Sulfato de Magnésio

1 grama = 8.12 meq.
Máxima taxa: 1 grama/7 minutos. Intervalo normal:1,5 a 2,5 meq/L ou 1,7 a 2,6 mg/dl.Teor de magnésio:
Óxido de Magnésio: 49,6 meq/grama:
Mag Gluconato: 4,5 meq/grama
MOM: 13,4 meq/5 ml

DOSAGEM E ADMINISTRAÇÃO (bula)
Dosagem de sulfato de magnésio deve ser cuidadosamente ajustada de acordo com as necessidades e resposta individuais, e a administração do medicamento deve ser interrompida assim que o efeito desejado for obtido.

A administração intravenosa e intramuscular é apropriada. A administração intramuscular da solução não diluída a 50% resulta em níveis plasmáticos terapêuticos em 60 minutos, enquanto que as doses intravenosas fornecerão um nível terapêutico quase imediatamente. A taxa de injecção intravenosa não deve geralmente exceder 150 mg/minuto (1,5 mL de uma concentração de 10% ou equivalente), excepto em eclâmpsia grave com convulsões (ver abaixo).

Soluções para infusão intravenosa devem ser diluídas até uma concentração de 20% ou menos antes da administração. Os diluentes comumente usados são 5% Dextrose Injection, USP e 0,9% Sodium Chloride Injection, USP. A injeção intramuscular profunda da solução não diluída (50%) é apropriada para adultos, mas a solução deve ser diluída a uma concentração de 20% ou menos antes da injeção em crianças.

Em Deficiência de Magnésio
No tratamento da deficiência leve de magnésio, a dose usual para adultos é de 1 g, equivalente a 8,12 mEq de magnésio (2 mL da solução a 50%) injetado por via intramuscular a cada seis horas para quatro doses (equivalente a um total de 32,5 mEq de magnésio por 24 horas). Para hipomagnesemia grave, até 250 mg (aproximadamente 2 mEq) por kg de peso corporal (0,5 mL da solução a 50%) podem ser administrados por via intramuscular dentro de um período de quatro horas, se necessário. Alternativamente, 5 g, (aproximadamente 40 mEq) podem ser adicionados a um litro de Dextrose 5% Injection, USP ou 0.9% Sodium Chloride Injection, USP para infusão lenta intravenosa durante um período de três horas. No tratamento dos estados de deficiência, deve-se ter cuidado para evitar exceder a capacidade excretora renal.

Na Hiperalimentação
Na nutrição parenteral total, os requisitos de manutenção do magnésio não são conhecidos com precisão. A dose de manutenção utilizada em adultos varia de 8 a 24 mEq (1 a 3 g) diariamente; para lactentes, a gama é de 2 a 10 mEq (0,25 a 1,25 g) diariamente.

Na Eclâmpsia
Na pré-eclâmpsia grave ou eclâmpsia, a dose inicial total é de 10 a 14 g de sulfato de magnésio. Intravenosa, uma dose de 4 a 5 g em 250 mL de Dextrose 5% Injecção, USP ou 0,9% Injecção de Cloreto de Sódio, USP pode ser infundida. Simultaneamente, doses intramusculares de até 10 g (5 g ou 10 mL da solução não diluída a 50% em cada nádega) são administradas. Alternativamente, a dose intravenosa inicial de 4 g pode ser administrada diluindo a solução a 50% a uma concentração de 10 ou 20%; o fluido diluído (40 mL de uma solução a 10% ou 20 mL de uma solução a 20%) pode então ser injetado por via intravenosa durante um período de três a quatro minutos. Em seguida, 4 a 5 g (8 a 10 mL da solução a 50%) são injetados por via intramuscular em nádegas alternadas a cada quatro horas, dependendo da presença contínua do reflexo patelar e da função respiratória adequada. Alternativamente, após a dose inicial intravenosa, alguns clínicos administram 1 a 2 g/hora por infusão intravenosa constante. A terapia deve continuar até que os paroxismos cessem. Um nível sérico de magnésio de 6 mg/100 mL é considerado óptimo para o controlo das convulsões. Uma dose total diária (24 horas) de 30 a 40 g não deve ser excedida. Na presença de insuficiência renal grave, a dose máxima de sulfato de magnésio é de 20 gramas/48 horas e devem ser obtidas concentrações séricas frequentes de magnésio.

Outros usos
No combate aos efeitos estimulantes do envenenamento por bário, a dose usual de sulfato de magnésio é de 1 a 2 g dado I.V.

Para controlar convulsões associadas à epilepsia, glomerulonefrite ou hipotiroidismo, a dose usual para adultos é de 1 g administrado I.M. ou I.V.

Na taquicardia atrial paroxística, o magnésio só deve ser usado se medidas mais simples falharam e não há evidência de dano miocárdico. A dose habitual é de 3 a 4 g (30 a 40 mL de uma solução a 10%) administrada intravenosa durante 30 segundos com extremo cuidado.

Para redução do edema cerebral, 2,5 g (25 mL de uma solução a 10%) é administrado intravenoso.

Incompatibilidades
Sulfato de magnésio em solução pode resultar em uma formação precipitada quando misturado com soluções contendo:

Álcool (em alta Metais pesados
concentrações) Hidrocortisona sódica
Álcali carbonatos e succinato
bicarbonatos fosfatos
hidróxidos de álcalis sulfato de polimixina B
Arsenatos Cloridrato de procaína
Bário Salicilatos
Cálcio Strôncio
Clindamicina fosfato Tartratos

A incompatibilidade potencial será frequentemente influenciada pelas alterações na concentração de reagentes e no pH das soluções.

Tem sido relatado que o magnésio pode reduzir a atividade antibiótica da estreptomicina, tetraciclina e tobramicina quando administrado em conjunto.

Os medicamentos parentéricos devem ser inspecionados visualmente para a detecção de partículas e descoloração antes da administração, sempre que a solução e o recipiente permitirem.

MOSTRANSPORTE FORNECIDO
Injeção de sulfato de magnésio, USP é fornecido em recipientes de dose única como segue:

N° da lista. Contentor Quantidade total Concentração mEq
Mg++/mL
9628 Ansyr®
Seringa de plástico
2.5 g/5 mL 50% 4 mEq/mL
1754 Ansyr®
Seringas Plásticas
5 g/10 mL 50% 4 mEq/mL

Não administrar a menos que a solução esteja límpida e o recipiente não esteja danificado. Descarte a porção não utilizada.
Coloque à temperatura ambiente controlada 15° a 30°C (59° a 86°F).

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