Donația de spermă pe scurt

• Donația de spermă presupune ca un bărbat fertil să își doneze sau să își vândă sperma pentru a putea fi folosită de o persoană sau un cuplu infertil.
• Sperma donată este utilizată pentru inseminare artificială, inclusiv pentru inseminare intrauterină (IUI), și pentru fertilizarea in vitro (FIV), care poate implica injectarea intracitoplasmatică a spermei (ICSI).
• Donația de spermă este utilizată atunci când partenerul de sex masculin are un număr scăzut de spermatozoizi, este purtător al unui defect genetic pe care nu dorește să îl transmită copilului său sau când sperma sa este blocată să părăsească organismul său.
• Femeile singure și cuplurile de lesbiene care doresc să rămână însărcinate folosesc, de asemenea, donarea de spermă.
• Societatea Americană de Medicină Reproductivă (ASRM) recomandă ca toată sperma donatorului să fie congelată, pusă în carantină timp de cel puțin șase luni, apoi să fie testată din nou pentru sănătate și calitate genetică înainte de a fi folosită pentru tratamente de fertilitate.

Ce este donarea de spermă?

Donația de spermă este atunci când un bărbat își pune sperma la dispoziția unui cuplu care altfel nu poate rămâne însărcinat pe cont propriu din cauza infertilității masculine. Donarea de spermă poate fi, de asemenea, utilizată în tratamentul unei femei singure sau al partenerei dintr-un cuplu de lesbiene care își dorește o sarcină, dar nu are un partener de sex masculin.

Un medic poate fie să insemineze sperma donată în uterul femeii primitoare (inseminare artificială), fie să combine sperma donată cu ovulul unei femei într-un laborator în timpul FIV pentru a crea un embrion care va fi ulterior implantat în uterul femeii primitoare sau în uterul unei purtătoare gestaționale. Sperma poate fi donată în laboratorul de andrologie al unei clinici de fertilitate sau bărbatul își poate dona sperma la o bancă de spermă. Băncile de spermă îi compensează adesea pe bărbați pentru timpul și implicarea lor (în Statele Unite nu este legal să se plătească unul pentru țesutul donat).

Medicii folosesc sperma donatorului pentru inseminare artificială de mai bine de un secol. Mai recent, utilizarea spermei de la donator a scăzut pe măsură ce s-a generalizat utilizarea ICSI pentru tratamentul infertilității masculine.

ICSI este utilizată pentru a îmbunătăți procesul de fertilizare al FIV prin injectarea unui singur spermatozoid direct într-un ovul matur. Ca rezultat, se formează un embrion care este plasat în uterul femeii sau în trompele uterine.

După ce bărbatul își donează sperma prin masturbare, aceasta este de obicei congelată și pusă în carantină. Când medicii sunt pregătiți să folosească sperma donată în tratamentele de fertilitate, aceasta este testată din nou pentru sănătate și calitate genetică.

Sperma donată este, în general, folosită atunci când sistemul reproducător al partenerului masculin prezintă anomalii. Aceste anomalii pot fi cauzate de:

• Obstrucție – Se referă la blocarea canalelor ejaculatoare, care sunt căile de trecere care permit spermatozoizilor să călătorească prin prostată și în uretră pentru a ieși din corp în timpul ejaculării.
• Insuficiență testiculară – Incapacitatea organelor sexuale ale unui bărbat de a produce spermă sau alți hormoni masculini, de obicei testosteron. Insuficiența testiculară poate fi congenitală sau poate apărea ca urmare a unei leziuni, a unui tratament cu radiații sau a chimioterapiei.
• Absența spermatozoizilor – Cunoscută și sub numele de azoospermie, o afecțiune în care sperma unui bărbat nu conține spermatozoizi.
• Anomalii ale spermei – Scăderea numărului de spermatozoizi și alte anomalii ale spermei sau ale spermei pot inhiba fertilitatea bărbatului. Unele dintre cele mai frecvente motive cunoscute pentru scăderea numărului de spermatozoizi includ infecțiile cu transmitere sexuală (ITS), expunerea la pesticide, materiale plastice și alte substanțe chimice toxice, obezitatea, stresul sau utilizarea regulată de substanțe ilicite.

