ÎntrebareSunt medic pediatru în formare. Atunci când un copil este trimis la un logoped, ce constituie o evaluare?Răspuns

Când un copil este trimis la un logoped, una dintre primele întrebări adresate este: “Acest copil are o tulburare de comunicare?”. Dacă se stabilește că acel copil are o tulburare de comunicare, ce aspecte ale comunicării sunt afectate? Alte domenii care trebuie abordate sunt: determinarea reacțiilor clientului și/sau ale familiei la tulburare, identificarea problemelor asociate, determinarea factorilor care pot cauza exacerbarea problemelor și determinarea prognosticului. Prin urmare, evaluarea constă în colectarea de informații (de exemplu, interviuri, chestionare scrise, teste standardizate, observare și observare instrumentată).
Tipic, evaluarea începe cu un istoric al cazului. Istoricul cazului implică de obicei un istoric scris, un interviu de obținere a informațiilor și informații de la alți profesioniști. La fel de importantă este identificarea factorilor care contribuie (de exemplu, deficiențe de auz, factori medicali, probleme dentare etc.). Evaluarea implică examinarea mecanismului vorbirii, denumită în mod obișnuit examinarea mecanismului oral. Aceasta este considerată examinarea fizică a mecanismului vorbirii (gura și structurile aferente). Examinăm mecanismul oral pentru adecvarea structurală și funcțională (de exemplu, amplitudinea de mișcare, rezistența, simetria mișcărilor). Un alt domeniu de evaluare este o evaluare a producerii sunetelor vorbirii, cunoscută sub numele de articulare. Sarcinile implică eșantionarea vorbirii și testarea stimulabilității erorilor. Abilitățile de articulare ale unui copil vor fi judecate pe baza numărului de erori, a tipurilor de erori, a formelor de erori, a consistenței erorilor, a inteligibilității, a ritmului de vorbire și a prozodiei.
Ca parte a evaluării, trebuie examinate procesele motorii de bază (respirație, fonație, rezonanță, prozodie, pe lângă articulare) care sunt implicate în producerea vorbirii. Evaluarea capacității lingvistice a copilului (atât receptivă, cât și expresivă) este crucială pentru procesul de evaluare. Atunci când se evaluează abilitățile lingvistice ale unui copil, evaluarea ar trebui să se concentreze pe următoarele domenii: pragmatica (utilizarea limbajului în context pentru a exprima intenția), sintaxa (modele de combinații de cuvinte), morfologia (setul de inflexiuni care permite modificarea cuvintelor), semantica (dezvoltarea vocabularului copilului) și fonologia (sistemul de sunete). Măsurătorile limbajului receptiv includ identificarea capacității copilului de a înțelege și de a urma instrucțiunile.
O altă zonă a evaluării este evaluarea abilităților de fluență ale copilului. Măsurile de evaluare vor examina și identifica orice disfluențe în vorbirea copilului. Vocea este o altă zonă de evaluare care este o componentă a evaluării logopedice. Măsurile de evaluare vor identifica dacă există o anomalie persistentă în ceea ce privește sunetul vocii. În plus, se poate efectua o evaluare a deglutiției pentru a investiga abilitățile de înghițire ale copilului.
Un screening auditiv va fi de obicei efectuat ca parte a evaluării. Screeningul este folosit pentru a identifica dacă copilul are nevoie de o evaluare suplimentară care trebuie să fie efectuată de un audiolog.
Patologul logoped va folosi norme de dezvoltare și măsuri standardizate pentru a pune un diagnostic de deficiență de comunicare. Furnizarea de informații către client sub forma unui raport scris încheie evaluarea.

Shipley, K., & McAfee, J. (2004). Evaluarea în logopedie: Un manual de resurse (ed. a 3-a). New York: Delmar Learning.
Tomblin J., Morris, H., & Spriestersbach, D. (Eds.). (1994). Diagnosticul în logopedie. San Diego: Singular Publishing Group.
Dr. Angela Sherman este logoped de 11 ani. Ea este profesor asociat la Louisiana Tech University, Ruston, Louisiana. Ea locuiește în Calhoun, Louisiana.

.