În ultimele luni, unele planuri mari de asigurări de sănătate au renunțat la Obamacare, inclusiv, mai ales, Aetna și UnitedHealthcare.

Aceste ieșiri au ridicat îngrijorări pe termen scurt că piețele Obamacare vor avea foarte puțină concurență 2017. Unul din patru județe healthcare.gov va avea doar un singur plan de asigurare pe piață anul viitor. Dar este, de asemenea, adevărat că există zone (mai ales cele urbane, cu populații mari) în care piețele rămân destul de competitive. Nivelul de concurență Obamacare, în 2017, va varia enorm de la un loc la altul.

Dincolo de anul viitor, există acum îngrijorări pe termen lung cu privire la posibilitatea ca Obamacare să transforme piețele de asigurări din țară, așa cum sperau susținătorii săi.

Legea a fost menită să fie începutul tranziției Americii către un nou sistem de sănătate – unul în care consumatorii, mai degrabă decât marile companii, își vor cumpăra singuri asigurările de sănătate. La începutul anilor 2010, economiștii ar fi speculat că marile companii ar renunța la angajații lor pe piață mai degrabă decât să rămână împovărate de costurile crescânde ale primelor de asigurare.

Eșecurile piețelor de a atrage un grup robust de planuri de sănătate în multe zone sugerează că va fi destul de dificil pentru extinderea asigurărilor Obamacare să realizeze această viziune. Companiile nu au manifestat niciun interes în a-și muta lucrătorii pe piețe. Ele folosesc în continuare pachetele de beneficii ca o modalitate de a atrage angajații de top.

Pentru ce este Obamacare dacă nu este o transformare majoră a sistemului de sănătate? Majoritatea experților cred că va deveni la fel ca alte programe de siguranță pe care le cunoaștem, oferind servicii limitate unei populații cu venituri preponderent mici. Planurile vândute acum pe piață tind să fie ieftine, dar oferă o gamă relativ redusă de medici și spitale. Un fost oficial al administrației numește acest lucru “Medicaid-izarea” Obamacare.

Dacă vedeți acest lucru ca pe un rezultat rău pentru Obamacare depinde probabil de obiectivele politice pe care le considerați importante. Legea asistenței medicale a dus, fără îndoială, rata neasiguraților din America la un minim istoric. Douăzeci de milioane de persoane în plus au asigurare de sănătate datorită Obamacare. Dacă sunteți o persoană căreia îi pasă de extinderea acoperirii, aceasta este o mare victorie.

Dar este totuși adevărat că legea este departe de ceea ce și-au imaginat cei care se ocupă de sănătate în urmă cu doar câțiva ani, atunci când au văzut că piețele de îngrijire a sănătății remodelează industria. Și dacă prioritatea dvs. cheie cu Obamacare a fost construirea unei piețe de asigurări mai centrate pe consumator, atunci legea este destul de clar că nu reușește – și posibil să fie pe calea eșecului.

Vreți să aprofundați? Consultați aceste alte articole:

• Este Obamacare un eșec?
• Big insurectorii au renunțat la Obamacare. Asta înseamnă că cumpărătorii au mai puține opțiuni.
• Acest economist de la Princeton crede că piețele Obamacare sunt condamnate

.