Ce este Soma?

Soma este numele de marcă al medicamentului cu prescripție medicală carisoprodol, un relaxant muscular cu proprietăți sedative care deprimă activitatea în sistemul nervos central.1 O formă generică compusă a medicamentului conține atât aspirină, cât și carisoprodol, iar o alta conține carisoprodol, aspirină și analgezicul opioid codeină.

Medicii prescriu Soma, împreună cu odihnă și terapie fizică, pentru a ajuta la ameliorarea tensiunii musculare și a durerii asociate cu leziuni, cum ar fi entorsele sau întinderile musculare.2 Cu toate acestea, unele persoane abuzează de acest medicament pentru senzațiile de sedare și relaxare pe care le produce. Cei care abuzează de Soma o fac adesea în combinație cu alte substanțe.

Soma poate spori efectele alcoolului, ale altor sedative și ale analgezicelor opioide.3 De fapt, persoanele cu o dependență de opioide sau benzodiazepine vor apela uneori la Soma ca substitut dacă aceste medicamente nu sunt disponibile.3

Ce efecte are?

În dozele prescrise, beneficiile terapeutice ale Soma își fac efectul în aproximativ 30 de minute. Aceste efecte durează 4-6 ore și includ:3

• Reducerea durerilor musculare.
• Relaxarea mușchilor.
• Somnolență.

La doze mai mari, Soma poate duce la o stare de euforie. Senzațiile pot include:3

• Senzații sporite de bunăstare și încredere în sine.
• Creșterea energiei.
• Creșterea socializării.
• Modalitate crescută.
• Halucinații.

Combinarea Soma cu alte medicamente, cum ar fi opioidele, alcoolul sau benzodiazepinele, poate spori aceste efecte.3

Care sunt riscurile?

În timp ce Soma este în general sigur atunci când este administrat conform prescripției medicului, există potențiale efecte secundare. Acestea pot include:1,2

• Vârtej.
• Dureri de cap.
• Vomitori.
• Somnolență.
• Frecvență cardiacă rapidă.
• Greutăți.
• Halucinații.
• .
• Amnezie.

Unul dintre cele mai mari riscuri asociate cu Soma este supradozajul. utilizarea de Soma poate induce probleme de memorie, cogniție și coordonare, în special la persoanele în vârstă. Acest lucru crește riscul unui utilizator de rănire în urma unor căzături sau accidente în timp ce conduce un vehicul sau utilaje grele.1

Unul dintre cele mai mari riscuri asociate cu Soma este supradozajul. Administrarea unor doze mari de medicament poate duce la complicații medicale grave, care pot fi fatale în unele cazuri.1

Semnele supradozajului

Este posibil să se producă o supradoză de Soma, iar numărul persoanelor care iau supradoză de acest medicament este în creștere în fiecare an. Numărul de vizite la camera de urgență legate de supradoze de Soma s-a dublat de la 15 830 de vizite în 2004 la 31 763 de vizite în 2009.4 În 1/3 din aceste vizite la camera de urgență, persoana a fost internată în spital pentru tratament suplimentar.4 Semnele unui supradozaj de Soma includ:1

• Respirație lentă.
• Presiune arterială scăzută.
• Pierderea controlului muscular.
• Mușchii rigizi.
• Mișcări repetate, necontrolate ale ochilor.
• Vedere încețoșată.
• Pupile dilatate.
• Halucinații.
• Delirium.
• Confuzii
• Coma.

Soma supradozajului necesită asistență medicală imediată. Dacă suspectați că cineva a luat o supradoză de Soma, sunați la 911.

Mixare cu alte droguri

Consumatorii recreaționali amestecă uneori Soma cu alte droguri sau cu alcool pentru a spori proprietățile sedative și relaxante ale ambelor substanțe. Unele forme compuse de carisoprodol conțin deja codeină, un analgezic opioid, astfel încât combinarea Soma cu alte opioide este deosebit de periculoasă.

