Quando você é uma mulher, você basicamente tem o léxico do nível da Anatomia de Grey jogado em você no normal. E embora ninguém espere que você se torne uma enciclopédia ambulante de conhecimento médico, é útil reconhecer e entender certos termos-chave, pois eles são pertinentes à sua saúde reprodutiva. Um deles? Obstetrícia.
Se você está grávida, tentando engravidar, ou até mesmo pensando que existe uma possibilidade remota num futuro próximo, você vai querer ter pelo menos uma compreensão superficial do que os obstetras fazem e do que está sob a sua alçada e experiência. Então, aqui está um olhar mais atento ao campo e ao que ele significa para você.
- O que é um obstetra?
- Como se torna obstetra?
- Qual é a diferença entre um obstetra e um ginecologista?
- O que faz um obstetra durante a gravidez?
- Quais são algumas condições obstétricas?
- Que procedimentos fazem os obstetras?
- Qual é a diferença entre um obstetra e um perinatologista?
- Quando você deve visitar um obstetra?
- Como você escolhe um obstetra?
O que é um obstetra?
Para abordar o papel de um obstetra, devemos primeiro olhar para o seu campo de especialização: a obstetrícia. Merriam-Webster define a obstetrícia como um ramo da ciência médica que trata da gravidez, do parto e do período pós-parto.
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Um obstetra, então, é um médico que é treinado para dar à luz bebês e prestar cuidados de gravidez e pós-parto (após o nascimento do bebê). Você também pode ouvir o termo medicina materno-fetal ou MFM. Os obstetras especializados neste ramo da obstetrícia muitas vezes trabalham com mulheres grávidas que são consideradas de alto risco devido a problemas crônicos de saúde ou problemas que se apresentam durante a gravidez.
Como se torna obstetra?
De todas as coisas que você pode enfatizar durante a gravidez (nós sabemos – há muitas), perguntando-se se o seu obstetra não deveria ser um deles. A maioria dos estudantes que escolhem seguir o caminho da obstetrícia dedicam cerca de 12 anos de suas vidas para aprender seu ofício.
Isso inclui ganhar um bacharelado (normalmente em uma especialização baseada em ciências), passar no Teste de Admissão na Faculdade de Medicina (MCAT), ir para a faculdade de medicina, e expandir seus conhecimentos de obstetrícia durante um programa de residência de quatro anos. E para receber essa designação de MFM, um obstetra tem que fazer mais dois ou três anos de formação. Uma vez que tudo isso esteja completo, eles devem passar um exame de certificação através do Conselho Americano de Obstetrícia e Ginecologia. Whew!
Qual é a diferença entre um obstetra e um ginecologista?
Obstetrícia e ginecologia são na verdade considerados como um ramo da medicina. No entanto, ela compreende duas especialidades ou campos diferentes. Per Virginia Beach Obstetrics & Ginecologia, obstetrícia lida com “o cuidado da mulher grávida, do feto, do parto e do parto, e do período imediato após o parto”. Ginecologia lida com qualquer coisa relacionada aos órgãos reprodutivos: o útero, trompas de falópio, colo do útero, ovários e vagina.
Perguntando-se por que tantos médicos são chamados de OB-GYNs? Como as especialidades estão tão intimamente relacionadas, os médicos geralmente recebem treinamento e educação tanto durante a escola quanto durante sua residência. Como tal, muitos vão se especializar em ambas as áreas.
O que faz um obstetra durante a gravidez?
Quando você descobrir que tem um pequeno pãozinho no forno, você vai ver o seu obstetra ou OB-GYN para os cuidados pré-natais de rotina. Espere que a primeira consulta esteja cheia de perguntas e testes (urinálise, exames de sangue, etc.) enquanto o seu médico tenta determinar quaisquer riscos para a sua gravidez. Isso normalmente não ocorreria até cerca de oito semanas após a sua última menstruação, embora alguns médicos marquem as primeiras consultas de gravidez um pouco mais cedo.
À medida que a sua gravidez progride, você continuará a ver o seu obstetra regularmente – geralmente uma vez por mês até você se aproximar do final da sua gravidez, altura em que você provavelmente mudará para uma vez por semana. Estes exames consistem geralmente em verificar o crescimento e a posição do seu bebé, responder a quaisquer perguntas que possa ter, e realizar testes de rotina. Alguns obstetras também fazem ultra-sons em seus quartos.
Quais são algumas condições obstétricas?
Ao longo da gravidez e no parto, certas condições podem se apresentar. Mas não se preocupe! O seu obstetra irá lidar e/ou tratar também essas condições.
Estas incluem gravidez ectópica, distócia do ombro (quando os ombros do bebé ficam presos durante o parto), pré-eclâmpsia, angústia fetal, abrupção da placenta, placenta prévia, ruptura uterina, cordão prolapsado (quando o cordão umbilical fica preso durante o parto), hemorragia obstétrica, septicemia (uma doença potencialmente fatal causada pela resposta do seu corpo à infecção), e muito mais.
O seu obstetra pode também tratá-lo para condições pós-parto relacionadas com o nascimento e parto, como a pré-eclâmpsia pós-parto, quaisquer problemas que possam surgir com uma incisão da cesariana, experimentar mais do que a hemorragia natural esperada, e podem muitas vezes ser o primeiro contacto se estiver a sofrer de depressão pós-parto, caso em que o irão encaminhar para um especialista que o pode ajudar.
Que procedimentos fazem os obstetras?
