Pyelonephritis

Qual é a doença?

É uma infecção bacteriana de um ou ambos os rins. Pode levar à sepsis e à falência de múltiplos órgãos. A pielonefrite é uma causa comum de cicatrização dos rins e pode levar à perda parcial da função renal, especialmente em pacientes que têm infecções recorrentes.

Em alguns casos a infecção ascende da bexiga, que tinha cistite, outras vezes para o rim de muitos órgãos diferentes através do sangue.

Os sintomas típicos da pielonefrite são febre, dores lombares, náuseas, vômitos e uma queda no estado geral. Também pode haver sintomas de cistite, como dor ao urinar e frequentes impulsos para ir à casa de banho, mesmo quando a bexiga está vazia. Outro sinal comum é a presença de sangue na urina (hematúria), que geralmente se apresenta como urina de cor escura.

Pode eu ter evitado, e o que devo dizer à família e amigos para que eles não a obtenham?

O risco de infecção renal pode ser reduzido por medidas como beber muitos líquidos, urinar frequentemente, urinar após a relação sexual e lavar cuidadosamente.

O que devo fazer agora para melhorar?

Quando consultar o seu médico. Além de me avaliar, ele provavelmente irá pedir exames de urina, procurando leucócitos, exames de sangue, com aumento dos glóbulos brancos e da taxa de sedimentação, o que também lhe permitirá avaliar possíveis danos renais, avaliando a creatinina em hemoculturas, e técnicas de imagem. TC e RM.

O especialista indicará o tratamento, que geralmente é realizado no hospital com antibióticos intravenosos. Se o paciente estiver de boa saúde e ainda em boas condições, pode receber a primeira dose por via intravenosa e depois completar o resto do tratamento em casa com antibióticos orais. Na maioria dos casos, entretanto, o paciente está bem incapacitado e dois a três dias de hospitalização podem ser necessários para controlar a infecção.

Em pacientes com pielonefrite crônica, a avaliação por um urologista é necessária. Muitas vezes, o paciente deve ser operado para corrigir anormalidades anatômicas do sistema urinário que estão perpetuando uma infecção renal.

A pielonefrite não é uma doença contagiosa, portanto não há risco de contaminação de familiares ou contatos próximos

Qual é o prognóstico?

Felizmente, a grande maioria dos casos responde bem ao arsenal de antibióticos comercialmente disponíveis. É uma pielonefrite aguda. Os casos que progridem negativamente são aqueles que demoram muito tempo a receber tratamento ou quando o paciente já está demasiado enfraquecido por outras doenças.

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