Imagistică medicalăEdit

Necroza timpurie și masivă a țesuturilor este o caracteristică specifică a infecției cerebrale cu C. koseri. Stadiul timpuriu al bolii predomină în substanța albă, determinând cerebrita; stadiul tardiv este marcat de cavități necrotice în multiple localizări. Cavitățile sunt inițial de formă pătrată și nu sunt tensionate, dar atunci când se formează puroi și se adună în aceste cavități, ele tind să devină mai rotunjite; o cavitate persistentă duce la ventriculită septată care poate duce la hidrocefalie multiciclică.

În stadiul incipient se observă cerebrita, iar în stadiul tardiv al bolii pot fi observate multiple cavități mari; formarea de abcese, contracția cavităților și hidrocefalia datorată ventriculitei sunt observate în urmărirea târzie.

PatologieEdit

Constatările macroscopice includ exsudate purulente, leptomeningele opace (subțierea meningelor), puroi și ventriculită/ ependimită.

MicrobiologieEdit

În probele recoltate din lichidul cefalorahidian, C. koseri se dezvoltă bine pe orice mediu obișnuit; produc colonii mucoide incolore, nepigmentate. Dacă sunt incubate timp de 24 de ore în alte medii, cum ar fi indolul, citratul și adonitolul, C.koseri va fi pozitiv, hidrogenul sulfurat negativ în agarul de fier Kligers, rezultate negative și în bulionul de lactoză, salicină și sucroză. .

HistologieEdit

C. koseri poate fi identificată în pereții vaselor congestionate, prezența cavităților rezultate în urma infecției nu dezvoltă un perete fibrotic bine format.

Diagnostic diferențialEdit

Diagnosticul diferențial al abceselor cerebrale cu C. koseri poate fi confundat cu alte boli înrudite, astfel încât diagnosticul imagistic este important pentru a confirma această bacterie. Caracteristica semnificativă a C. koseri este cavitatea necrotică, care nu poate fi identificată greșit cu o insultă ischemică sau hemoragică anterioară sau cu alte leziuni de masă; tumorile congenitale/neonatale sunt mai puțin frecvente (papiloame ale plexului coroid, craniofaringiene, teratoame); chiar și atunci când sunt prezente, sunt diferite de inelul inflamator al unei infecții cerebrale. Cerebrita precoce nu trebuie confundată cu substanța albă normală, imatură, și nici cu leucomalacia cicatricială.

.