Riscul de supradozaj crește semnificativ atunci când utilizatorii amestecă Soma cu alte substanțe care deprimă anumite funcții cheie ale sistemului nervos central, cum ar fi respirația și ritmul cardiac. Antidepresivele, alcoolul, opioidele și benzodiazepinele, cum ar fi Xanax sau Valium, toate cresc riscul de supradozaj atunci când sunt luate împreună cu Soma.1

Un studiu realizat de Administrația pentru Abuzul de Substanțe și Servicii de Sănătate Mintală (SAMHSA) a constatat că în vizitele la camera de urgență legate de Soma, 77% din cazuri au implicat alte medicamente eliberate pe bază de rețetă: 55% au implicat opioide și 47% au implicat benzodiazepine. În plus, 12% din vizitele la urgențe legate de Soma au implicat și alcool.4

Mixarea Soma cu alte medicamente a devenit atât de populară încât există chiar și termeni de argou pentru această practică. “Soma Coma” este numele de stradă pentru Soma amestecat cu codeină, în timp ce Soma luat cu Vicodin este cunoscut sub numele de “Las Vegas Cocktail. “5

În plus față de riscul de supradozaj și alte complicații de sănătate, utilizatorii care abuzează de Soma singur sau în combinație cu alte medicamente se confruntă cu riscul de a dezvolta comportamente compulsive, de căutare a drogurilor, care ar putea duce la dependență.

Ce este dependența?

Debutul este o afecțiune cronică în care o persoană continuă să caute și să consume droguri, în ciuda faptului că experimentează consecințe negative grave din acest motiv. În cazul multor tipuri de dependență de substanțe, în timp, în creier au loc modificări care fac ca persoana să aibă dificultăți în a-și controla compulsia de a utiliza drogul.

Adicțiunea este frecvent legată de procesele duble de toleranță și dependență. Pe măsură ce crește toleranța, oamenii constată că trebuie să ia cantități tot mai mari de medicament pentru a obține răspunsul dorit. Pe măsură ce modelele de abuz de Soma se intensifică, este aproape garantat că se va dezvolta o dependență fizică semnificativă, iar când se va întâmpla acest lucru, organismul se va fi obișnuit atât de mult cu prezența medicamentului încât are nevoie de el pentru a se simți normal. O persoană care este dependentă din punct de vedere fizic de Soma va prezenta simptome de sevraj dacă încetează brusc să îl folosească.

Dezvoltarea unui anumit grad fie de toleranță, fie de dependență nu înseamnă neapărat că o persoană este dependentă de Soma, deși acestea sunt legate. Cineva care este dependent de Soma va continua să ia medicamentul în ciuda consecințelor fizice, sociale sau psihologice grave.6 Cineva poate fi diagnosticat cu dependență dacă experimentează cel puțin 2 dintre următoarele semne și simptome pe o perioadă de 12 luni sau mai puțin:6

• Consumul de Soma pe o perioadă mai lungă de timp sau în cantități mai mari decât cele intenționate
• Vrea să reducă sau încearcă să reducă consumul de droguri, dar nu reușește să facă acest lucru
• Experimentează pofte puternice de a consuma Soma
• Încercă să facă rost de Soma
• Petrece mult timp încercând să facă rost de Soma, luând Soma și recuperându-se după consumul de Soma

Performanțe slabe la locul de muncă sau la școală, sau neglijarea responsabilităților familiale din cauza consumului de droguri

• Utilizarea drogului chiar dacă aceasta creează conflicte cu familia sau prietenii
• Utilizarea Soma în situații periculoase, cum ar fi atunci când conduceți
• Continuarea consumului de droguri chiar dacă acesta agravează o afecțiune medicală sau psihologică
• Dezvoltarea unei toleranțe la Soma
• Experimentarea unui sevraj fizic atunci când consumul de droguri este întrerupt sau redus

Simptomele de sevraj

Când o persoană dependentă de Soma încetează să mai folosească medicamentul, este posibil să experimenteze anumite simptome fizice de sevraj. Retragerea apare atunci când organismul a devenit dependent de o substanță și acea substanță este retrasă.

