e eu deveria esperar que isso acontecesse. A conversa durou todos os dois minutos. Eu fui para casa me sentindo derrotada.

Na superfície, tudo se resolveu. A enfermeira e o médico na minha história seguiram todas as regras, eu assinei as decisões deles, e um ano depois estou feliz com o DIU. Mas olhando mais fundo, é claro que nunca me foi dada outra escolha. Não me falaram de nenhuma opção de contracepção fora da pílula e do DIU hormonal. Eu não fui avisada sobre a extensão total da dor e náusea que eu poderia sentir, ou avisada que poderia levar semanas ou meses até que eu me sentisse como eu mesma novamente. E quando eu levantei questões e preocupações, elas foram desconsideradas.

Com a minha saúde física e mental em jogo, a decisão de qual método anticoncepcional a usar deveria ter sido minha. Procurei conselhos da minha enfermeira e ginecologista, mas fiquei com a sensação de que tinha sido excluída do processo de tomada de decisão, e fui encerrada quando tentei falar mais alto. Tive sorte de, no final, tudo ter corrido bem. Mas eu era um estudante de saúde pública, pré-medicina, e ainda não conseguia fazer ouvir a minha voz. Não deveria ter sido apenas minha responsabilidade garantir que as minhas necessidades e desejos fossem levados em conta ao determinar os meus cuidados de saúde. Outros podem não ter tanta sorte.

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