Psicose é um estado de espírito que envolve perturbações nas áreas de funcionamento do cérebro, incluindo a cognição, percepção, processamento e emoção. Historicamente, a psicose era usada para se referir a qualquer condição de saúde mental que interferisse com o funcionamento normal. Atualmente, a definição mais comum de psicose é um episódio que faz com que alguém se desconecte de alguma forma da realidade.

Indivíduos com sintomas de psicose podem achar útil procurar tratamento de um profissional de saúde mental.

O que é psicose?

Quando alguém entra num estado de espírito que não se liga à realidade, pode ter entrado num estado de psicose. Um dos principais sinais de psicose são alucinações ou delírios. Alucinações ocorrem quando os sentidos percebem algo que não é real e que pode vir de muitas formas, incluindo alucinações auditivas, visuais e táteis. As ilusões, por outro lado, são falsas crenças.

Psicose não é a sua própria condição. Ao invés disso, ela aparece como um sintoma de outras condições. Algumas condições, médicas e psicológicas, que listam a psicose como um sintoma primário, incluem:

• Esquizofrenia
• Epilepsia
• Alzheimer
• Psicose pós-parto
• Bipolar
• Depressão psicótica

Os termos “episódio psicótico” e “quebra psicótica” descrevem mais frequentemente uma súbita e acentuada desconexão da realidade. A psicose é uma experiência assustadora para muitas das pessoas que ela afeta. Até 3 em cada 100 pessoas terão um episódio psicótico em algum momento da sua vida.

O que causa a psicose?

A psicose tem sido ligada à redução da matéria cinzenta no cérebro. Pensa-se que as mudanças na estrutura do cérebro, bem como a genética, contribuem para o desenvolvimento da psicose. A ingestão de certas substâncias, como a maconha, também está ligada a episódios psicóticos.

Psicose está mais comumente associada à esquizofrenia, uma condição psiquiátrica grave que pode causar uma perda contínua de contato com a realidade. Outras condições de saúde mental que podem causar psicoses incluem depressão grave e bipolar. Sabe-se também que o abuso de substâncias e a abstinência química levam à psicose.

Salgumas condições médicas, como a doença de Parkinson e Alzheimer, também se pensa que causam psicose. Além disso, infecções graves que se espalharam para o cérebro, epilepsia, acidente vascular cerebral, tumores cerebrais e os estágios tardios da AIDS têm o potencial de causar episódios psicóticos, embora a psicose não seja característica destas doenças.

Pós-parto Psicose

Em casos raros, a psicose pode ocorrer em mulheres após o parto, geralmente nas primeiras duas semanas após o parto. A psicose pós-parto está ligada à depressão pós-parto, mas é muito mais rara, ocorrendo após apenas cerca de 0,1% dos partos. Os factores de risco incluem um episódio psicótico anterior, bipolar, ou uma história familiar de bipolaridade. A condição é temporária e tratável, mas é grave: há uma taxa de suicídio de 5% associada à psicose pós-parto, e uma taxa de infanticídio de 4%.

Sintomas de psicose pós-parto incluem:

• Delusões
• Alucinações
• Juízo racional

Estes sintomas podem ser graves. Nem todas as mulheres que desenvolvem psicose pós-parto prejudicam a si próprias ou a outras, mas a psicose pós-parto pode levar a este comportamento. Mulheres que demonstram sintomas de psicose pós-parto devem procurar imediatamente serviços profissionais médicos, de saúde mental ou de emergência.

Saiba mais sobre psicose pós-parto.

O que é depressão psicótica?

Depressão psicótica é caracterizada por depressão grave com sintomas de psicose. Também é referida como depressão grave com características psicóticas e depressão ilusória. No Manual de Diagnóstico e Estatística (5ª edição), a depressão psicótica é registrada como uma subclassificação do transtorno depressivo maior.

Em pessoas com depressão grave, a psicose frequentemente assume a forma de delírios. Uma pessoa com depressão psicótica pode acreditar que só coisas más lhe podem acontecer ou que há pouca esperança para o futuro. Essas crenças, que podem levar a pensamentos e ações suicidas, podem tornar a depressão psicótica particularmente perigosa.

O risco elevado de pensamentos suicidas associados a este tipo de depressão, o diagnóstico precoce e o tratamento são muitas vezes críticos. Antidepressivos e antipsicóticos têm se mostrado tratamentos eficazes para depressão psicótica.

Psicose v.s. Esquizofrenia

Existe alguma confusão sobre a diferença entre psicose e esquizofrenia. O principal fator diferencial entre os dois é que a psicose é um sintoma enquanto a esquizofrenia é um estado de saúde mental diagnosticável. A psicose é um sintoma comum da esquizofrenia, mas é também um sintoma de muitas outras condições médicas e de saúde mental. Da mesma forma, a esquizofrenia tem outros sintomas primários além da psicose.

Psicose na Mídia

Alerta de spoiler abaixo.

Retrato mediático da doença mental são freqüentemente imprecisos. Elas podem incluir distorções e exageros dos sintomas de condições de saúde mental, bem como descrições incorretas e inconsistentes de condições particulares de saúde mental. No cinema e na televisão, por exemplo, condições como a bipolaridade ou esquizofrenia estão frequentemente ligadas a tendências violentas, mesmo quando a violência não é típica da condição que está sendo retratada. Este tipo de representação pode levar a uma maior estigmatização das questões de saúde mental. Isto é especialmente verdade no caso da psicose, que é frequentemente confundida com psicopatia.

• Batman: Embora a violência nem sempre seja um sintoma de psicose, os indivíduos violentos retratados na mídia são às vezes chamados de psicóticos. O Joker, por exemplo, um personagem do universo Batman, é muitas vezes descrito como psicótico quando ele realmente mostra sintomas de psicopatia, de acordo com profissionais de saúde mental. Estas duas condições são frequentemente combinadas ou correlacionadas de forma incorrecta, levando a uma compreensão imprecisa da psicose. Esta compreensão incorrecta pode atrasar o diagnóstico e tratamento da condição ou fazer com que os sintomas piorem.
• Cisne Negro (2010): O filme Cisne Negro de 2010 retrata uma bailarina, Nina, que sofre de psicose. Apesar de alguns psiquiatras apontarem que o filme retrata a psicose com bastante precisão, Nina também sofre de outros problemas de saúde mental que não tendem a acompanhar a psicose, como um distúrbio alimentar e um comportamento obsessivo-compulsivo. Embora o retrato da psicose possa ser realista, a representação de problemas de saúde mental que se sobrepõem e que nem sempre estão directamente ligados pode ainda ser enganadora para alguns.
• Tully (2018): Tully é um filme de 2018 com um final distorcido que revela que o personagem principal, Marlo, tem psicose pós-parto. A descrição do filme sobre psicose pós-parto tem sido vista como controversa por alguns. No filme, a babá da noite, Tully, é revelada como uma alucinação causada pela psicose pós-parto de Marlo. Alguns advertem que o filme pode ser desencadeante para pessoas com problemas de saúde mental pós-parto devido ao seu retrato realista e à falta de diagnóstico e tratamento do personagem.

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