Capitolul II Diabetul zaharat

DIABETUL DE TIP 2 (NIDDM)
DIABETUL MELLITUS NEDIPENDENT DE INSULINĂ

DIABETUL DE TIP 2

Aproximativ 85% până la 90% din toți diabeticii au diabet zaharat de tip 2 sau diabet zaharat non-insulinodependent (NIDDM). Diabeticii de tip 2 au de obicei peste 40 de ani și sunt de obicei supraponderali. Diabetul de tip 2 trece adesea neobservat pentru perioade lungi de timp, deoarece simptomele nu sunt de obicei pronunțate. Insulina este produsă, dar nu este suficientă sau nu funcționează corect pentru a transporta glucoza prin celulele receptoare. Diabeticii de tip 2 pot fi adesea controlați cu o dietă atent planificată, un program de exerciții fizice, medicație orală sau insulină, folosită la nevoie.

Diabetele de tip 2 necontrolat duce la hiperglicemie. Deoarece simptomele au un debut insidios, este posibil ca pacientul să nu recunoască faptul că există vreo dificultate. Printre următoarele simptome care pot fi resimțite se numără: polidipsie, poliurie, oboseală crescută, vedere încețoșată, tăieturi sau răni cu vindecare lentă, piele uscată, mâncărimi ale pielii, amorțeală și furnicături la picioare.

Lăsat necontrolat pentru o perioadă lungă de timp, diabeticii de tip 2 dezvoltă simptome mai grave, cum ar fi hiperglicemie severă, deshidratare, confuzie și șoc. Aceasta se numește “comă hiperglicemică hipersosmolară necetotică.”

Aceste simptome sunt mai frecvente la populația vârstnică și la persoanele care suferă de boli sau infecții.

Obiectivele terapeutice pentru DIABETUL DE TIP 2

Implicații pentru asistenta medicală

• Controlul dietei ajută la reglarea greutății, ceea ce este extrem de important în diabetul de tip 2. Consumul de alimente sănătoase și urmarea unui program de dietă în cazul supraponderalității, este esențial și ar trebui să fie subliniat în predarea diabetului.

• Exercițiile fizice ard calorii, ceea ce ajută la controlul greutății. De asemenea, stimulează funcția insulinei pentru a permite producției de insulină a organismului să lucreze mai eficient.

• Agenții hipoglicemianți orali simulează celulele beta din pancreas pentru a produce mai multă insulină și a ajuta insulina să lucreze mai eficient.

• Monitorizarea glicemiei este esențială pentru toți diabeticii.

OBIECTIVE PERSONALE PENTRU DIABETUL DE TIP 2

• Învățați despre boala dumneavoastră și cum să o gestionați.

• Bilanșați dieta, exercițiile fizice și medicația

• Mențineți niveluri adecvate ale glicemiei

• Mențineți greutatea corporală în limitele normale

Tabelul 2: DIABETUL DE TIP I VERSUS DIABETUL DE TIP 2

.

	DIABET DE TIP I (IDDM)	DIABET DE TIP 2 (NIDDM)	DIABET DE TIP 2 (NIDDM)
	Vârsta de debut Greutate corporală Simptome Insulină produsă Insulină Insulină necesar	De obicei mai tânăr de 40 de ani Subțire Inaugurare bruscă Nu Insulină exogenă necesară	De obicei mai mare de 40 de ani De obicei supraponderală Debutul insidios Prea puțin, sau nu este eficientă Poate necesita insulină

Tabelul 3: SEMNE DE AVERTISMENT AL DIABETULUI

.

.

.

Tipul I (IDDM)	Tipul 2 (NIDDM)
Inceput brusc	Inceput insidios
Poliuree	Fatiga
Polidipsie	Vedere încețoșată
Polifagie	Polifagie	Înțepături sau amorțeală la nivelul mâinilor și picioarelor
Pierdere în greutate de 20 de kilograme	Mâncărimi
Irritabilitate	Simptome de IDDM sau răni greu de vindecat
Mare slăbiciune și oboseală	Infecții frecvente ale vezicii urinare
Nausă, vărsături

În continuare: DIABET GESTAȚIONAL

.