Simptomele de retragere a Soma includ:3

• Insomnie.
• Crampe abdominale.
• Dureri de cap.
• Dureri musculare.
• Anxietate.
• Irritabilitate.
• Frisoane.
• Nauze.
• Halucinații.
• Deluzii.
• Tremori.
• Confuzii, care pot fi fatale.

Profesioniștii recomandă să nu încetați niciodată să luați Soma “cold turkey”, ci mai degrabă să renunțați încet la medicament.
Din cauza potențialului de efecte secundare grave și posibil mortale, se recomandă supravegherea medicală atunci când sunteți gata să încetați să utilizați Soma. Profesioniștii recomandă să nu încetați niciodată să luați Soma “cold turkey”, ci mai degrabă să renunțați încet la medicament.5

Un centru de dezintoxicare profesionist vă poate ajuta să determinați cel mai bun program de reducere pentru cazul dumneavoastră individual. De exemplu, un program de diminuare recomandat pentru o persoană relativ sănătoasă cu vârsta sub 65 de ani este de 4 zile. 7 Persoanele care iau mai mult de 1400 mg de Soma pe zi, care au peste 65 de ani sau care au boli de rinichi sau de sânge, pot avea nevoie de o perioadă mai lungă de diminuare, de până la 9 zile.7

Ce se întâmplă la dezintoxicare?

Dezintoxicarea este doar primul pas într-un program de dezintoxicare și este procesul de eliminare a unui drog din organism în timp ce se află sub îngrijirea profesională a personalului de dezintoxicare. În plus față de monitorizarea complicațiilor medicale, majoritatea programelor de dezintoxicare oferă o anumită formă de sprijin social și emoțional pe măsură ce pacienții se adaptează la viața fără droguri.

În timpul dezintoxicării, medicii pot prescrie medicamente pentru a ajuta la gestionarea simptomelor de sevraj. De exemplu, dacă aveți insomnie, medicul vă poate da medicamente pentru somn. Sau, dacă aveți greață sau crampe la stomac, puteți primi medicamente pentru a vă ajuta cu aceste simptome. Există, de asemenea, medicamente care pot ajuta la prevenirea convulsiilor care apar uneori în timpul sevrajului de Soma.8

Dezintoxicarea singură nu este suficientă pentru a trata complet dependența de substanțe; este doar primul pas într-un program de reabilitare și recuperare. Pacienții care părăsesc tratamentul imediat după detoxifiere nu au abordat problemele de bază care au dus la consumul de droguri în primul rând – lăsându-i vulnerabili la recidivă. Consilierea, terapia și alte strategii aplicate în dezintoxicare sunt necesare pentru ca pacienții să învețe cum să rămână liberi de droguri.

Există numeroase abordări terapeutice ale dezintoxicării, dar majoritatea vor include diverse forme de tratament individual și de grup. Multe programe de dezintoxicare folosesc terapia de grup ca formă principală de tratament pentru dependență, în timp ce alte programe se concentrează pe tratamentul individual. Multe centre de tratament le folosesc pe amândouă. Indiferent dacă tratamentul este individual sau de grup, există 2 intervenții comportamentale comune folosite de consilieri.

• Terapia cognitiv-comportamentală (CBT) este o formă de tratament comportamental care este comună pentru tratarea dependenței. CBT îi ajută pe oameni să schimbe tiparele de gândire, să recunoască situațiile care pot duce la consumul de droguri și să învețe modalități de a evita consumul de droguri din nou.
• Interviul motivațional este o altă formă de terapie concepută pentru a lucra cu motivația unei persoane de a se schimba și de a spori motivația de a nu mai consuma droguri.

