de John Oró, MD
O scurtă privire asupra neuroanatomiei
Creierul este închis și protejat de un craniu rotunjit, făcut din os rigid. Partea inferioară a craniului conține multiple deschideri numite foramene prin care trec nervii și vasele de sânge. Interiorul craniului, numit spațiu intracranian, este parțial separat în două compartimente de o structură asemănătoare unui cort numit tentorium. Compartimentul mare de deasupra tentoriumului se numește compartiment supratentorial, iar compartimentul de sub tentorium se numește compartiment infratentorial. (Supra înseamnă deasupra, iar infra înseamnă dedesubt.) Majoritatea medicilor numesc compartimentul infratentorial fosa posterioară.
Compartimentul supratentorial conține cele două jumătăți ale creierului cunoscute sub numele de emisfere cerebrale. Emisferele se reunesc într-o zonă centrală profundă numită diencefal. Printr-o deschidere în fața tentoriului, diencefalul se conectează la trunchiul cerebral. Pe partea din spate a trunchiului cerebral se află cerebelul. Trunchiul cerebral se continuă printr-o deschidere în partea de jos a craniului, numită foramen magnum, și se conectează cu măduva spinării. Măduva spinării se desfășoară în canalul rahidian.
În creier există patru cavități umplute cu lichid spinal numite ventricule. Două ventricule mari în formă de C, numite ventricule laterale, sunt situate în interiorul emisferelor cerebrale și sunt conectate prin două tuneluri mici (foramenul lui Monro) la cel de-al treilea ventricul. Din al treilea ventricul, lichidul spinal curge printr-un mic tunel cunoscut sub numele de apeductul lui Sylvius către al patrulea ventricul, care este situat între trunchiul cerebral și cerebel. Lichidul spinal iese din cel de-al patrulea ventricul prin trei deschideri: două deschideri în partea laterală a celui de-al patrulea ventricul, numite foramenul lui Luschka, și unul în partea de jos a celui de-al patrulea ventricul, numit foramenul lui Magendie. Din aceste trei foramine, lichidul spinal iese din sistemul ventricular spre suprafața creierului, precum și în josul canalului spinal și înapoi în sus. Lichidul spinal este creat de un smoc de țesut vascular numit plex choroidian care este prezent în interiorul fiecărui ventricul. Cu fiecare bătaie a inimii, sângele care trece în plexul coroid este filtrat pentru a crea un lichid limpede și incolor care seamănă cu apa, numit lichid spinal cerebral sau LCR. Lichidul cefalorahidian curge în jos prin ventricule, iese prin cele trei deschideri ale celui de-al patrulea ventricul și circulă în jurul creierului și al măduvei spinării. Lichidul spinal este preluat înapoi în sistemul vascular printr-o venă mare situată în partea superioară a creierului, numită sinus sagital. Prin intermediul unor conexiuni speciale numite granulații arahnoidiene, lichidul spinal se scurge în sinusul sagital. Aici devine parte a sângelui care se scurge prin venele jugulare către inimă. 1 2 3 4 5 6