Se tiver uma gravidez não complicada, pode não ver muito o seu médico durante o parto e o parto. Provavelmente eles vão aparecer periodicamente para avaliar o seu estado mas, na maioria das vezes, você será atendida por enfermeiras ou parteiras. Quando chegar a hora do grande espectáculo, no entanto, o seu obstetra irá supervisionar a indução, se necessário, e voltará para realizar um parto vaginal ou cesariana. Eles também podem precisar realizar um fórceps e um parto a vácuo e/ou episiotomia (um corte na abertura da vagina) para facilitar o parto vaginal.
Por vezes, chegam complicações antes do parto e do parto que requerem um obstetra para realizar a cerclagem cervical (procedimentos que reforçam o colo do útero) ou mesmo dilatação e curetagem (também conhecida como D&C, um procedimento cirúrgico realizado após um aborto espontâneo ou para remover cistos ou tumores). Se sua gravidez for de alto risco, seu obstetra pode oferecer mais ultra-sonografias durante toda a gravidez, uma amniocentese para identificar certas anormalidades genéticas, testes laboratoriais para identificar e/ou descartar certas condições, um perfil biofísico, ou cordocentese (coleta de sangue umbilical).
Se você der à luz um homem e assim o solicitar, seu obstetra pode realizar a circuncisão de seu filho. Em geral, o seu obstetra irá acompanhá-la após o parto para se certificar de que você e o bebé estão bem. Nesse momento, eles provavelmente lhe lembrarão de marcar uma consulta de acompanhamento para seis semanas após o nascimento do bebê – ou antes, se você teve alguma complicação durante o parto.
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Qual é a diferença entre um obstetra e um perinatologista?
Perinatologistas, muitas vezes chamados de especialistas em medicina materno-fetal são OB-GYNs especializados no tratamento de mulheres com gravidezes de alto risco. Mulheres com histórico de gestações complicadas, grávidas com múltiplos, com necessidade de uma cesariana, ou com um problema médico pré-existente, provavelmente precisarão consultar um perinatologista durante a gravidez e para o parto e parto.
Quando você deve visitar um obstetra?
Assim que você suspeitar que está grávida, você deve marcar uma consulta com o seu obstetra. Na verdade, você não precisa nem esperar até que esteja esperando! Se você está pensando em cultivar sua família, seu obstetra pode ser um recurso inestimável para ajudá-la a se preparar para a gravidez.
Desde que você esteja oficialmente grávida (parabéns, mamãe!), você vai se encontrar com seu obstetra regularmente ao longo do curso da gravidez. Após a chegada do seu gatinho – ou gatinho, ayyy – você se encontrará com o seu obstetra seis semanas depois para resolver qualquer problema. Este também é o momento ideal para perguntar se você pode ser autorizada a fazer sexo, se isso for algo no seu radar neste momento. Se não, isso é totalmente normal e, diabos, compreensível. Nesse ponto, você também pode querer ir em frente e discutir opções de contracepção.
Como você escolhe um obstetra?
Porque você estará confiando no seu obstetra para vê-lo através de alguns dos maiores momentos de toda a sua vida adulta, você pode sentir ansiedade ao invés de escolher o certo. Se você já se sente confortável com o OB-GYN que realiza os seus exames anuais, faz sentido ficar com eles. Mesmo assim, nunca é má ideia fazer a sua devida diligência e explorar todas as opções disponíveis para si. Isto é especialmente verdade se a sua gravidez for considerada de alto risco, pois você provavelmente vai querer um obstetra com uma sub-especialidade de MFM.
Aqui estão algumas perguntas que a Natural Birth and Baby Care recomenda fazer quando você encontrar um possível obstetra quando estiver procurando uma nova prática ou no início da sua gravidez (adicionamos algumas adicionais da nossa própria experiência):
- Que testes pré-natais eles ou a prática exigem? O que eles recomendam?
- Qual é a opinião deles sobre trabalho de parto e nascimento?
- Ficar com você durante o parto?
- Pode você comer ou beber durante o parto?
- Ficar com você durante o trabalho de parto e nascimento, ou pode alguém na prática tomar conta?
- Quantas vezes eles irão verificar o bebê durante o trabalho de parto?
- Em que posições você pode nascer?
- Que testes pré-natais eles recomendam versus que testes eles exigem?
- Ele irá assistir ao parto, ou isso depende de quem está de plantão?
- Qual é a taxa de cesárea da clínica? Taxa de VBAC?
- Qual é a opinião deles sobre episiotomia versus lágrimas naturais
- Que procedimentos realizam imediatamente no recém-nascido? O que pode esperar? Eles vão esperar se você solicitar?
- Irão limpar a caseosa vernix após o nascimento ou vão deixá-la por mais tempo?
- Quantos bebês dão à luz por mês?
- Qual é a posição deles sobre a pele imediatamente após uma cesariana?
- Que tipo de acompanhamento pós-parto eles ou a prática dão?
- Quando é o primeiro acompanhamento após o parto, são duas semanas ou seis semanas?
- O que eles fazem no caso de um parto prolongado? Um trabalho de parto “parado”?
- Quais são os seus honorários e o que incluem?
- Quanto tempo de espera é típico em consultas marcadas?
- O que consideram uma gravidez de alto risco?
Ao decidir quem escolher para o seu obstetra, você pode, no final, decidir renunciar a um em favor de uma doula ou parteira. Pela Associação Americana de Gravidez, aproximadamente 60 a 80 por cento das mulheres experimentam uma gravidez de baixo risco. Portanto, se você preferir uma abordagem mais natural e sem mãos à gravidez e ao parto, um caminho alternativo pode parecer um melhor ajuste.
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Salvando isso, é importante notar que os obstetras têm treinamento especializado para lidar com complicações que ameaçam a vida e acesso à tecnologia médica avançada.