Este microorganismo, que pode ser encontrado na mucosa estomacal das pessoas infectadas, causa infecções muito frequentes e na maioria das vezes silenciosas que podem produzir gastrite, úlceras gástricas e outras patologias graves. Este teste não-invasivo, aprovado pela FDA, mede diretamente o antígeno nas fezes (não os anticorpos) e é usado para diagnosticar infecções por Helicobacter pylori. Também é usado para monitorar a eficácia terapêutica durante e após o tratamento.
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Analitos testados
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Analyte | CPT | ABN Requerido |
---|---|---|
H. Pylori; fezes | 87338 | Sim |
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Informações Detalhadas
A conscientização do Helicobacter pylori nas doenças gastrointestinais aumentou muito desde que Marshall e Warren descreveram a presença de organismos semelhantes ao Campylobacter na mucosa antral de pacientes com evidências histológicas de gastrite antrum e úlceras pépticas, especialmente úlceras duodenais. A forte correlação entre a presença de H. pylori e gastrite histologicamente confirmada, doença da úlcera péptica e carcinoma gástrico, assim como a resolução da doença após a erradicação do H. pylori, indica uma relação causal.
O nicho ecológico em humanos parece estar restrito ao estômago e ao duodeno. Os pacientes que abrigam o organismo estão divididos em dois grupos básicos: a) colonizados e b) infectados. Pacientes que apresentam teste positivo para H. pylori mas não apresentam sinais ou sintomas de doença gastrointestinal são considerados “colonizados”. Os pacientes que dão positivo no teste para H. pylori e apresentam sinais ou sintomas de doença gastrointestinal são considerados “infectados”. O processo pelo qual um indivíduo colonizado fica infectado permanece pouco claro. O processo pelo qual os pacientes são colonizados também ainda está sob investigação.
Detecção directa requer que seja feita uma biopsia invasiva do tracto gastrointestinal superior. A presença de H. pylori é então confirmada por exame microscópico directo, teste rápido da urease ou cultivo do organismo a partir do material da biópsia. Esta estratégia tem a vantagem de ser capaz de detectar infecções activas ao mesmo tempo que é altamente específica com um valor preditivo positivo muito elevado. A abordagem invasiva sujeita o paciente a riscos e desconfortos desnecessários.
Em contraste, a Doctor’s Data, Inc. oferece o imunoensaio não invasivo da enzima HpSA (EIA), um procedimento qualitativo in vitro para a detecção de antígenos de H. pylori em fezes humanas. Os resultados dos testes podem ser usados para diagnosticar a infecção pelo H. pylori e para monitorar a resposta do paciente durante e após a terapia. A literatura científica atual indica que os testes para confirmar a erradicação devem ser realizados pelo menos quatro semanas após a conclusão da terapia.