Alte motive pentru donarea de spermă includ disfuncția ejaculatorie, o disfuncție sexuală care apare atunci când un bărbat are probleme cu ejacularea spermei sale – fie că ejaculează prea devreme, prea târziu sau deloc. Disfuncția ejaculatorie poate afecta capacitatea unui bărbat de a lăsa o femeie însărcinată în mod natural. Medicii pot folosi, de asemenea, donarea de spermă dacă un bărbat este conștient că este purtător al unei anomalii genetice specifice pe care el și partenera sa nu doresc să o transmită potențial copilului lor.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, motivul pentru scăderea cantității sau calității spermei este necunoscut.

Selectarea unui donator de spermă

Donatorii de spermă ar trebui să aibă cel puțin vârsta legală a statului, dar mai puțin de 40 de ani, ceea ce poate reduce potențialele defecte care pot apărea în sperma unui bărbat în vârstă. În cele mai multe cazuri, sperma donatorului este obținută de la o bancă de spermă. Majoritatea donatorilor de spermă sunt anonimi, dar donatorii pot fi cunoscuți de către femeia singură sau de către cuplu.

Administrația pentru alimente & (Food & Drug Administration (FDA) cere ca testarea donatorilor de spermă să fie efectuată și înregistrată ca fiind negativă în termen de șapte zile de la donare. Sperma unui donator nu este acceptată în cazul în care fie screening-ul, fie testarea relevă faptul că acesta prezintă riscul de a avea sau a avut o boală transmisibilă.

Înainte ca sperma să fie folosită din nou la o dată ulterioară pentru tratamente de fertilitate, aceasta trebuie testată din nou. ASRM cere atât donatorilor anonimi, cât și celor cunoscuți să fie supuși aceluiași screening inițial și periodic.

Potențialii donatori sunt supuși unui screening pentru:

• Prezența sau riscul de boli cu transmitere sexuală, cum ar fi HIV, hepatită, chlamydia, gonoree și sifilis.
• Anomalii fizice.
• Tipul de sânge.

De multe ori, medicii cer unui potențial donator să completeze un chestionar medical cu detalii despre istoricul de sănătate al său și al familiei sale (screening-ul necesită cel puțin două generații de istoricul de sănătate al familiei).

Medicii le cer, de asemenea, donatorilor să furnizeze informații detaliate despre obiceiurile, viața personală, educația, hobby-urile și interesele lor. O bancă de spermă poate avea la dosar o fotografie, o înregistrare video sau informații detaliate despre donator. Un donator alege dacă dorește sau nu să fie contactat în viitor, odată ce copilul conceput cu sperma sa atinge vârsta legală.

În plus, ASRM recomandă ca toți donatorii de spermă să fie supuși unei evaluări psihologice și să primească consiliere cu privire la donarea lor de spermă. Aceasta are scopul de a evalua orice risc psihologic sau de a descoperi dovezi de presiune financiară sau emoțională pentru a dona.

De la apariția sindromului imunodeficienței dobândite (SIDA) în anii 1980, inseminarea artificială cu donator a fost realizată folosind spermă congelată care este mai întâi pusă în carantină. Orientările actuale ale FDA și ASRM recomandă ca sperma să fie pusă în carantină timp de cel puțin șase luni înainte de a fi eliberată pentru utilizare. Donatorul este testat în momentul în care sperma este colectată, iar testarea este repetată la sfârșitul celor șase luni de carantină.

Băncile de spermă vor oferi mostre de spermă care sunt pregătite pentru tipul specific de tratament în care vor fi utilizate și vor fi etichetate ca fiind inseminare intracervicală (ICI), inseminare intrauterină (IUI) și fertilizare in vitro (FIV). Furnizorul pacientului îl va ajuta cu privire la tipul pe care ar trebui să îl aleagă, dar, în general, proba IUI este cea mai bună alegere.

După ce a fost congelată și pusă în carantină timp de minimum 180 de zile, sperma donatorului este testată din nou pentru boli transmisibile. Rezultatele trebuie să fie negative înainte ca probele să fie eliberate pentru utilizare.

.