A fim de analisar a causa do aparecimento e desaparecimento das sístoles ventriculares prematuras dando origem ao ritmo bigeminal temporário, o material eletrocardiográfico foi dividido em dois grandes grupos: grupo A, constituído de batimentos ectópicos com acoplamento fixo ocorrendo durante ritmos dominantes grosseiramente irregulares, e grupo B, constituído de batimentos ectópicos com acoplamento variável ocorrendo durante ritmos dominantes regulares. A análise do grupo A, objeto do presente relato, mostra uma relação definitiva entre a duração do ciclo ventricular e a ocorrência de sístoles ventriculares prematuras, em que ciclos longos favorecem o seu aparecimento, enquanto ciclos curtos tendem a impedi-lo. Esta “regra da bigeminy” é melhor explicada com base num mecanismo de reentrada das sístoles ventriculares prematuras. Os critérios são dados para o diagnóstico diferencial entre as sístoles ventriculares prematuras e a condução ventricular aberrante dos impulsos supraventriculares, que é propensa a ocorrer em circunstâncias similares. A análise do grupo B é apresentada em um relatório subseqüente.
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