Patientes com Insuficiência Renal:
Para pacientes com insuficiência renal leve (clearance de creatinina ≥50 mL/min, correspondendo aproximadamente aos níveis séricos de creatinina de ≤1.7 mg/dL em homens e ≤1.5 mg/dL em mulheres), não é necessário ajuste da dosagem para JANUVIA.

Para pacientes com insuficiência renal moderada (CrCl ≥30 a <50 mL/min, correspondendo aproximadamente aos níveis séricos de creatinina de >1.7 a ≤3.0 mg/dL em homens e >1.5 a ≤2.5 mg/dL em mulheres), a dose de JANUVIA é de 50 mg uma vez ao dia.

Para pacientes com insuficiência renal grave (CrCl <30 mL/min, correspondendo aproximadamente aos níveis séricos de creatinina de >3.0 mg/dL em homens e >2,5 mg/dL em mulheres) ou com doença renal em fase terminal (DRGE) que requeira hemodiálise ou diálise peritoneal, a dose de JANUVIA é de 25 mg uma vez ao dia. JANUVIA pode ser administrada sem considerar o momento da hemodiálise.

Como há necessidade de ajuste da dosagem baseado na função renal, recomenda-se a avaliação da função renal antes do início da JANUVIA e periodicamente depois. O clearance de creatinina pode ser estimado a partir da creatinina sérica usando a fórmula de Cockcroft-Gault.