Opțiuni de luat în considerare

Există multe opțiuni de tratament, iar situația fiecăruia este diferită. Există mulți factori de luat în considerare pentru a selecta cea mai potrivită pentru nevoile dumneavoastră. În general, există 2 mari categorii de programe de reabilitare:

• Programe de internare: Aceste programe de dezintoxicare oferă sprijin și supraveghere 24/7 în timp ce sunteți tratat pentru dependență.
• Programe ambulatorii: Acestea variază în ceea ce privește intensitatea și frecvența serviciilor. Un program intensiv în ambulatoriu (IOP) se întâlnește de obicei 2-3 zile pe săptămână, timp de 3-4 ore pe zi, în timp ce un program de spitalizare parțială (PHP) oferă de obicei tratament de 4-6 ore pe zi, timp de până la 7 zile pe săptămână.

Câțiva dintre factorii importanți de luat în considerare în alegerea unui program de dezintoxicare includ:

• Localizarea: Dacă aveți nevoie să vă îndepărtați de un mediu care vă declanșează consumul de droguri sau să fiți într-un mediu în care sunteți liber de responsabilitățile de zi cu zi, astfel încât să vă puteți concentra asupra tratamentului, un program de internare departe de aceste distrageri ar putea fi o alegere mai bună. Cu toate acestea, dacă aveți un sistem puternic de sprijin din partea familiei și a prietenilor, un program aproape de casă ar putea fi mai bun pentru dumneavoastră, astfel încât familia să vă poată vizita mai des și să participe la tratament.
• Cost: Vă puteți permite să participați la un program în alt stat, inclusiv biletul de avion pentru a ajunge acolo? Asigurarea dumneavoastră de sănătate acoperă doar programele cu anumiți furnizori? Dacă nu aveți asigurare și plătiți singur costul integral al tratamentului, cât de mult vă puteți permite în mod realist? Oferă programul un plan de plată sau aveți posibilitatea de a contracta un împrumut pentru asistență medicală? Toate acestea sunt întrebări care trebuie luate în considerare.
• Amenzi: Doriți un program care pune accentul pe sănătatea holistică și oferă un accent pe nutriție și exerciții fizice ca parte a programului de reabilitare? Dacă doriți mâncare vegană, cursuri de yoga sau echitație ca parte a programului de tratament, asigurați-vă că puneți întrebări despre ceea ce este disponibil în fiecare program pe care îl luați în considerare.

Pentru că pacienții care se luptă cu dependența de Soma au început de obicei să ia medicamentul în mod terapeutic pentru durere, este de asemenea important să luați în considerare strategiile alternative de gestionare a durerii disponibile la centrul de tratament. Opțiuni precum masajul, acupunctura, terapia fizică, yoga sau accesul regulat la un chiropractician pot ajuta pacientul să își gestioneze durerea fără Soma sau alte medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, astfel încât să aibă o șansă mai bună de a se recupera cu succes.

De unde încep?

Gândul de a intra la dezintoxicare poate fi înfricoșător și s-ar putea să vă simțiți nesigur de unde să începeți. Există multe opțiuni disponibile pentru a ajuta la tratarea abuzului și dependenței de Soma, iar profesioniștii în tratament vă pot ajuta în fiecare etapă a procesului. Mii de oameni au făcut aceeași călătorie de la dependență la recuperare, iar dumneavoastră puteți face la fel

1. U.S. Food and Drug Administration. (2009). Compoziția Soma.
2. Biblioteca Națională de Medicină a S.U.A.. (2017). Carisoprodol.
3. Kumar, M., Dillon, G. (2015). Carisoprodol: Update on Abuse Potential and Mechanism of Action (Actualizare privind potențialul de abuz și mecanismul de acțiune). Molecular and Cellular Pharmacology,7(1), 1-10.
4. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2011). Vizitele la serviciile de urgență ale spitalelor care implică utilizarea abuzivă a medicamentului relaxant muscular Carisoprodol s-au dublat în cinci ani, arată un studiu.
5. New York State Office of Alcoholism and Substance Abuse Services. (2010). FYI Soma (Carisoprodol).
6. American Psychiatric Association. (2013). Manualul diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (ed. a 5-a). Arlington, VA: American Psychiatric Association Publishing.
7. Mississippi Division of Medicaid. (2014). Reducerea treptată a Carisoprodolului.
8. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2006). Servicii de detoxifiere fizică pentru retragerea de la anumite substanțe.