Cum evoluează puseele osteoartritice reflectă modificări structurale și distrugerea suprafeței cartilajului, cu producerea de resturi.
La început, grosimea cartilajului este păstrată, iar radiografiile sunt normale. Deșeurile și enzimele de degradare eliberate sunt foarte iritante pentru articulații. Ca urmare, acestea din urmă fabrică o cantitate mai mare de lichid sinovial (care în mod normal există în cantități mici) pentru a permite diluarea substanțelor iritante și pentru a lubrifia articulația lezată.
În timpul unei crize de osteoartrită, aceste leziuni persistă și se agravează dacă articulația este lăsată netratată și/sau nu se odihnește complet sau parțial (folosirea unui baston pentru a ușura articulațiile cu greutate).
În acest caz, cartilajul nemaiavând rezistența sa normală, substanțele iritante își continuă acțiunea de degradare a cartilajului și procesul lent de vindecare nu se poate finaliza corespunzător. Criza dureroasă continuă.
Prin repausarea articulațiilor în timpul unei crize de osteoartrită (combinată sau nu cu un tratament), acestea se pot în sfârșit “autocurăța” și se pot vindeca: cartilajul își recapătă suprafața fermă. Deși este subțire pe radiografii, acesta își asigură funcția normală. După câteva zile de tratament și/sau de repaus, puteți astfel să vă reluați activitățile obișnuite.
Evoluția este deci o succesiune de crize dureroase separate de intervale de timp de durată variabilă, până la stadiul de ulcerare a cartilajului. În acest stadiu, cartilajul a dispărut și o parte din os este expusă, astfel încât durerea se poate intensifica. Uneori episoadele încetinesc sau chiar dispar, fiind înlocuite de dureri proporționale cu timpul de mers și de stat în picioare.
Pe alocuri pot trece până la douăzeci de ani între începutul primei crize și distrugerea totală a cartilajului.
Cu toate acestea, durerea provocată în timpul crizelor de osteoartrită nu este întotdeauna foarte pronunțată, astfel încât unele persoane își neglijează osteoartrita cu riscul de a fi descoperită într-un stadiu avansat.
De aceea, trebuie să știți că nu este normal să suferiți în mod regulat de o articulație dureroasă. Este esențial să mergeți și să vă consultați medicul cât mai devreme posibil.
Acesta va decide, dacă va considera necesar, să vă prescrie radiografii standard care vor fi folosite pentru o monitorizare regulată.
.