ABCESUL RETROFARYNGEAL (RPA) ȘI RĂSPUNSUL CELULITIZĂRII LA TERAPIE: A 10 YEAR EXPERIENCE

Pacienții pediatrici cu infecție retrofaringiană au fost evaluați pentru a defini boala și rezultatul într-o eră a antimicrobienelor puternice și pentru a compara cu rapoartele anterioare. Evoluția clinică și rezultatele radiografice pentru toate cazurile pediatrice (1976-1986) au fost studiate retrospectiv.

Cei 7 bărbați și 3 femei au avut vârste cuprinse între 10m și 19 ani (media 6,6 ani). Simptomele la cei 10, prezente cu o medie de 3 d înainte de admitere, au inclus probleme de hrănire (7), dureri de gât (6), disfagie (5), rigiditate a gâtului (4), salivare (3) și modificări ale vocii (2). Semnele la 10 pacienți au inclus tumefacție cervicală (10) unilaterală în (7); febră >38,5°C (7); tumefacție orofaringiană (7); și stridor (1). Ratele de sedimentare au fost în medie de 58 mm/h la 5/5. Media WBC a fost crescută la toți cei 10, cu 6> 15.000/mm3. Dovada radiografică a RPA a fost prezentă în 7/9 radiografii laterale ale gâtului. Beta lactamiile rezistente la penicilinacee parenterale au rezolvat rapid febra (doar 1 dincolo de 2 d); ameliorarea clinică a survenit în 2 d. Drenajul spontan a survenit înainte sau la evaluarea inițială fără complicații la 3; 1 a necesitat drenaj chirurgical. S. aureus a fost izolat din nazofaringe sau gât la 4, streptococul de grup A la 1. Niciunul nu a fost bactcremic. Acești pacienți s-au diferențiat de rapoartele anterioare prin vârsta mai înaintată, raritatea stridorului, o mai mare frecvență a gâtului și a disfagiei și o durată mai scurtă a simptomelor înainte de evaluare. Îmbunătățirea la terapia antimicrobiană fără drenarea unui abces la 6 pacienți poate indica celulită mai degrabă decât abces și/sau poate fi legată de utilizarea timpurie a antimicrobienelor.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.