O uso de preparações para a tosse e resfriado durante a amamentação

Reações adversas em bebês por ingestão de medicamentos maternos dependem em grande parte da quantidade de leite consumida pelo bebê, do momento da amamentação em relação à dosagem, dose do medicamento, intervalo de dosagem e duração da terapia. Ao tomar os medicamentos, as mães que amamentam devem ser instruídas a tomar a medicação após a amamentação, na dose eficaz mais baixa e por um período mais curto. Em geral, há poucos dados de estudos humanos sobre o uso de anti-histamínicos, descongestionantes e produtos para a tosse durante a amamentação. Estudos de pseudoefedrina, triprolidina e loratadina em humanos concluem que níveis baixos de cada medicamento atingiriam um bebé amamentado. Uma vez que a triprolidina e a pseudoefedrina também são consideradas compatíveis com a amamentação pela AAP, estes 2 medicamentos devem ser as escolhas de primeira linha. A codeína é considerada compatível com o aleitamento materno pela AAP, e seria uma escolha aceitável para uso a curto prazo como supressor de tosse. É importante notar que muitos dos produtos líquidos para a tosse e o frio contêm álcool. Além disso, muitos dos produtos combinados são uma mistura de um anti-histamínico e um descongestionante e também podem conter aspirina, acetaminofeno, ibuprofeno, ou cafeína. É preferível que as mães que amamentam tomem apenas os medicamentos necessários e evitem tais produtos combinados. A AAP considera álcool, acetaminofeno, ibuprofeno e cafeína compatíveis com o aleitamento materno. A aspirina tem sido associada com efeitos negativos significativos em alguns lactentes e a AAP recomenda dar aspirina às mães que amamentam com cautela. As mães que tomam tosse e produtos frios devem estar atentas a eventos adversos em seus bebês amamentados. Os bebés podem sofrer uma estimulação paradoxal do sistema nervoso central devido aos anti-histamínicos e à irritabilidade e insónia dos descongestionantes.

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